- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01535469
Operační výzkum pro screening kryptokokových antigenů (ORCAS)
2. června 2020 aktualizováno: University of Minnesota
Operační výzkum pro screening kryptokokového antigenu pro zlepšení přežití ART
Půjde o stupňovitý design randomizované studie k vyhodnocení implementace screeningu kryptokokového antigenu (CRAG) a preemptivní antimykotické terapie u osob infikovaných HIV nastupujících ambulantní léčbu antiretrovirovou terapií (ART) v Ugandě.
Ti, kteří jsou způsobilí pro ART s CD4≤100 buněk/mcL, budou mít sérum/plazma CRAG provedenou testem laterálního průtoku.
Ti, kteří jsou CRAG-pozitivní a asymptomatičtí, budou léčeni vysokou dávkou flukonazolu.
Po 6 měsících bude porovnáno přežití s retencí v péči mezi těmi, kteří jsou CRAG+ a CRAG negativní
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
3049
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Kampala, Uganda
- Infectious Disease Institute, Makerere University
-
Kampala, Uganda
- Kampala Capital Council Authority Clinics
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV-1 infekce
- CD4<100 buněk/mcl
- Kryptokokový antigen (CRAG) pozitivní
- věk >14 let
Kritéria vyloučení:
- Podezření na kryptokokovou meningitidu
- Předchozí známá historie kryptokokové meningitidy
- v současnosti podstupují antiretrovirovou léčbu HIV
- Alergie na jakékoli azolové antimykotikum
- Osoby se známými závažnými jaterními komorbiditami, transaminitidou nebo klinickou žloutenkou, které by podle názoru zkoušejícího neměly dostávat flukonazol.
- Aktuálně známé těhotenství
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: CrAg screening a flukonazol
Screening kryptokokového antigenu (CrAg) s preemptivní antifungální léčbou podle pokynů Světové zdravotnické organizace (WHO).
Randomizovaný stupňovitý klínový návrh postupné implementace.
|
Flukonazol 800 mg perorálně denně po dobu 2 týdnů, poté 400 mg denně po dobu 8 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Udržení v péči
Časové okno: 6 měsíců
|
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba přežití bez kryptokokové meningitidy
Časové okno: 6 měsíců
|
Doba přežití bez kryptokokové meningitidy u těch, kteří jsou asymptomatickí CRAG pozitivní a léčeni flukonazolem, ve srovnání s CRAG-negativními osobami s CD4 <100 buněk/mcL
|
6 měsíců
|
Čas přežití
Časové okno: 6 měsíců
|
Doba přežití mezi CRAG+ vs. CRAG negativními osobami s CD4<100 buněk/mcL.
|
6 měsíců
|
Zavádění screeningu CRAG a preventivní léčby
Časové okno: základní linie
|
základní linie
|
|
Doba od testu CRAG+ do přijetí léčby flukonazolem
Časové okno: Dny od testování CD4
|
Dny od testování CD4
|
|
Vysazení flukonazolu ze všech příčin
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet účastníků s předčasným vysazením flukonazolu z jakéhokoli důvodu (např.
nedodržení, nežádoucí příhoda)
|
6 měsíců
|
Procento účastníků se symptomatickou kryptokokovou meningitidou
Časové okno: základní linie
|
základní linie
|
|
Rizikové faktory pro symptomatickou kryptokokovou meningitidu
Časové okno: základní linie
|
základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David B Meya, MMed, Makerere University
- Ředitel studie: Radha Rajasingham, MD, Infectious Disease Institute
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rajasingham R, Meya DB, Boulware DR. Integrating cryptococcal antigen screening and pre-emptive treatment into routine HIV care. J Acquir Immune Defic Syndr. 2012 Apr 15;59(5):e85-91. doi: 10.1097/QAI.0b013e31824c837e.
- Meya DB, Manabe YC, Castelnuovo B, Cook BA, Elbireer AM, Kambugu A, Kamya MR, Bohjanen PR, Boulware DR. Cost-effectiveness of serum cryptococcal antigen screening to prevent deaths among HIV-infected persons with a CD4+ cell count < or = 100 cells/microL who start HIV therapy in resource-limited settings. Clin Infect Dis. 2010 Aug 15;51(4):448-55. doi: 10.1086/655143.
- Meya DB, Kiragga AN, Nalintya E, Morawski BM, Rajasingham R, Park BJ, Mubiru A, Kaplan JE, Manabe YC, Boulware DR. Reflexive Laboratory-Based Cryptococcal Antigen Screening and Preemptive Fluconazole Therapy for Cryptococcal Antigenemia in HIV-Infected Individuals With CD4 <100 Cells/microL: A Stepped-Wedge, Cluster-Randomized Trial. J Acquir Immune Defic Syndr. 2019 Feb 1;80(2):182-189. doi: 10.1097/QAI.0000000000001894.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. července 2012
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. února 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. února 2012
První zveřejněno (Odhad)
17. února 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. června 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. června 2020
Naposledy ověřeno
1. června 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Infekce
- Infekce centrálního nervového systému
- Bakteriální infekce a mykózy
- Mykózy
- Meningitida, plíseň
- Plísňové infekce centrálního nervového systému
- Meningitida
- Meningitida, kryptokoky
- Kryptokokóza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antagonisté hormonů
- Antifungální látky
- Inhibitory syntézy steroidů
- Inhibitory 14-alfa demetylázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C19
- Flukonazol
Další identifikační čísla studie
- HS1254
- U01GH000517 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Po zveřejnění budou data na požádání sdílena s Výzkumným oddělením Infekčního ústavu v souladu s institucionální politikou sdílení dat.
Časový rámec sdílení IPD
Na požádání
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Na požádání
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Flukonazol
-
The Faculty Hospital Na BulovceDokončenoObstrukce tenkého střeva | Akutní apendicitida | Perforovaný gastroduodenální vředČeská republika