Yksi viilto verrattuna perinteiseen 3-porttiseen laparoskooppiseen umpilisäkkeen poistoon

Yhden viillon laparoskooppisen leikkauksen (SILS) käyttöönoton jälkeen tämä lähestymistapa on tullut suositummaksi, ja useissa tapaussarjoissa ja raporteissa on kuvattu sen toteutettavuutta monissa yleisissä kirurgisissa toimenpiteissä, mukaan lukien umpilisäkkeen poisto, kolekystektomia ja kolektomia. Tästä huolimatta vahvaa näyttöä siitä, että SILS on yhtäläinen tai jopa parempi kuin tavanomaiset moniporttiset lähestymistavat, on edelleen niukasti, vaikka tapaussarjoja ja vertailevia tutkimuksia on lupaavilla tuloksilla kolekystektomiassa ja kolektomiassa. Saatavilla on monia tapaussarjoja, joissa todetaan, että yhden viillon umpilisäkkeen poisto voi olla toteuttamiskelpoinen vaihtoehto tavanomaiselle lähestymistavalle, mutta se voi olla pidemmän leikkausajan ja korkeamman leikkauksen jälkeisen haavakipupisteen kustannuksella. Tuoreen satunnaistetun tutkimuksen St. Peter et al. oli ensimmäinen, joka testasi tämän lähestymistavan soveltuvuutta tavanomaiseen 3-porttiseen lähestymistapaan lasten umpilisäkkeen poistossa. Tämän tutkimuksen satunnaistetuissa asetuksissa yhden viillon umpilisäkkeen poisto tuotti pidempiä toiminta-aikoja ja johti suurempiin latauksiin. Kuitenkin ensisijainen tulosmitta tässä kokeessa oli haavainfektio, eikä tulos osoittanut merkittäviä eroja näiden kahden lähestymistavan välillä. Vastaus siihen, tuottaako yhden viillon umpilisäkkeen poisto pidempään toiminta-aikaan verrattuna perinteiseen 3-porttiseen lähestymistapaan, jäi epäselväksi, erityisesti aikuisväestölle, ja siksi toivotaan satunnaistettua tutkimussuunnitelmaa, joka perustuu leikkausaikaan ensisijaisena tuloksena.