- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01545687
CD2 pastilky v prevenci akutní orální mukositidy u pacientů s rakovinou hlavy a krku, kteří podstupují radioterapii a chemoterapii
Randomizovaná, dvojitě zaslepená studie fáze III Lactobacillus Brevis CD2 pastilky versus placebo v prevenci akutní orální mukozitidy (OM) u pacientů s rakovinou hlavy a krku, kteří dostávají souběžnou radioterapii a chemoterapii
ZDŮVODNĚNÍ: Pastilka Lactobacillus bevis CD2 může pomoci předcházet příznakům mukositidy nebo vředů v ústech u pacientů, kteří dostávají radiační terapii a chemoterapii. Tato terapie může zlepšit kvalitu života pacientů s rakovinou hlavy a krku.
ÚČEL: Tato studie fáze III studuje, jak dobře pastilka Lactobacillus bevis CD2 zabraňuje orální mukozitidě u pacientů s rakovinou hlavy a krku, kteří jsou léčeni cisplatinou a radiační terapií. Tyto výsledky budou porovnány s výsledky u pacientů užívajících placebo pastilky.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Zjistit, zda jsou pastilky Lactobacillus brevis CD2 účinné při snižování bolesti související s orální mukozitidou (OM) u pacientů podstupujících chemoradioterapii (CRT) pro spinocelulární karcinom hlavy a krku, měřeno plochou pod křivkou (AUC) bolestivosti úst a krku (MTS) skóre (Oral Mucositis Daily Questionnaire [OMDQ] otázka 2) měřené denně během CRT a denně po dobu 4 týdnů po dokončení CRT.
Sekundární
- Posoudit, zda pastilky L. brevis CD2 snižují OM, jak bylo vyhodnoceno poskytovatelem pomocí škály WHO OM, škály pro hodnocení orální mukositidy (OMAS) a společných terminologických kritérií nežádoucích příhod (CTCAE).
- Posoudit, zda pastilky L. brevis CD2 snižují dopad OM na schopnost polykat, pít, jíst, mluvit a spát, jak bylo hodnoceno MTS-Activity Limitations (MTS-AL).
- Posoudit, zda pastilky L. brevis CD2 zlepšují kvalitu života, jak bylo hodnoceno ve funkčním hodnocení léčby rakoviny – hlava a krk (FACT-HN).
- Posoudit, zda pastilky L. brevis CD2 snižují potřebu opioidů.
- Posoudit, zda pastilky L. brevis CD2 zlepšují dodržování radioterapie.
- Posoudit, zda pastilky L. brevis CD2 snižují úbytek hmotnosti a potřebu přívodní sondy.
- Posoudit, zda pastilky L. brevis CD2 ovlivňují přežití bez onemocnění (DFS) 12 měsíců po léčbě.
- Vyhodnotit účinek pastilek L. brevis CD2 na slinné biomarkery, včetně metabonomických a zánětlivých markerů, měřeno na začátku, ve 3. týdnu CRT a během posledního týdne CRT. (průzkumný)
PŘEHLED: Toto je multicentrická, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie. Pacienti jsou stratifikováni podle primárního místa onemocnění (ústní dutina/orofarynx vs. nazofarynx vs. hypofarynx/larynx), kontextu chemoradioterapie (CRT) (definitivní vs. pooperační), schématu cisplatiny (každé 3 týdny [100 mg/m^2] vs. každý týden [30–40 mg/m^2] a použití radioterapie s modulovanou intenzitou (IMRT) (ano vs. Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných režimů.
- Rameno I: Pacienti rozpouštějí v ústech 1 pastilku Lactobacillus brevis CD2 každé 2-3 hodiny (celkem 6 denně) denně během CRT (zahrnující cisplatinu a radioterapii [RT]) a po dobu 4 týdnů, včetně víkendů.
- Rameno II: Pacienti rozpouštějí v ústech 1 pastilku placeba každé 2-3 hodiny (celkem 6 denně) denně během CRT a po dobu 4 týdnů poté, včetně víkendů.
Pacienti vyplňují dotazníky o kvalitě svého života a bolesti na začátku a denně během studijní léčby.
Sliny se odebírají od některých pacientů před zahájením RT, během 3. týdne RT a během posledního týdne RT pro NMR-spektroskopickou metabolomickou analýzu a budoucí analýzu cytokinů.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 12 měsících.
Typ studie
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologický průkaz spinocelulárního karcinomu dutiny ústní, orofaryngu, nosohltanu, hypofaryngu nebo hrtanu
- Plánovaný průběh definitivní nebo pooperační radioterapie (RT) do celkové dávky ≥ 60 Gy s použitím 1,8 až 2,0 Gy na frakci
- Podle odhadu ošetřujícího radiačního onkologa musí být do polí RT zahrnuta alespoň jedna třetina sliznice dutiny ústní.
- Plánované současné podávání chemoterapie cisplatinou (buď 100 mg/m^2 každé 3 týdny nebo 30-40 mg/m^2 každý týden)
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu ECOG (PS) 0, 1 nebo 2
- Hemoglobin ≥ 10,0 g/dl
- Bílé krvinky (WBC) ≥ 3 500 x10^9/l
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 500 x10^9/l
- Počet krevních destiček ≥ 100 000 x10^9/l
- Ochota zdržet se požití jogurtových produktů a/nebo jakéhokoli produktu obsahujícího probiotika během léčby studovaným lékem
- Schopnost vyplnit dotazník(y) samostatně nebo s pomocí
- Ochota poskytnout vzorky slin pro účely korelativního výzkumu (prvních 50 pacientů)
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test provedený ≤ 7 dní před registrací u žen ve fertilním věku
- Muži nebo ženy ve fertilním věku musí používat vhodnou antikoncepci
- Žádná komorbidní systémová onemocnění nebo jiná závažná souběžná onemocnění, která by podle úsudku zkoušejícího učinila pacienta nevhodným pro vstup do této studie nebo významně narušovala řádné hodnocení bezpečnosti a toxicity předepsaných režimů
- Žádná současná neléčená orální kandidóza, orální infekce virem herpes simplex (HSV) nebo orální mukositida
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Není plánována žádná RT s rozděleným kurzem
- Žádná předchozí RT hlavy a krku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno I
Pacienti rozpouštějí v ústech 1 pastilku Lactobacillus bevis CD2 každé 2-3 hodiny (celkem 6 denně) denně během CRT (zahrnující cisplatinu a radioterapii [RT]) a po dobu 4 týdnů, včetně víkendů.
|
Rozpouští se orálně
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Rameno II
Pacienti rozpouštějí v ústech 1 pastilku placeba každé 2-3 hodiny (celkem 6 denně) denně během CRT a po dobu 4 týdnů poté, včetně víkendů.
|
Rozpouští se orálně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
AUC skóre MTS
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
OM měřeno WHO OM škálou, OMAS a CTCAE týdně během CRT
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
|
Vliv OM na schopnost polykat, pít, jíst, mluvit a spát podle hodnocení MTS-AL
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
|
Kvalita života podle FACT-HN
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
|
Potřeba opioidů (frekvence, dávka ekvivalentní morfinu) měřená denní OMDQ
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
|
DFS 12 měsíců po léčbě
Časové okno: ve 12 měsících
|
ve 12 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- stadium III dlaždicobuněčného karcinomu rtu a dutiny ústní
- verukózní karcinom dutiny ústní stadia III
- recidivující spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní
- recidivující verukózní karcinom dutiny ústní
- spinocelulárního karcinomu orofaryngu stadia III
- recidivující spinocelulární karcinom orofaryngu
- spinocelulárního karcinomu nosohltanu stadia III
- dlaždicobuněčný karcinom nosohltanu stadia IV
- recidivující spinocelulární karcinom nosohltanu
- spinocelulární karcinom hypofaryngu stadia III
- skvamocelulární karcinom hypofaryngu stadia IV
- recidivující spinocelulární karcinom hypofaryngu
- spinocelulárního karcinomu hrtanu stadia III
- verukózní karcinom hrtanu stadia III
- recidivující spinocelulární karcinom hrtanu
- recidivující verukózní karcinom hrtanu
- bolest
- I. stadium spinocelulárního karcinomu rtu a dutiny ústní
- spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní stadia II
- I. stadium spinocelulárního karcinomu hypofaryngu
- I. stadium spinocelulárního karcinomu hrtanu
- I. stadium spinocelulárního karcinomu nosohltanu
- I. stadium spinocelulárního karcinomu orofaryngu
- spinocelulární karcinom hypofaryngu stadia II
- spinocelulárního karcinomu hrtanu stadia II
- spinocelulárního karcinomu nosohltanu stadia II
- stadium II spinocelulárního karcinomu orofaryngu
- změny hmotnosti
- I. stádium verukózního karcinomu dutiny ústní
- verukózní karcinom dutiny ústní stadia II
- I. stádium verukózního karcinomu hrtanu
- verukózní karcinom hrtanu stadia II
- orální komplikace radiační terapie
- stadium IVA spinocelulárního karcinomu hrtanu
- stadium IVA spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní
- stadium IVA spinocelulárního karcinomu orofaryngu
- stadium IVB spinocelulární karcinom hrtanu
- stadium IVB spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní
- stadium IVB spinocelulární karcinom orofaryngu
- stadium IVC spinocelulární karcinom hrtanu
- stadium IVC spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní
- stadium IVC spinocelulární karcinom orofaryngu
- stadium IVA verukózní karcinom hrtanu
- stadium IVB verukózní karcinom hrtanu
- stadium IVC verukózní karcinom hrtanu
- stadium IVA verukózní karcinom dutiny ústní
- stadium IVB verukózní karcinom dutiny ústní
- stadium IVC verukózní karcinom dutiny ústní
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N11C5
- NCCTG-N11C5
- CDR0000727295 (REGISTR: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-2012-00692 (REGISTR: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Lactobacillus brevis CD2 pastilka
-
Next Gen Pharma India Pvt. Ltd.KVG Medical College and HospitalDokončeno
-
Next Gen Pharma India Pvt. Ltd.Peoples University, Bhanpur, BhopalDokončeno
-
CD Pharma India Pvt. Ltd.Mahatma Gandhi Post-Graduate Institute of Dental SciencesDokončenoChronická parodontitidaIndie
-
Next Gen Pharma India Pvt. Ltd.Krishnadevaraya College of Dental Sciences & HospitalDokončeno
-
S. Andrea HospitalNeznámý
-
CD Pharma India Pvt. Ltd.Sree Mookambika Institute of Dental SciencesDokončeno