Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pilottitutkimus oraalisen Vorinostat Plus -oraalisen eltrombopagin tuesta potilailla, joilla on lymfooma (VEIL) (VEIL)

perjantai 12. helmikuuta 2016 päivittänyt: Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

Vorinostaatti on lääke (Histone Deasetylase Inhibitor [HDACi]), jota annetaan suun kautta ja joka on hyväksytty Yhdysvalloissa potilaille, joilla on ihon T-solulymfooma (CTCL), joilla on etenevä, jatkuva tai uusiutuva sairaus kahden systeemisen hoidon aikana tai sen jälkeen.

Vorinostaattihoidon alkuvaiheessa joillakin potilailla saattaa olla alhainen verihiutaleiden määrä. Siksi tässä tutkimuksessa tarkastellaan näiden kahden lääkkeen (Vorinostat ja eltrombopagin) yhdistelmää sen arvioimiseksi, voiko eltrombopagi voittaa alhaiset verihiutaleet vorinostaatilla hoidon aikana.

Eltrombopaagi on suun kautta annettava lääke, joka on suunniteltu jäljittelemään trombopoietiiniproteiinia, joka saa kehon tuottamaan enemmän verihiutaleita. Eltrombopaagi on rekisteröity Australiassa ja hyväksytty ulkomailla kroonista ITP:tä (Immune Thrombocytopenia Purpura) sairastavien potilaiden hoitoon. Kyseessä on sairaus, jossa potilaat tuhoavat omat verihiutaleensa hyvin nopeasti ja verihiutaleiden määrä kehittyy siten alhaiseksi), mutta sitä ei ole rekisteröity eikä vielä tiedetä, onko eltrombopagia voi lisätä verihiutaleiden määrää HDACi-hoitoa saavilla potilailla.

Tämän projektin tavoitteena on testata, voidaanko Vorinostaatin ja eltrombopagin yhdistäminen turvallisesti, ja testata, ovatko ne tehokkaita potilailla, joilla on ihoon liittyvä T-solulymfooma tai potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen follikulaarinen lymfooma (FL), marginaalialueen lymfooma ( MZL) tai vaippasolulymfooma (MCL)

Tähän tutkimukseen otetaan yhteensä 25 henkilöä, joilla on ihon T-solulymfooma/CTCL, marginaalialueen lymfooma, follikulaarinen lymfooma tai vaippasolulymfooma.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3002
        • Peter MacCallum Cancer Centre

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18 vuotta tai vanhempi
  • T-solulymfooma, johon liittyy ihoa tai potilaat, joilla on uusiutunut/refraktorinen follikulaarinen lymfooma (FL), marginaalivyöhykelymfooma (MZL) tai vaippasolulymfooma (MCL). Sairauden on oltava varmistettu aikaisemmalla histologialla ja sen on oltava mitattavissa
  • Potilaat, joilla on ihon T-solulymfooma: Vähintään 2 aikaisempaa systeemistä hoitoa (mukaan lukien 1 kuukauden hoito systeemisillä steroideilla > 25 mg vuorotellen prednisolonia tai vastaavaa, tai ihon kokonaiselektronisädehoito). Potilaiden, joilla on B-solulymfooma, edellytetään altistumista kemoterapialle, ellei potilaan katsota olevan sopimaton tavanomaisiin kemoterapeuttisiin hoitoihin.
  • Riittävä hematologinen toiminta: ANC ≥ 1,0x109/L
  • Riittävä munuaisten toiminta (seerumin kreatiniinipuhdistuma laskettuna CrCl:na ≥ 30 ml/min (suorita 24 tunnin virtsan kreatiniinipuhdistuma, jos seerumin kreatiniini on > 1,5 x ULN); elektrolyyttitasot ≥ LLN (eli: kalium, kokonaiskalsium ja magnesium, albumiini [korjattu) ) tai korjattavissa lisäaineilla)
  • Riittävä maksan toiminta: ASAT ja ALAT ≤ 2,5 x ULN (tai ≤ 5,0 x ULN, jos maksainfiltraatio; Seerumin bilirubiini ≤ 1,5 x ULN
  • Odotettavissa oleva elinikä ≥ 12 viikkoa
  • Kirjallinen tietoinen suostumus, joka on saatu ennen tutkimuskohtaisia ​​seulontatoimenpiteitä
  • ECOG-suorituskykyluokka 0-2
  • Kyky noudattaa riittävää ehkäisyä hedelmällisessä iässä oleville potilaille.
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on täytynyt olla negatiivinen virtsaraskaustesti seulonnassa, ja heidän on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti luotettavaa menetelmää hedelmöittymisen estämiseksi koko tutkimuksen ajan ja 30 päivän ajan viimeisen annoksen jälkeen.
  • Miesten, joilla on hedelmällisessä iässä oleva naispuolinen kumppani, on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti luotettavaa menetelmää hedelmöittymisen ehkäisemiseksi koko tutkimuksen ajan ja 30 päivän ajan viimeisen annoksen jälkeen.
  • Henkisesti pätevä ja kykenee ymmärtämään annetut tiedot ja antamaan tietoisen suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tunnetut hallitsemattomat sairaudet, jotka voivat vaarantaa osallistumisen tähän tutkimukseen, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: huonosti hallittu kongestiivinen sydämen vajaatoiminta: ejektiofraktio
  • Toisen HDAC-estäjän, mukaan lukien natriumvalproaatti, samanaikainen käyttö.
  • GI-sairaus, joka voi merkittävästi muuttaa eltrombopagin imeytymistä
  • Potilaat, joiden tiedetään olevan seropositiivisia HIV:lle, hepatiitti B:lle tai C-hepatiittille.
  • Nykyinen osallistuminen muihin lääketieteellisten terapeuttisten interventioiden kokeisiin tai tutkimuksiin.
  • Tunnettu protromboottinen tila, joka määritellään anamneesissa ≥1 provosoimaton syvä laskimotromboosi tai keuhkoembolia tai mikä tahansa DVT/PE, jossa on prokoagulanttitilan seulonta, joka viittaa prokoagulanttitilaan (protrombiinigeenimutaatioiden homotsygoottisuus, tekijä V Leidenin homotsygoottisuus, antitrombiinin puutos). , lupus antikoagulanttioireyhtymä).
  • Iskeeminen neurologinen tapahtuma (TIA tai aivohalvaus) edellisten 2 vuoden aikana.
  • Aktiivinen tai hallitsematon infektio, muu kuin ihotulehdus.
  • Aiempi syöpädiagnoosi, joka oli: yli 5 vuotta ennen nykyistä diagnoosia ja myöhempiä todisteita taudin uusiutumisesta tai arvioitu kliininen uusiutumisen odotus on yli 10 % seuraavien 2 vuoden aikana; 5 vuoden sisällä nykyisestä diagnoosista, lukuun ottamatta onnistuneesti hoidettua perusdiagnoosia solu- tai okasolusyöpä, kohdunkaulan in situ -syöpä tai paikallinen syöpä, jota hoidetaan parantavasti vain paikallisella hoidolla
  • Toisen syöpälääkkeen käyttö 21 päivän kuluessa vorinostaatin aloittamisesta, lukuun ottamatta steroideja, interferonia tai oraalista metotreksaattia, jotka ovat olleet vakaana annoksena vähintään 4 viikkoa ennen päivää 1.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Eltrombopagin ja vorinostaatin yhdistelmähoito
Päivittäinen oraalinen 400 mg vorinostaattiannos tarvittaessa eltrombopagin yhdistelmähoidolla alkaen 50 mg:sta vuorokaudessa ja nostaen enintään 200 mg:aan vuorokaudessa
4 viikon monoterapia eltrombopagi, alkaen annoksesta 50 mg/vrk ja nostettuna 200 mg:aan. Päivittäinen 400 mg vorinostaatin saanti vähintään 6 syklin ajan, jokainen 4 viikon sykli, mahdollisesti yhdessä eltrombopagin päivittäisen saannin kanssa alkaen 50 mg/vrk maksimiannoksella 200 mg/vrk (150 mg/vrk itä-aasialaisilla koehenkilöillä)
Muut nimet:
  • Zolinza (vorinostaatti)
  • Revolade (eltrombopag)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaikkien asteen III/IV haittatapahtumien (hematologiset ja ei-hematologiset) esiintyminen vorinostaatin ja eltrombopagin yhdistelmähoidon aikana
Aikaikkuna: Vuosi koetuloksesta
Ensisijaisen päätetapahtuman tarkkailujakso määritellään 6 syklin havainnoksi kelpaavilla potilailla, joilla eltrombopagi aloitetaan vorinostaatin aloittamisen jälkeen.
Vuosi koetuloksesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Trombosytopenian (TCP) esiintyminen vorinostaattihoidon yhteydessä ja vaste eltrombopagiin: verihiutaleiden, verensiirron ja verenvuodon päätetapahtumat
Aikaikkuna: Vuosi koetuloksesta

Trombosytopenian (TCP) esiintyminen ja vaikeusaste, kaikki asteet lähtötilanteessa ja 6 ensimmäisen vorinostaatin syklin aikana.

TCP:n pahenevan asteen esiintyminen ja vaikeusaste (suhteessa 1. päivän 1. vorinostaattihoitoon) 1. päivän 8. syklin jälkeen.

TCP:n esiintyminen ja vaikeusaste eltrombopagin lopettamisen jälkeen potilailla, joilla eltrombopagin käyttö on lopetettu protokollan mukaisesti.

Verihiutalevasteen esiintyminen, joka määritellään syklin alimmana verihiutaleiden määränä, joka osoittaa 50 % parannusta verihiutaleiden alimmalle tasolle verrattuna edelliseen kiertoon ja vähintään absoluuttisen nousun 20 x 109/l.

Asteen III/IV TCP:n esiintyminen vorinostaattihoitojakson aikana potilailla, joiden verihiutaleiden alinarvo on ≤25 x 109/l, saavat eltrombopagia ja saavuttavat sitten trombosyyttivasteen.

Verihiutaleiden määrän prosentuaalinen lasku syklin päivästä 1 alimmalle ja neutrofiilimäärän prosentuaalinen lasku syklin päivästä 1 alimmalle tasolle kussakin syklissä.

Kliinisesti merkittävien verenvuototapahtumien esiintyminen ja vaikeusaste määritellään WHO:n verenvuotoasteikon mukaan.

Vuosi koetuloksesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael Dickinson, MBBS (Hons), FRCPA, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. toukokuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 22. joulukuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 22. joulukuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 28. joulukuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 15. helmikuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. helmikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa