- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01535469
Badania operacyjne w zakresie badań przesiewowych antygenów kryptokokowych (ORCAS)
2 czerwca 2020 zaktualizowane przez: University of Minnesota
Badania operacyjne dotyczące badań przesiewowych antygenów kryptokokowych w celu poprawy przeżycia ART
Będzie to randomizowany projekt badania klinicznego z klinem schodkowym w celu oceny wdrożenia badań przesiewowych antygenu kryptokokowego (CRAG) i zapobiegawczej terapii przeciwgrzybiczej osób zakażonych wirusem HIV rozpoczynających leczenie ambulatoryjne terapii antyretrowirusowej (ART) w Ugandzie.
Osoby kwalifikujące się do ART z CD4≤100 komórek/mcL będą miały wykonane badanie CRAG w surowicy/osoczu za pomocą testu przepływu bocznego.
Osoby z dodatnim wynikiem CRAG i bezobjawowe będą leczone dużą dawką flukonazolu.
Po 6 miesiącach przeżycia przy pozostaniu w opiece zostaną porównane między tymi, którzy mają CRAG+ i CRAG-ujemne
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
3049
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kampala, Uganda
- Infectious Disease Institute, Makerere University
-
Kampala, Uganda
- Kampala Capital Council Authority Clinics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zakażenie wirusem HIV-1
- CD4≤100 komórek/ml
- Antygen kryptokokowy (CRAG) dodatni
- wiek >14 lat
Kryteria wyłączenia:
- Podejrzenie kryptokokowego zapalenia opon mózgowych
- Wcześniejsza znana historia kryptokokowego zapalenia opon mózgowych
- obecnie otrzymujących terapię przeciwretrowirusową HIV
- Alergia na jakikolwiek azolowy lek przeciwgrzybiczy
- Osoby ze znanymi poważnymi chorobami wątroby, zapaleniem transamin lub żółtaczką kliniczną, które zdaniem badacza nie powinny otrzymywać flukonazolu.
- Obecna znana ciąża
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Badanie przesiewowe CrAg i flukonazol
Badanie przesiewowe antygenu kryptokokowego (CrAg) z zapobiegawczym leczeniem przeciwgrzybiczym zgodnie z wytycznymi Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).
Randomizowany projekt klina schodkowego wdrażania etapowego.
|
Flukonazol 800 mg doustnie dziennie przez 2 tygodnie, następnie 400 mg dziennie przez 8 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Utrzymanie w opiece
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
|
6 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas przeżycia wolny od kryptokokowego zapalenia opon mózgowych
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Czas przeżycia wolny od kryptokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u osób z bezobjawowym CRAG-dodatnim i leczonych flukonazolem w porównaniu z osobami bez CRAG z CD4 <100 komórek/ml
|
6 miesiąc
|
|
Czas przeżycia
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Czas przeżycia wśród osób CRAG+ vs. CRAG-ujemnych z CD4<100 komórek/mcL.
|
6 miesiąc
|
|
Wdrożenie badań przesiewowych CRAG i leczenia zapobiegawczego
Ramy czasowe: linia bazowa
|
linia bazowa
|
|
|
Czas od testu CRAG+ do rozpoczęcia leczenia flukonazolem
Ramy czasowe: Dni od testów CD4
|
Dni od testów CD4
|
|
|
Odstawienie flukonazolu z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Liczba uczestników, którzy przedwcześnie odstawili flukonazol z jakiegokolwiek powodu (np.
niezgodność, zdarzenie niepożądane)
|
6 miesiąc
|
|
Odsetek uczestników z objawowym kryptokokowym zapaleniem opon mózgowych
Ramy czasowe: linia bazowa
|
linia bazowa
|
|
|
Czynniki ryzyka objawowego kryptokokowego zapalenia opon mózgowych
Ramy czasowe: linia bazowa
|
linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: David B Meya, MMed, Makerere University
- Dyrektor Studium: Radha Rajasingham, MD, Infectious Disease Institute
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Rajasingham R, Meya DB, Boulware DR. Integrating cryptococcal antigen screening and pre-emptive treatment into routine HIV care. J Acquir Immune Defic Syndr. 2012 Apr 15;59(5):e85-91. doi: 10.1097/QAI.0b013e31824c837e.
- Meya DB, Manabe YC, Castelnuovo B, Cook BA, Elbireer AM, Kambugu A, Kamya MR, Bohjanen PR, Boulware DR. Cost-effectiveness of serum cryptococcal antigen screening to prevent deaths among HIV-infected persons with a CD4+ cell count < or = 100 cells/microL who start HIV therapy in resource-limited settings. Clin Infect Dis. 2010 Aug 15;51(4):448-55. doi: 10.1086/655143.
- Meya DB, Kiragga AN, Nalintya E, Morawski BM, Rajasingham R, Park BJ, Mubiru A, Kaplan JE, Manabe YC, Boulware DR. Reflexive Laboratory-Based Cryptococcal Antigen Screening and Preemptive Fluconazole Therapy for Cryptococcal Antigenemia in HIV-Infected Individuals With CD4 <100 Cells/microL: A Stepped-Wedge, Cluster-Randomized Trial. J Acquir Immune Defic Syndr. 2019 Feb 1;80(2):182-189. doi: 10.1097/QAI.0000000000001894.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 czerwca 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 lutego 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
16 lutego 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
17 lutego 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
4 czerwca 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 czerwca 2020
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Infekcje
- Infekcje ośrodkowego układu nerwowego
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Grzybice
- Zapalenie opon mózgowych, grzybica
- Zakażenia grzybicze ośrodkowego układu nerwowego
- Zapalenie opon mózgowych
- Zapalenie opon mózgowych, kryptokoki
- Kryptokokoza
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Antagoniści hormonów
- Środki przeciwgrzybicze
- Inhibitory syntezy sterydów
- Inhibitory 14-alfa demetylazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C9
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C19
- Flukonazol
Inne numery identyfikacyjne badania
- HS1254
- U01GH000517 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Po opublikowaniu dane udostępniane na żądanie Działu Badawczego Instytutu Chorób Zakaźnych zgodnie z instytucjonalną polityką udostępniania danych.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Na żądanie
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Na żądanie
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .