- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01642407
Sildenafiilin turvallisuus ja tehokkuus lapsilla, joilla on keuhkovaltimohypertensio
Vaihe 3, monikeskus, avoin tutkimus sildenafiilisitraatin turvallisuuden, tehokkuuden ja siedettävyyden tutkimiseksi lapsipotilailla, joilla on keuhkovaltimohypertensio
Keuhkoverenpainetauti (PAH) on harvinainen, etenevä ja hengenvaarallinen sairaus. Monilla potilailla PAH:n kulku on tasaista pahenemista ja lyhentynyttä elinajanodotetta.
Euroopan komissio hyväksyi sildenafiilin PAH:n hoitoon lapsipotilailla toukokuussa 2011, joten se on ensimmäinen lääke, joka on hyväksytty lasten PAH:n hoitoon. Hyväksyntä perustui suurimpaan lumelääkekontrolloituun tutkimukseen, joka on suoritettu tässä populaatiossa. Suositeltu annos 1–17-vuotiaille lapsipotilaille on 10 mg kolme kertaa vuorokaudessa potilaille, joiden paino on ≤ 20 kg, ja 20 mg kolme kertaa vuorokaudessa yli 20 kg painaville potilaille. Suurempia annoksia ei suositella lapsipotilaille.
Tämä tutkimus on avoin, monikeskustutkimus, jossa tutkitaan sildenafiilisitraatin turvallisuutta, tehoa ja farmakokinetiikkaa japanilaisilla PAH-potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Shizuoka, Japani, 420-8660
- Shizuoka Children's Hospital
-
-
Kanagawa
-
Sagamihara, Kanagawa, Japani, 252-0375
- Kitasato University Hospital
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japani, 565-0871
- Osaka University Hospital
-
-
Tokyo
-
Ota-ku, Tokyo, Japani, 143-8541
- Toho University Omori Medical Center
-
Setagaya-ku, Tokyo, Japani, 157-8535
- National Center for Child Health and Development
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohteet, jotka painavat ≥8 kg.
- Potilaat, joilla on oireinen pulmonaalinen hypertensio johtuen jostakin seuraavista tiloista:
- Idiopaattinen pulmonaalinen hypertensio; tai
- Perinnöllinen keuhkoverenpainetauti; tai
- Keuhkoverenpainetauti, joka liittyy synnynnäisiin systeemisistä keuhkoputkiin. Jos vika(t) korjataan, potilaan tila tulee stabiloida hemodynaamisesti; tai
- Keuhkovaltimon hypertensio, joka liittyy suurten valtimoiden d-transpositioon, joka korjaantui ensimmäisen 30 elämänpäivän aikana; tai
- Keuhkoverenpainetauti potilailla, joille on tehty kirurginen korjaus muihin synnynnäisiin sydänvaurioihin, ja tila tulee stabiloida hemodynaamisesti ja joilla ei ole kliinisesti merkittävää vasemman puolen sydänsairautta.
- Koehenkilöt, joiden keskimääräinen keuhkovaltimon paine levossa on ≥25 mmHg, PCWP ≤15 mmHg ja PVRI ≥3 puuyksikköä x m2. Jos PCWP:tä ei ole saatavilla, keskimääräinen LA-paine ≤15 mmHg tai LVEDP ≤15 mmHg, jos vasemman eteisen tukkeuma ei ole.
Poissulkemiskriteerit:
- Vasemman puolen sydänsairaus.
- Kohteet, joilla on Downin syndrooma.
- Koehenkilöt, joilla on obstruktiivinen uniapnea, hoidon tilasta riippumatta.
- Perikardiaalinen supistuminen.
- Potilaat, joilla on merkittävä (2+ regurgitaatio) läppäsairaus, joka ei ole kolmikulmainen tai keuhkojen regurgitaatio.
- Akuutti dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta edellisten 30 päivän aikana seulonnasta.
- Koehenkilöt, joille on tehty eteisseptostomia edellisten 6 kuukauden aikana seulonnasta.
- Potilaat, joilla on hemodynaaminen epävakaus tai hypo- tai hypertensio seulonnassa.
- Potilaat, joilla on ollut aivohalvaus, sydäninfarkti tai hengenvaarallinen rytmihäiriö 6 kuukauden sisällä seulonnasta.
- Potilaat, joilla on kohtalainen tai vaikea restriktiivinen keuhkosairaus (kokonaiskeuhkojen kapasiteetti tai pakotettu vitaalikapasiteetti ≤ 60 % normaalista) tai joilla on aiemmin ollut vaikea keuhkosairaus.
- Potilaat, joilla on bronkopulmonaalinen dysplasia (BPD) ja muut krooniset keuhkosairaudet.
- Potilaat, joilla on ollut keuhkoembolia.
- Potilaat, joilla on tunnettu perinnöllinen rappeuttava verkkokalvon sairaus (kuten retinitis pigmentosa) tai ei-arteriittinen anteriorinen iskeeminen optinen neuropatia (NAION).
- Koehenkilöt, joiden tiedetään olevan HIV-positiivisia.
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 2,5 × ULN) tai maksan toiminta (ALAT ja/tai ASAT > 3 × ULN; ja/tai bilirubiini ≥ 2 mg/dl). Hematologiset poikkeavuudet (esim. vaikea anemia, Hgb <10 g/dl, leukopenia, valkosolut <2500/µl).
- Potilaat, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-luokitus C).
- Muutos CHF- tai PAH-lääkitysluokissa 10 päivän sisällä ennen oikean sydämen katetrointia.
- Potilaat, joille on tällä hetkellä määrätty lääkemääräystä ja/tai jotka käyttävät nitraatteja tai typpioksidin luovuttajia missä tahansa muodossa.
- Potilaat, jotka käyttävät kroonista arginiinilisää.
- Koehenkilöt, jotka ovat saaneet parenteraalista inotrooppista lääkitystä tai parenteraalista vasodilataattoria 30 päivän kuluessa päivästä 1.
- Potilaat, jotka saavat alfasalpaajia, nikorandiilia, amiodaronia tai voimakkaita sytokromi P450 3A4:n estäjiä.
- Potilaat, jotka saavat kroonista hoitoa poikkeavalla sildenafiililla 30 päivän kuluessa ensimmäisestä päivästä, eivät ole mukana. Potilaat, jotka saavat endoteliiniantagonistia, PED5-estäjää tai prostatasykliiniä/prostasykliinianalogia 30 päivän kuluessa satunnaistamisesta, suljetaan pois paitsi beraprostia.
- Raskaana olevat naiset; imettävät naiset; hedelmällisessä iässä olevat miehet ja naiset, jotka eivät käytä erittäin tehokasta ehkäisyä tai eivät suostu jatkamaan erittäin tehokasta ehkäisyä vähintään 28 päivän ajan viimeisen tutkimustuotteen annoksen jälkeen.
- Nykyinen tai mennyt laittomien huumeiden käyttö tai alkoholismi, paitsi jos raittius voidaan dokumentoida ≥ 1 vuoden ajan.
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimuslääkkeen tai -laitteen (mukaan lukien lumelääke) tutkimukseen 30 päivän sisällä seulonnasta, jotta se voidaan osallistua tähän tutkimukseen.
- Muu vakava akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimustuotteen antamiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja tekisi tutkijan harkinnan mukaan tutkittavasta sopimattoman pääsyn tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Sildenafiili
|
Paino > 20 kg: 20 mg TID (60 mg/vrk) Paino ≤ 20 kg: 10 mg TID (30 mg/vrk) Hoidon kesto: 16 viikkoa osassa 1, kunnes sildenafiili sai myyntiluvan osassa 2
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keuhkoverisuoniresistenssiindeksin (PVRI) muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
PVRI on yhtä suuri kuin keuhkovaskulaarinen vastus (PVR) kertaa kehon pinta-ala (BSA) (PVRI = PVR*BSA).
PVR on vastustuskyky veren virtaukselle keuhkojen verenkierron läpi ja se mitattiin puuyksiköissä.
Puuyksikkö =80 dyne*sekuntia senttimetriä kohden^5 (dyne*sek/cm^5).
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Muutos lähtötilanteesta keskimääräisessä keuhkovaltimon paineessa (mPAP) viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Se oli hemodynaaminen parametri ja mitattiin käyttämällä paineanturia, joka oli sijoitettu kainalon keskilinjaan osallistujan ollessa makuuasennossa.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Muutos lähtötasosta Maailman terveysjärjestön (WHO) toiminnallisessa luokassa potilailla, joilla on keuhkovaltimon hypertensio (PAH) viikolla 4
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4
|
WHO:n PAH:n toiminnallinen luokitus vaihtelee luokasta I (ei fyysisen aktiivisuuden rajoitusta, ei hengenahdistusta normaalissa aktiivisuudessa), luokkaan II (fyysisen aktiivisuuden lievä rajoitus), luokkaan III (merkittävä fyysisen aktiivisuuden rajoitus) ja luokkaan IV (ei voi suorittaa fyysistä toimintaa) aktiivisuus ilman oireita, hengenahdistus levossa).
Muutos lähtötilanteesta WHO:n toimintaluokassa luokiteltiin "Parantunut", "Ei muutosta" ja "Pahentunut".
Parannus = toiminnallisen luokan lasku, huonontunut = toiminnallisen luokan nousu ja ei muutosta = ei muutosta toimintaluokassa.
Muutos lähtötasosta kunkin toiminnallisen luokan osallistujien lukumäärässä ilmoitettiin.
|
Perustaso, viikko 4
|
|
Muutos lähtötasosta Maailman terveysjärjestön (WHO) toiminnallisessa luokassa potilailla, joilla on keuhkovaltimon hypertensio (PAH) viikolla 8
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8
|
WHO:n PAH:n toiminnallinen luokitus vaihtelee luokasta I (ei fyysisen aktiivisuuden rajoitusta, ei hengenahdistusta normaalissa aktiivisuudessa), luokkaan II (fyysisen aktiivisuuden lievä rajoitus), luokkaan III (merkittävä fyysisen aktiivisuuden rajoitus) ja luokkaan IV (ei voi suorittaa fyysistä toimintaa) aktiivisuus ilman oireita, hengenahdistus levossa).
Muutos lähtötilanteesta WHO:n toimintaluokassa luokiteltiin "Parantunut", "Ei muutosta" ja "Pahentunut".
Parannus = toiminnallisen luokan lasku, huonontunut = toiminnallisen luokan nousu ja ei muutosta = ei muutosta toimintaluokassa.
Muutos lähtötasosta kunkin toiminnallisen luokan osallistujien lukumäärässä ilmoitettiin.
|
Perustaso, viikko 8
|
|
Muutos lähtötasosta Maailman terveysjärjestön (WHO) toiminnallisessa luokassa potilailla, joilla on keuhkovaltimon hypertensio (PAH) viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
WHO:n PAH:n toiminnallinen luokitus vaihtelee luokasta I (ei fyysisen aktiivisuuden rajoitusta, ei hengenahdistusta normaalissa aktiivisuudessa), luokkaan II (fyysisen aktiivisuuden lievä rajoitus), luokkaan III (merkittävä fyysisen aktiivisuuden rajoitus) ja luokkaan IV (ei voi suorittaa fyysistä toimintaa) aktiivisuus ilman oireita, hengenahdistus levossa).
Muutos lähtötilanteesta WHO:n toimintaluokassa luokiteltiin "Parantunut", "Ei muutosta" ja "Pahentunut".
Parannus = toiminnallisen luokan lasku, huonontunut = toiminnallisen luokan nousu ja ei muutosta = ei muutosta toimintaluokassa.
Muutos lähtötasosta kunkin toiminnallisen luokan osallistujien lukumäärässä ilmoitettiin.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Aivojen natriureettisen peptidin (BNP) muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
BNP:tä tuottavat kammioiden sydänlihassolut.
Se vähentää esikuormitusta ja verenpainetta vasodilataatiolla.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Muutos lähtötasosta N-terminaalisen Pro Brain -natriureettisen peptidin (NT Pro-BNP) suhteen viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
NT pro-BNP on sydämen merkkiaine, jolla on prognostinen arvo osallistujille, joilla on sydämen vajaatoiminta tai vasemman kammion toimintahäiriö.
Markkerin korkeampi taso osoitti sydänvaurioita.
|
Perustaso, viikko 16
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta Maailman terveysjärjestön (WHO) toiminnallisessa luokassa potilailla, joilla on keuhkovaltimoiden verenpainetauti (PAH) viikoilla 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 ja 124
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 ja 124
|
WHO:n PAH:n toiminnallinen luokitus vaihtelee luokasta I (ei fyysisen aktiivisuuden rajoitusta, ei hengenahdistusta normaalissa aktiivisuudessa), luokkaan II (fyysisen aktiivisuuden lievä rajoitus), luokkaan III (merkittävä fyysisen aktiivisuuden rajoitus) ja luokkaan IV (ei voi suorittaa fyysistä toimintaa) aktiivisuus ilman oireita, hengenahdistus levossa).
Muutos lähtötilanteesta WHO:n toimintaluokassa luokiteltiin "Parantunut", "Ei muutosta" ja "Pahentunut".
Parannus = toiminnallisen luokan lasku, huonontunut = toiminnallisen luokan nousu ja ei muutosta = ei muutosta toimintaluokassa.
Muutos lähtötasosta kunkin toiminnallisen luokan osallistujien lukumäärässä ilmoitettiin.
|
Perustaso, viikot 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 ja 124
|
|
Aivojen natriureettisen peptidin (BNP) muutos lähtötasosta viikolla 52 ja hoidon lopussa (EOT)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 52 ja hoidon loppu (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
BNP:tä tuottavat kammioiden sydänlihassolut.
Se vähentää esikuormitusta ja verenpainetta vasodilataatiolla.
|
Lähtötilanne, viikko 52 ja hoidon loppu (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
|
Muutos lähtötasosta N-terminaalisen Pro Brain -natriureettisen peptidin (NT Pro-BNP) suhteen viikolla 52 ja hoidon lopussa (EOT)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 52 ja hoidon loppu (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
NT pro-BNP on sydämen merkkiaine, jolla on prognostinen arvo osallistujille, joilla on sydämen vajaatoiminta tai vasemman kammion toimintahäiriö.
Markkerin korkeampi taso osoitti sydänvaurioita.
|
Lähtötilanne, viikko 52 ja hoidon loppu (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittavaikutuksia (SAE)
Aikaikkuna: Lähtötilanne 28 päivään asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
AE oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma, joka johtui tutkimuslääkkeestä osallistujalla, joka sai tutkimuslääkettä.
SAE oli AE, joka johti johonkin seuraavista seurauksista tai katsottiin merkittäväksi jostain muusta syystä: kuolema; ensimmäinen tai pitkittynyt sairaalahoito; hengenvaarallinen kokemus (välitön kuolemanvaara); jatkuva tai merkittävä vamma/työkyvyttömyys; synnynnäinen epämuodostuma.
Hoitoon liittyvät tapahtumat ovat tutkimuslääkkeen ensimmäisen annoksen ja 28 päivää viimeisen annoksen välisen ajan välisiä tapahtumia, jotka puuttuivat ennen hoitoa tai jotka pahenivat verrattuna hoitoa edeltävään tilaan.
AE sisälsi sekä SAE että ei-vakavia haittavaikutuksia.
|
Lähtötilanne 28 päivään asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittavaikutuksia (SAE)
Aikaikkuna: Lähtötilanne 28 päivään asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
Hoitoon liittyvä AE oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma, joka johtui tutkimuslääkkeestä osallistujalla, joka sai tutkimuslääkettä.
SAE oli AE, joka johti johonkin seuraavista seurauksista tai katsottiin merkittäväksi jostain muusta syystä: kuolema; ensimmäinen tai pitkittynyt sairaalahoito; hengenvaarallinen kokemus (välitön kuolemanvaara); jatkuva tai merkittävä vamma/työkyvyttömyys; synnynnäinen epämuodostuma.
Hoitoon liittyvät tapahtumat ovat ensimmäisen tutkimuslääkkeen annoksen ja 28 päivää viimeisen annoksen välisen ajan välisiä tapahtumia, joita ei ollut ennen hoitoa tai jotka pahenivat hoitoa edeltävään tilaan verrattuna.
AE sisälsi sekä SAE että ei-vakavia haittavaikutuksia.
|
Lähtötilanne 28 päivään asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
|
Systolisen ja diastolisen verenpaineen (BP) muutos lähtötasosta viikoilla 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 ja 124
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 ja 124
|
Verenpaineen mittaus kirjataan makuulla ja istuessa systolisena ja diastolisena systeemisenä verenpaineena: 1) Systolinen verenpaine sydämen supistumisen aikana ja se on maksimi valtimopaine vasemman kammion supistumisen aikana.
2) Diastolinen verenpaine sydämen rentoutuessa ja se on pienin valtimopaine kammioiden rentoutumisen ja laajentumisen aikana.
Vain ne luokat, joissa vähintään 1 osallistujalla oli tietoja, ilmoitettiin.
|
Perustaso, viikot 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 ja 124
|
|
Muutos lähtötasosta sykkeessä viikoilla 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 ja 124
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 ja 124
|
Vain ne luokat, joissa vähintään 1 osallistujalla oli tietoja, ilmoitettiin.
|
Perustaso, viikot 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 ja 124
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on laboratoriopoikkeavuuksia
Aikaikkuna: Lähtötilanne hoidon loppuun asti (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
Laboratoriopoikkeavuuskriteerit: Hematologia (hemoglobiini, hematokriitti, punasolujen määrä [alle {<}]0,8*alempi
normaalin raja [LLN]; verihiutaleet <0,5*LLN, suurempi kuin [>]1,75*ylempi
normaalin raja [ULN], valkosolut <0,6*LLN, >1,5*ULN; lymfosyytit, neutrofiilit <0,8*LLN, >1,2*ULN, eosinofiilit, basofiilit, monosyytit >1,2*ULN); maksan toiminta (kokonais- ja suora bilirubiini >1,5*ULN, aspartaattiaminotransferaasi, alaniiniaminotransferaasi, alkalinen fosfataasi >3,0*ULN, kokonaisproteiini, albumiini <0,8*LLN, >1,2*ULN); munuaiset (kreatiniini, veren ureatyppi > 1,3 * ULN); elektrolyytit (natrium <0,95*LLN, >1,05*ULN, kalium, kloridi <0,9*LLN, >1,1*ULN; muut (glukoosi <0,6*LLN tai >1,5*ULN); virtsan analyysi (mittatikku) virtsan glukoosi, virtsan proteiini, virtsan veri/hemoglobiini, [suurempi tai yhtä suuri kuin {>=}1].
|
Lähtötilanne hoidon loppuun asti (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittäviä 12-kytkentäisen elektrokardiogrammin (EKG) poikkeavuuksia
Aikaikkuna: Seulonta, viikko 16, viikko 52 ja hoidon loppu (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
EKG-parametrien kliinisesti merkittävän poikkeavuuden kriteerit: Korjattu maksimi QT-aika (QTc) 450 millisekunnista (ms) alle (<) 480 ms, maksimi QTcB-väli (Bazettin korjaus) 450 ms - < 480 ms, maksimi QTcF-aika ( Frederician korjaus) 450 ms:sta < 480 ms:iin, maksimi QTc-aika pitenee 30 ms:n lähtötasosta <60 ms:iin ja >=60 ms.
|
Seulonta, viikko 16, viikko 52 ja hoidon loppu (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on poikkeavuuksia silmätutkimuksessa
Aikaikkuna: Seulonta hoidon loppuun asti (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
Silmätutkimustoimenpiteitä olivat silmän ulkoinen tutkimus, silmänpohjan tähystys, näöntarkkuuden ja värinäön arvioinnit.
Silmätutkimuksen löydöksiä pidettiin poikkeavina tutkijan päätöksen perusteella.
|
Seulonta hoidon loppuun asti (hoidon enimmäiskesto: 119,6 viikkoa)
|
|
Keuhkovaltimon systolisen ja diastolisen paineen muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Perustaso, viikko 16
|
|
|
Systolisen ja diastolisen systeemisen paineen muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Perustaso, viikko 16
|
|
|
Keuhkoverisuoniresistenssin (PVR) muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Keuhkoverenkierron läpi kulkeva vastustuskyky veren virtaukselle tunnetaan nimellä PVR.
Siihen vaikuttaa suurelta osin keuhkovaltimoiden ja kapillaarien kaliiperi, ja se mitattiin puuyksiköinä.
Puuyksikkö =80 dyne*sekuntia senttimetriä kohden^5 (dyne*sek/cm^5).
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Oikean eteisen paineen (RAP) muutos lähtötilanteesta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
RAP on verenpaine sydämen oikeassa eteisessä.
Se kuvastaa sydämeen palaavan veren määrää ja sydämen kykyä pumpata verta valtimojärjestelmään.
RAP mitattiin käyttämällä paineanturia, joka oli sijoitettu kainalon keskilinjaan osallistujan ollessa makuuasennossa.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Muutos lähtötasosta keuhkokapillaarikiilapaineessa (PCWP) viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
PCWP mitattiin keuhkovaltimon katetroinnilla ja se antoi epäsuoran mittauksen vasemman eteisen paineesta.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Sydämen tehon (CO) muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Sydämen minuuttitilavuus on yksinkertaisesti sydämen pumppaama veren määrä minuutissa.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Sydänindeksin (CI) muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Sydänindeksi on hemodynaaminen parametri, joka suhteuttaa sydämen minuuttimäärän vasemmasta kammiosta BSA:han ja siten vertaa sydämen suorituskykyä yksilön kokoon.
CI laskettiin sydämen minuuttitilavuuden systeemisessä verenkierrossa jaettuna BSA:lla.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Systeemisen vaskulaarisen resistenssin (SVR) muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Systeemisen verenkierron läpi kulkevaa verenkiertoa vastaan vastustusta kutsutaan SVR:ksi.
Sitä voidaan käyttää verenpaineen, verenvirtauksen ja sydämen toiminnan mittaamiseen ja mitataan puuyksikköinä.
Puuyksikkö =80 dyne*sekuntia senttimetriä kohden^5 (dyne*sek/cm^5).
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Systeemisen verisuoniresistenssiindeksin (SVRI) muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
SVRI on yhtä kuin systeeminen verisuoniresistenssi (SVR) kertaa BSA.
SVR on vastustuskyky veren virtaukselle systeemisen verenkierron läpi ja se mitattiin puuyksiköissä.
Puuyksikkö =80 dyne*sekuntia senttimetriä kohden^5 (dyne*sek/cm^5).
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Muutos lähtötasosta laskimoiden sekahappisaturaatiossa (SvO2) viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
SvO2 on sekalaskimohapen prosenttiosuus (laskimoveren hemoglobiiniin sitoutuneen hapen määrä).
Tässä tulosmittauksessa raportoitiin muutos lähtötasosta laskimohapen prosenttiosuudessa.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Valtimoiden happisaturaation (SaO2) muutos lähtötasosta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
SaO2 on valtimon hapen prosenttiosuus (valtimon veren hemoglobiiniin sitoutuneen hapen määrä).
Tässä tulosmittauksessa raportoitiin muutos lähtötilanteesta valtimohapen prosenteissa.
|
Perustaso, viikko 16
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sildenafiilin ja UK-103 320 suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
UK-103 320 oli sildenafiilin päämetaboliitti, ja sitä tuotti sytokromi P450 3A4.
|
Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
|
Sildenafiilin ja UK-103 320 käyrän alla oleva alue nolla-ajasta annosteluvälin loppuun (AUCtau)
Aikaikkuna: Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
UK-103 320 oli sildenafiilin päämetaboliitti, ja sitä tuotti sytokromi P450 3A4.
|
Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
|
Aika sildenafiilin ja UK-103 320 plasman suurimman havaitun plasmapitoisuuden (Tmax) saavuttamiseen
Aikaikkuna: Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
UK-103 320 oli sildenafiilin päämetaboliitti, ja sitä tuotti sytokromi P450 3A4.
|
Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
|
Sildenafiilin ja UK-103 320 terminaalin puoliintumisaika (t1/2).
Aikaikkuna: Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
Terminaalinen puoliintumisaika on mitattu aika, jonka kuluessa plasman pitoisuus laskee puolet alkuperäisestä pitoisuudestaan.
UK-103 320 oli sildenafiilin päämetaboliitti, ja sitä tuotti sytokromi P450 3A4.
|
Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
|
Sildenafiilin näennäinen oraalinen puhdistuma (CL/F).
Aikaikkuna: Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
Lääkkeen puhdistuma mittaa nopeutta, jolla lääke metaboloituu tai eliminoituu normaaleissa biologisissa prosesseissa.
|
Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
|
Sildenafiilin näennäinen jakautumistilavuus (Vz/F).
Aikaikkuna: Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
Jakautumistilavuus määritellään teoreettiseksi tilavuudeksi, jossa lääkkeen kokonaismäärä olisi jakautunut tasaisesti, jotta saadaan aikaan lääkkeen haluttu pitoisuus plasmassa.
Ilmeiseen jakautumistilavuuteen oraalisen annoksen jälkeen (Vz/F) vaikuttaa imeytynyt fraktio.
|
Ennen annosta (0 tuntia) viikolla 4, 8, 16 ja 1, 2, 4, 8 tuntia annoksen jälkeen viikolla 16
|
|
Muutos lähtötilanteesta kiihtyvyysajan suhteessa poistoaikaan (AcT/ET) viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Kiihtyvyys- ja ejektioaika ovat kvantitatiivisia Doppler-parametreja, ja kiihtyvyysajan ja ejektioajan suhde on hyödyllinen työkalu aorttastenoosin vakavuuden arvioinnissa.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Muutos lähtötasosta oikean kammion Tei-indeksissä viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Oikean kammion Tei-indeksi on sydänlihaksen suorituskyvyn indeksi.
Se määritellään isovolumisen supistumisajan ja isovolumisen rentoutumisajan summana jaettuna ulostyöntöajalla.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Oikean kammion koon muutos lähtötilanteesta viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Perustaso, viikko 16
|
|
|
Muutos perustilasta kolmikulmaventtiilin rengaskoon kohdalla viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Kolmikulmainen läppä sijaitsee oikean eteisen ja oikean kammion välissä ja on sijoitettu apikaalisempaan asentoon kuin mitraaliläppä.
Rengas erottaa oikean eteisen oikeasta kammiosta.
Tässä tulosmittauksessa ilmoitettiin kolmiulotteisen läpän renkaan koon (cm) muutos lähtötasosta.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Muutos perustilasta kolmilihaksen regurgitaatiossa – painegradientin (TR-PG) huippu viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Kolmisilmäinen regurgitaatio (vajaus) on kolmikulmaisen läpän epäonnistuminen sulkeutua kunnolla systolen aikana, mikä johtaa veren vuotamiseen oikeasta kammiosta oikeaan eteiseen.
Tässä tulosmittauksessa ilmoitettiin muutos lähtötasosta TR-PG:ssä (mmHg).
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Muutos lähtötilanteesta keuhkojen regurgitaatiossa – painegradientti (PR-PG) loppu-diastole viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Keuhkojen regurgitaatio (PR) tai vajaatoiminta on läppäsydänsairaus, jolle on tunnusomaista keuhkoläpän epätäydellinen sulkeutuminen, mikä johtaa diastoliseen refluksiin oikeaan kammioon.
PR-PG:n loppudiastolen (mmHg) muutos lähtötasosta ilmoitettiin tässä tulosmittauksessa.
|
Perustaso, viikko 16
|
|
Perikardiaalista effuusiota sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 16 asti
|
Perikardiaalinen effuusio on epänormaalin nestemäärän läsnäolo sydänpussin ontelossa, joka on määritetty kaikukardiografialla.
|
Perustaso viikkoon 16 asti
|
|
Muutos lähtötilanteesta kolmikulmaisessa rengastasossa systolisessa matkassa (TAPSE) viikolla 16
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 16
|
Tricuspid rengastason systolinen poikkeama on parametri, joka kuvaa oikean kammion globaalia toimintaa.
Tässä tulosmittauksessa ilmoitettiin TAPSE:n (cm) muutos lähtötasosta.
|
Perustaso, viikko 16
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hypertensio
- Keuhkovaltimon hypertensio
- Perinteinen primaarinen keuhkoverenpainetauti
- Hypertensio, keuhko
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Urologiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Fosfodiesteraasi 5:n estäjät
- Sildenafiilisitraatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- A1481298
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .