- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01545687
CD2-zuigtabletten bij het voorkomen van acute orale mucositis bij patiënten met hoofd-halskanker die radiotherapie en chemotherapie krijgen
Een gerandomiseerde, dubbelblinde fase III-studie van Lactobacillus Brevis CD2-zuigtabletten versus placebo bij de preventie van acute orale mucositis (OM) bij patiënten met hoofd-halskanker die gelijktijdig radiotherapie en chemotherapie krijgen
RATIONALE: Lactobacillus bevis CD2-zuigtablet kan symptomen van mucositis of zweertjes in de mond helpen voorkomen bij patiënten die bestralingstherapie en chemotherapie ondergaan. Deze therapie kan de kwaliteit van leven van patiënten met hoofd-halskanker verbeteren.
DOEL: Deze fase III-studie onderzoekt hoe goed Lactobacillus bevis CD2-zuigtabletten orale mucositis voorkomen bij patiënten met hoofd-halskanker die worden behandeld met cisplatine en bestralingstherapie. Deze resultaten zullen worden vergeleken met de resultaten bij patiënten die placebotabletten gebruiken.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
Primair
- Om te bepalen of Lactobacillus brevis CD2-zuigtabletten effectief zijn bij het verminderen van aan orale mucositis (OM) gerelateerde pijn bij patiënten die chemoradiotherapie (CRT) ondergaan voor plaveiselcelcarcinoom in het hoofd en de nek, zoals gemeten door het gebied onder de curve (AUC) van mond- en keelpijn (MTS)-score (Oral Mucositis Daily Questionnaire [OMDQ] vraag 2) dagelijks gemeten tijdens CRT en dagelijks gedurende 4 weken na voltooiing van CRT.
Ondergeschikt
- Om te beoordelen of L. brevis CD2-zuigtabletten OM verminderen zoals beoordeeld door de leverancier met behulp van de WHO OM-schaal, Oral Mucositis Assessment Scale (OMAS) en Common Terminology Criteria Adverse Events (CTCAE).
- Om te beoordelen of L. brevis CD2-zuigtabletten de impact van OM op het vermogen om te slikken, drinken, eten, praten en slapen verminderen, zoals beoordeeld door de MTS-Activity Limitations (MTS-AL).
- Om te beoordelen of L. brevis CD2-zuigtabletten de kwaliteit van leven verbeteren, zoals beoordeeld door de Functional Assessment of Cancer Therapy - Head and Neck (FACT-HN).
- Om te beoordelen of L. brevis CD2-zuigtabletten de behoefte aan opioïden verminderen.
- Om te beoordelen of L. brevis CD2-zuigtabletten de therapietrouw verbeteren.
- Om te beoordelen of L. brevis CD2-zuigtabletten gewichtsverlies en de behoefte aan een voedingssonde verminderen.
- Om te beoordelen of L. brevis CD2-zuigtabletten invloed hebben op de ziektevrije overleving (DFS) 12 maanden na de behandeling.
- Evalueren van het effect van L. brevis CD2-zuigtabletten op biomarkers voor speeksel, inclusief metabonomische en inflammatoire markers, zoals gemeten bij baseline, week 3 van CRT en tijdens de laatste week van CRT. (verkennend)
OVERZICHT: Dit is een multicenter, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde studie. Patiënten zijn gestratificeerd volgens primaire ziekteplaats (mondholte/orofarynx vs. nasofarynx vs. hypofarynx/larynx), context van chemoradiotherapie (CRT) (definitief vs. postoperatief), cisplatineschema (elke 3 weken [100 mg/m^2] vs. wekelijks [30-40 mg/m^2]), en gebruik van intensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMRT) (ja versus nee). Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsregimes.
- Arm I: Patiënten lossen elke 2-3 uur (in totaal 6 per dag) 1 zuigtablet Lactobacillus brevis CD2 in de mond op tijdens CRT (bestaande uit cisplatine en radiotherapie [RT]) en gedurende 4 weken erna, inclusief weekends.
- Arm II: Patiënten lossen elke 2-3 uur (in totaal 6 per dag) dagelijks 1 zuigtablet placebo op in de mond tijdens CRT en gedurende 4 weken daarna, inclusief weekends.
Patiënten vullen vragenlijsten in over hun kwaliteit van leven en pijn bij baseline en dagelijks tijdens de studiebehandeling.
Bij sommige patiënten wordt speeksel verzameld voordat met RT wordt begonnen, tijdens week 3 van RT en tijdens de laatste week van RT voor NMR-spectroscopische metabolomische analyse en toekomstige cytokine-analyse.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten na 12 maanden opgevolgd.
Studietype
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Histologisch bewijs van plaveiselcelcarcinoom van de mondholte, orofarynx, nasopharynx, hypofarynx of larynx
- Gepland verloop van definitieve of postoperatieve radiotherapie (RT) tot een totale dosis ≥ 60 Gy met 1,8 tot 2,0 Gy per fractie
- Ten minste een derde van het mondholteslijmvlies moet in de RT-velden zijn opgenomen, zoals geschat door de behandelend radiotherapeut-oncoloog
- Geplande gelijktijdige toediening van cisplatine-chemotherapie (ofwel 100 mg/m^2 elke 3 weken of 30-40 mg/m^2 elke week)
PATIËNTKENMERKEN:
- ECOG-prestatiestatus (PS) 0, 1 of 2
- Hemoglobine ≥ 10,0 g/dl
- Witte bloedcellen (WBC) ≥ 3.500 x10^9/L
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1.500 x10^9/L
- Aantal bloedplaatjes ≥ 100.000 x10^9/L
- Bereid zijn om zich te onthouden van inname van yoghurtproducten en/of producten die probiotica bevatten tijdens de behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel
- Mogelijkheid om vragenlijst(en) zelf of met hulp in te vullen
- Bereid om speekselmonsters te verstrekken voor correlatieve onderzoeksdoeleinden (eerste 50 patiënten)
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest gedaan ≤ 7 dagen voorafgaand aan registratie, voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd
- Mannen of vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten geschikte anticonceptie gebruiken
- Geen co-morbide systemische ziekten of andere ernstige gelijktijdige ziekte die, naar het oordeel van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt zou maken voor deelname aan dit onderzoek of de juiste beoordeling van veiligheid en toxiciteit van de voorgeschreven regimes significant zou verstoren
- Geen huidige onbehandelde orale candidiasis, orale herpes simplex virus (HSV) infectie of orale mucositis
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
- Zie Ziektekenmerken
- Geen split-course RT gepland
- Geen voorafgaande hoofd-hals RT
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Arm ik
Patiënten lossen elke 2-3 uur (in totaal 6 per dag) 1 zuigtablet Lactobacillus bevis CD2 in de mond op tijdens CRT (bestaande uit cisplatine en radiotherapie [RT]) en gedurende 4 weken erna, inclusief weekends.
|
Oraal opgelost
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Arm II
Patiënten lossen elke 2-3 uur (in totaal 6 per dag) 1 zuigtablet placebo in de mond op tijdens CRT en gedurende 4 weken erna, inclusief weekends.
|
Oraal opgelost
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De AUC van de MTS-score
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Tot 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
OM gemeten door WHO OM-schaal, OMAS en CTCAE wekelijks tijdens CRT
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Tot 12 maanden
|
|
Impact van OM op het vermogen om te slikken, drinken, eten, praten en slapen, zoals beoordeeld door de MTS-AL
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Tot 12 maanden
|
|
Kwaliteit van leven zoals beoordeeld door de FACT-HN
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Tot 12 maanden
|
|
Opioïdbehoefte (frequentie, morfine-equivalente dosis) zoals gemeten door dagelijkse OMDQ
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Tot 12 maanden
|
|
DFS 12 maanden na de behandeling
Tijdsspanne: op 12 maanden
|
op 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- stadium III plaveiselcelcarcinoom van de lip en mondholte
- stadium III verrukeus carcinoom van de mondholte
- recidiverend plaveiselcelcarcinoom van de lip en mondholte
- recidiverend verrukeus carcinoom van de mondholte
- stadium III plaveiselcelcarcinoom van de orofarynx
- recidiverend plaveiselcelcarcinoom van de orofarynx
- stadium III plaveiselcelcarcinoom van de nasopharynx
- stadium IV plaveiselcelcarcinoom van de nasopharynx
- recidiverend plaveiselcelcarcinoom van de nasopharynx
- stadium III plaveiselcelcarcinoom van de hypofarynx
- stadium IV plaveiselcelcarcinoom van de hypofarynx
- recidiverend plaveiselcelcarcinoom van de hypofarynx
- stadium III plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd
- stadium III verrukeus carcinoom van het strottenhoofd
- recidiverend plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd
- recidiverend verrukeus carcinoom van het strottenhoofd
- pijn
- stadium I plaveiselcelcarcinoom van de lip en mondholte
- stadium II plaveiselcelcarcinoom van de lip en mondholte
- stadium I plaveiselcelcarcinoom van de hypofarynx
- stadium I plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd
- stadium I plaveiselcelcarcinoom van de nasopharynx
- stadium I plaveiselcelcarcinoom van de orofarynx
- stadium II plaveiselcelcarcinoom van de hypofarynx
- stadium II plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd
- stadium II plaveiselcelcarcinoom van de nasopharynx
- stadium II plaveiselcelcarcinoom van de orofarynx
- gewicht verandert
- stadium I verrukeus carcinoom van de mondholte
- stadium II verrukeus carcinoom van de mondholte
- stadium I verrukeus carcinoom van het strottenhoofd
- stadium II verrukeus carcinoom van het strottenhoofd
- orale complicaties van radiotherapie
- stadium IVA plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd
- stadium IVA plaveiselcelcarcinoom van de lip en mondholte
- stadium IVA plaveiselcelcarcinoom van de orofarynx
- stadium IVB plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd
- stadium IVB plaveiselcelcarcinoom van de lip en mondholte
- stadium IVB plaveiselcelcarcinoom van de orofarynx
- stadium IVC plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd
- stadium IVC plaveiselcelcarcinoom van de lip en mondholte
- stadium IVC plaveiselcelcarcinoom van de orofarynx
- stadium IVA verrukeus carcinoom van het strottenhoofd
- stadium IVB verrukeus carcinoom van het strottenhoofd
- stadium IVC verrukeus carcinoom van het strottenhoofd
- stadium IVA verrukeus carcinoom van de mondholte
- stadium IVB verrukeus carcinoom van de mondholte
- stadium IVC verrukeus carcinoom van de mondholte
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- N11C5
- NCCTG-N11C5
- CDR0000727295 (REGISTRATIE: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-2012-00692 (REGISTRATIE: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .