- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01545687
CD2-imeskelytabletit akuutin suun mukosiitin ehkäisyyn potilailla, joilla on pään ja kaulan syöpä ja jotka saavat sädehoitoa ja kemoterapiaa
Kolmannen vaiheen, satunnaistettu, kaksoissokkotutkimus Lactobacillus Brevis CD2 -imeskelytableteista verrattuna lumelääkkeeseen akuutin suun mukosiitin (OM) ehkäisyssä potilailla, joilla on pään ja kaulan syöpä ja jotka saavat samanaikaisesti sädehoitoa ja kemoterapiaa
PERUSTELUT: Lactobacillus bevis CD2 -imeskelytabletti voi auttaa estämään mukosiitin oireita tai suun haavaumia potilailla, jotka saavat sädehoitoa ja kemoterapiaa. Tämä hoito voi parantaa pään ja kaulan syöpää sairastavien potilaiden elämänlaatua.
TARKOITUS: Tässä vaiheen III tutkimuksessa tutkitaan, kuinka hyvin Lactobacillus bevis CD2 -imeskelytabletti ehkäisee suun mukosiittia potilailla, joilla on pään ja kaulan syöpä ja joita hoidetaan sisplatiinilla ja sädehoidolla. Näitä tuloksia verrataan plasebo-imeskelytabletteja käyttävien potilaiden tuloksiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Sen määrittämiseksi, vähentävätkö Lactobacillus brevis CD2 -imeskelytabletit tehokkaasti suun mukosiittiin (OM) liittyvää kipua potilailla, jotka saavat kemosädehoitoa (CRT) pään ja kaulan levyepiteelisyöpään, mitattuna suun ja kurkun arkuuden käyrän alla (AUC) (MTS) -pisteet (Oral Mucositis Daily Questionnaire [OMDQ] kysymys 2) mitattuna päivittäin CRT:n aikana ja päivittäin 4 viikon ajan CRT:n päättymisen jälkeen.
Toissijainen
- Arvioida, vähentävätkö L. brevis CD2 -imeskelytabletit OM:n palveluntarjoajan arvioimana käyttämällä WHO:n OM-asteikkoa, Oral Mucositis Assessment Scalea (OMAS) ja Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE) -tapahtumia.
- Arvioida, vähentävätkö L. brevis CD2 -imeskelytabletit OM:n vaikutusta kykyyn niellä, juoda, syödä, puhua ja nukkua MTS-aktiivisuusrajoitusten (MTS-AL) mukaan.
- Arvioida, parantavatko L. brevis CD2 -imeskelytabletit elämänlaatua pään ja kaulan syöpähoidon toiminnallisen arvioinnin (FACT-HN) perusteella.
- Arvioida, vähentävätkö L. brevis CD2 -imeskelytabletit opioiditarpeita.
- Arvioida, parantavatko L. brevis CD2 -imeskelytabletit sädehoidon mukautumista.
- Arvioida, vähentävätkö L. brevis CD2 -imeskelytabletit painonpudotusta ja syöttöletkun tarvetta.
- Sen arvioimiseksi, vaikuttavatko L. brevis CD2 -imeskelytabletit sairaudesta vapaaseen eloonjäämiseen (DFS) 12 kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.
- Arvioida L. brevis CD2 -imeskelytablettien vaikutusta syljen biomarkkereihin, mukaan lukien metabonomiset ja tulehdusmerkit, mitattuna lähtötilanteessa, CRT viikolla 3 ja viimeisen CRT-viikon aikana. (tutkiva)
OUTLINE: Tämä on monikeskus, satunnaistettu, lumekontrolloitu kaksoissokkotutkimus. Potilaat luokitellaan ensisijaisen sairauskohdan mukaan (suuontelo/suunielun vs nenänielu vs hypofarynx/kurkunpää), kemoterapian kontekstin (CRT) (lopullinen vs postoperatiivinen), sisplatiiniohjelman (3 viikon välein [100 mg/m^2] vs. joka viikko [30-40 mg/m^2]) ja intensiteettimoduloidun sädehoidon (IMRT) käyttö (kyllä vs. ei). Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoito-ohjelmasta.
- Käsivarsi I: Potilaat liuottavat suuhun 1 imeskelytabletin Lactobacillus brevis CD2:ta 2–3 tunnin välein (yhteensä 6 päivässä) CRT:n aikana (sisältäen sisplatiinin ja sädehoidon [RT]) ja 4 viikon ajan sen jälkeen, mukaan lukien viikonloput.
- Käsivarsi II: Potilaat liuottavat suuhun 1 imeskelytabletin lumelääkettä 2-3 tunnin välein (yhteensä 6 päivässä) päivittäin CRT-hoidon aikana ja 4 viikon ajan sen jälkeen, mukaan lukien viikonloput.
Potilaat täyttävät kyselyitä elämänlaadustaan ja kipustaan lähtötilanteessa ja päivittäin tutkimushoidon aikana.
Joiltakin potilailta kerätään sylkeä ennen RT:n aloittamista, RT-viikon 3 aikana ja RT:n viimeisen viikon aikana NMR-spektroskooppista metabolomista analyysiä ja tulevaa sytokiinianalyysiä varten.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 12 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologinen todiste suuontelon, suunielun, nenänielun, hypofarynxin tai kurkunpään okasolusyövästä
- Suunniteltu lopullinen tai postoperatiivinen sädehoito (RT) kokonaisannokseen ≥ 60 Gy käyttäen 1,8-2,0 Gy fraktiota kohti
- Suunontelon limakalvosta vähintään kolmasosa tulee sisällyttää RT-kenttiin hoitavan säteilyonkologin arvion mukaan
- Suunniteltu samanaikainen sisplatiinikemoterapian antaminen (joko 100 mg/m^2 joka 3. viikko tai 30-40 mg/m^2 joka viikko)
POTILAS OMINAISUUDET:
- ECOG-suorituskykytila (PS) 0, 1 tai 2
- Hemoglobiini ≥ 10,0 g/dl
- Valkosolut (WBC) ≥ 3500 x 10^9/l
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500 x10^9/l
- Verihiutaleiden määrä ≥ 100 000 x10^9/l
- halukas pidättäytymään jogurttituotteiden ja/tai probiootteja sisältävien tuotteiden nauttimisesta tutkimuslääkehoidon aikana
- Kyky täyttää kyselylomakkeet itse tai avustuksella
- Valmis toimittamaan sylkinäytteitä korrelatiivisiin tutkimustarkoituksiin (ensimmäiset 50 potilasta)
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti tehty ≤ 7 päivää ennen ilmoittautumista hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Hedelmällisessä iässä olevien miesten tai naisten on käytettävä asianmukaista ehkäisyä
- Ei muita samanaikaisia systeemisiä sairauksia tai muita vakavia samanaikaisia sairauksia, jotka tutkijan arvion mukaan tekisivät potilaasta sopimattoman osallistumaan tähän tutkimukseen tai häiritsisivät merkittävästi määrättyjen hoito-ohjelmien turvallisuuden ja toksisuuden asianmukaista arviointia
- Ei tällä hetkellä hoitamatonta suun kandidiaasia, suun herpes simplex -virusinfektiota (HSV) tai suun mukosiittia
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Jaettuja kursseja ei ole suunniteltu
- Ei aikaisempaa pään ja kaulan RT
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Käsivarsi I
Potilaat liuottavat suuhun 1 imeskelytabletin Lactobacillus bevis CD2:ta 2-3 tunnin välein (yhteensä 6 päivässä) CRT-hoidon aikana (sisältäen sisplatiinin ja sädehoidon [RT]) ja 4 viikon ajan sen jälkeen, mukaan lukien viikonloput.
|
Liuotettu suun kautta
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Käsivarsi II
Potilaat liuottavat suuhun 1 imeskelytabletin lumelääkettä 2–3 tunnin välein (yhteensä 6 päivässä) päivittäin CRT:n aikana ja 4 viikon ajan sen jälkeen, mukaan lukien viikonloput.
|
Liuotettu suun kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
MTS-pisteen AUC
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Jopa 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
OM mitataan WHO:n OM-asteikolla, OMAS ja CTCAE viikoittain CRT:n aikana
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
OM:n vaikutus kykyyn niellä, juoda, syödä, puhua ja nukkua MTS-AL:n arvioimana
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
FACT-HN:n arvioima elämänlaatu
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Opioidien tarve (taajuus, morfiiniekvivalenttiannos) mitattuna päivittäisellä OMDQ:lla
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
DFS 12 kuukautta hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
|
12 kuukauden iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- vaiheen III huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- vaiheen III suuontelon verrucous karsinooma
- toistuva huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- toistuva suuontelon verrucous karsinooma
- vaiheen III suunielun okasolusyöpä
- toistuva suunielun okasolusyöpä
- vaiheen III nenänielun okasolusyöpä
- vaiheen IV nenänielun okasolusyöpä
- toistuva nenänielun okasolusyöpä
- vaiheen III hypofarynxin okasolusyöpä
- IV vaiheen hypofarynxin okasolusyöpä
- toistuva hypofarynxin okasolusyöpä
- vaiheen III kurkunpään okasolusyöpä
- vaiheen III kurkunpään verrucous karsinooma
- toistuva kurkunpään okasolusyöpä
- toistuva kurkunpään verrucous karsinooma
- kipu
- I vaiheen huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- vaiheen II huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- I vaiheen hypofarynxin okasolusyöpä
- I vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- I vaiheen nenänielun okasolusyöpä
- I vaiheen suunielun okasolusyöpä
- vaiheen II hypofarynxin okasolusyöpä
- vaiheen II kurkunpään okasolusyöpä
- vaiheen II nenänielun okasolusyöpä
- II vaiheen suunielun okasolusyöpä
- painon muutokset
- I vaiheen verrucous suuontelosyöpä
- vaiheen II suuontelon verrucous karsinooma
- I vaiheen kurkunpään verrucous karsinooma
- vaiheen II kurkunpään verrucous karsinooma
- sädehoidon suulliset komplikaatiot
- IVA-vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- IVA-vaiheen huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- IVA-vaiheen suunielun okasolusyöpä
- vaiheen IVB kurkunpään okasolusyöpä
- vaiheen IVB huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- vaiheen IVB suunielun okasolusyöpä
- IVC-vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- IVC-vaiheen huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- IVC-vaiheen suunielun okasolusyöpä
- IVA-vaiheen kurkunpään verrucous karsinooma
- vaiheen IVB kurkunpään verrucous karsinooma
- IVC-vaiheen kurkunpään verrucous karsinooma
- IVA-vaiheen suuontelon verrucous karsinooma
- vaiheen IVB verrucous suuontelosyöpä
- vaiheen IVC verrucous suuontelosyöpä
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- N11C5
- NCCTG-N11C5
- CDR0000727295 (REKISTERÖINTI: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-2012-00692 (REKISTERÖINTI: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .