- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01535469
Operatiivinen tutkimus kryptokokkiantigeenin seulontaa varten (ORCAS)
tiistai 2. kesäkuuta 2020 päivittänyt: University of Minnesota
Operatiivinen tutkimus kryptokokkiantigeeniseulonnasta ART-selviytymisen parantamiseksi
Tämä on portaittainen satunnaistettu koesuunnitelma, jolla arvioidaan kryptokokkiantigeenin (CRAG) seulonnan ja ennaltaehkäisevän sienihoidon toteuttamista HIV-tartunnan saaneille henkilöille, jotka ovat aloittaneet antiretroviraalisen hoidon (ART) avohoidon Ugandassa.
Niille, jotka ovat ART-kelpoisia CD4≤100 solua/mcL, suoritetaan seerumin/plasman CRAG lateraalivirtausmäärityksellä.
Ne, jotka ovat CRAG-positiivisia ja oireettomia, hoidetaan suurella flukonatsoliannoksella.
6 kuukauden jälkeen eloonjäämistä hoidossa verrataan niiden välillä, jotka ovat CRAG+- ja CRAG-negatiivisia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
3049
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Kampala, Uganda
- Infectious Disease Institute, Makerere University
-
Kampala, Uganda
- Kampala Capital Council Authority Clinics
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-1-infektio
- CD4 < 100 solua/mcl
- Kryptokokkiantigeeni (CRAG) -positiivinen
- ikä > 14 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Epäilty kryptokokkiaivokalvontulehdus
- Aikaisemmin tunnettu kryptokokkimeningiitti
- saavat tällä hetkellä HIV:n antiretroviraalista hoitoa
- Allergia mille tahansa atsoli-sienilääkkeille
- Henkilöt, joilla on tunnettuja vakavia maksan samanaikaisia sairauksia, transaminiitti tai kliininen keltaisuus ja joiden ei pitäisi saada flukonatsolia tutkimuksen tutkijan mielestä.
- Nykyinen tiedossa oleva raskaus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CrAg-seulonta ja flukonatsoli
Kryptokokkiantigeenin (CrAg) seulonta ennaltaehkäisevällä sienilääkkeellä Maailman terveysjärjestön (WHO) ohjeiden mukaisesti.
Satunnaistettu Stepped Wedge -suunnittelu vaiheittaisesta toteutuksesta.
|
Flukonatsoli 800 mg suun kautta päivittäin 2 viikon ajan, sitten 400 mg päivittäin 8 viikon ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidossa pitäminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kryptokokin aiheuttamasta aivokalvontulehduksesta vapaa selviytymisaika
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kryptokokin aiheuttamasta aivokalvontulehduksesta vapaa eloonjäämisaika niillä, jotka ovat oireettomia CRAG-positiivisia ja joita hoidetaan flukonatsolilla verrattuna CRAG-negatiivisiin henkilöihin, joilla on CD4 < 100 solua/mcL
|
6 kuukautta
|
|
Selviytymisaika
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Selviytymisaika CRAG+ vs. CRAG-negatiivisten henkilöiden keskuudessa, joilla on CD4 < 100 solua/mcL.
|
6 kuukautta
|
|
CRAG-seulonnan ja ennaltaehkäisevän hoidon käyttöönotto
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
|
|
Aika CRAG+-testistä flukonatsolihoidon saamiseen
Aikaikkuna: Päiviä CD4-testauksesta
|
Päiviä CD4-testauksesta
|
|
|
Flukonatsolin käytön lopettaminen kaikista syistä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Niiden osallistujien määrä, jotka lopettivat flukonatsolin käytön aikaisin mistä tahansa syystä (esim.
noudattamatta jättäminen, haittatapahtuma)
|
6 kuukautta
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on oireinen kryptokokkimeningiitti
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
|
|
Oireisen kryptokokkimeningiitin riskitekijät
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David B Meya, MMed, Makerere University
- Opintojohtaja: Radha Rajasingham, MD, Infectious Disease Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Rajasingham R, Meya DB, Boulware DR. Integrating cryptococcal antigen screening and pre-emptive treatment into routine HIV care. J Acquir Immune Defic Syndr. 2012 Apr 15;59(5):e85-91. doi: 10.1097/QAI.0b013e31824c837e.
- Meya DB, Manabe YC, Castelnuovo B, Cook BA, Elbireer AM, Kambugu A, Kamya MR, Bohjanen PR, Boulware DR. Cost-effectiveness of serum cryptococcal antigen screening to prevent deaths among HIV-infected persons with a CD4+ cell count < or = 100 cells/microL who start HIV therapy in resource-limited settings. Clin Infect Dis. 2010 Aug 15;51(4):448-55. doi: 10.1086/655143.
- Meya DB, Kiragga AN, Nalintya E, Morawski BM, Rajasingham R, Park BJ, Mubiru A, Kaplan JE, Manabe YC, Boulware DR. Reflexive Laboratory-Based Cryptococcal Antigen Screening and Preemptive Fluconazole Therapy for Cryptococcal Antigenemia in HIV-Infected Individuals With CD4 <100 Cells/microL: A Stepped-Wedge, Cluster-Randomized Trial. J Acquir Immune Defic Syndr. 2019 Feb 1;80(2):182-189. doi: 10.1097/QAI.0000000000001894.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. kesäkuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. kesäkuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 10. helmikuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 16. helmikuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 17. helmikuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 4. kesäkuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 2. kesäkuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Infektiot
- Keskushermoston infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Mykoosit
- Meningiitti, sieni
- Keskushermoston sieni-infektiot
- Aivokalvontulehdus
- Aivokalvontulehdus, kryptokokki
- Kryptokokkoosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Hormoniantagonistit
- Antifungaaliset aineet
- Steroidisynteesin estäjät
- 14-alfa-demetylaasi-inhibiittorit
- Sytokromi P-450 CYP2C9:n estäjät
- Sytokromi P-450 CYP2C19:n estäjät
- Flukonatsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- HS1254
- U01GH000517 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Julkaisun jälkeen tiedot jaetaan pyynnöstä Tartuntatautiinstituutin tutkimusosastolle institutionaalisen tiedonjakopolitiikan mukaisesti.
IPD-jaon aikakehys
Pyynnöstä
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Pyynnöstä
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .