- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01642407
Sicherheit und Wirksamkeit von Sildenafil bei Kindern mit pulmonaler arterieller Hypertonie
Eine multizentrische Open-Label-Studie der Phase 3 zur Untersuchung der Sicherheit, Wirksamkeit und Verträglichkeit von Sildenafil-Citrat bei pädiatrischen Patienten mit pulmonaler arterieller Hypertonie
Die pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) ist eine seltene, fortschreitende und lebensbedrohliche Erkrankung. Bei vielen Patienten ist der Verlauf der PAH eine stetige Verschlechterung und eine reduzierte Lebenserwartung.
Sildenafil wurde im Mai 2011 von der Europäischen Kommission für die Behandlung von PAH bei pädiatrischen Patienten zugelassen und ist damit der erste Wirkstoff, der für die Behandlung von Kindern mit PAH zugelassen wurde. Die Zulassung basierte auf der größten placebokontrollierten Studie, die in dieser Population durchgeführt wurde. Die empfohlene Dosis bei pädiatrischen Patienten im Alter von 1 Jahr bis 17 Jahren beträgt 10 mg dreimal täglich bei Patienten ≤ 20 kg und 20 mg dreimal täglich bei Patienten > 20 kg. Höhere Dosen werden bei pädiatrischen Patienten nicht empfohlen.
Diese Studie ist eine offene, multizentrische Studie zur Untersuchung der Sicherheit, Wirksamkeit und Pharmakokinetik von Sildenafilcitrat bei japanischen pädiatrischen Patienten mit PAH.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shizuoka, Japan, 420-8660
- Shizuoka Children's Hospital
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Kanagawa
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Sagamihara, Kanagawa, Japan, 252-0375
- Kitasato University Hospital
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Osaka
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Suita, Osaka, Japan, 565-0871
- Osaka University Hospital
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Tokyo
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Ota-ku, Tokyo, Japan, 143-8541
- Toho University Omori Medical Center
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Setagaya-ku, Tokyo, Japan, 157-8535
- National Center For Child Health And Development
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probanden mit einem Gewicht von ≥8 kg.
- Patienten mit symptomatischer pulmonaler arterieller Hypertonie aufgrund einer der folgenden Erkrankungen:
- Idiopathische pulmonale arterielle Hypertonie; oder
- Erbliche pulmonale arterielle Hypertonie; oder
- Pulmonale arterielle Hypertonie im Zusammenhang mit angeborenen systemisch-pulmonalen Shunts. Wenn der/die Defekt(e) repariert wird/werden, sollte der Zustand des Probanden hämodynamisch stabilisiert werden; oder
- Pulmonale arterielle Hypertonie im Zusammenhang mit einer D-Transposition der großen Arterien, die innerhalb der ersten 30 Lebenstage repariert wurde; oder
- Pulmonale arterielle Hypertonie bei Patienten, die sich einer chirurgischen Reparatur anderer angeborener Herzfehler unterzogen haben und der Zustand hämodynamisch stabilisiert sein sollte und keine klinisch signifikante verbleibende linksseitige Herzerkrankung aufweist.
- Probanden mit einem mittleren Lungenarteriendruck ≥25 mmHg in Ruhe, PCWP ≤15 mmHg und PVRI ≥3 Holzeinheiten x m2. Wenn PCWP nicht verfügbar ist, dann mittlerer LA-Druck ≤ 15 mmHg oder LVEDP ≤ 15 mmHg ohne linksatriale Obstruktion.
Ausschlusskriterien:
- Linksseitige Herzkrankheit.
- Personen mit Down-Syndrom.
- Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe, unabhängig vom Behandlungsstatus.
- Herzbeutelverengung.
- Probanden mit signifikanter (2+ für Regurgitation) Herzklappenerkrankung außer Trikuspidal- oder Lungeninsuffizienz.
- Akut dekompensierte Herzinsuffizienz innerhalb der letzten 30 Tage nach dem Screening.
- Probanden, die innerhalb der letzten 6 Monate vor dem Screening eine atriale Septostomie hatten.
- Patienten mit hämodynamischer Instabilität oder Hypo- oder Hypertonie beim Screening.
- Probanden mit einer Vorgeschichte von Schlaganfall, Myokardinfarkt oder lebensbedrohlicher Arrhythmie innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening.
- Patienten mit mittelschwerer bis schwerer restriktiver Lungenerkrankung (Gesamt-Lungenkapazität oder erzwungene Vitalkapazität ≤ 60 % des Normalwerts) oder Vorgeschichte einer schweren Lungenerkrankung.
- Patienten mit bronchopulmonaler Dysplasie (BPD) und anderen chronischen Lungenerkrankungen.
- Patienten mit Lungenembolie in der Vorgeschichte.
- Patienten mit bekannten erblichen degenerativen Netzhauterkrankungen (z. B. Retinitis pigmentosa) oder Vorgeschichte einer nicht-arteriitischen anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAION).
- Personen, die bekanntermaßen HIV-positiv sind.
- Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Serumkreatinin > 2,5 × ULN) oder Leberfunktion (ALT und/oder AST > 3 × ULN; und/oder Bilirubin ≥ 2 mg/dl). Hämatologische Anomalien (z. B. schwere Anämie, Hgb < 10 g/dl, Leukopenie, WBC < 2500/µl).
- Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh-Klassifikation C).
- Änderung der Medikationsklasse für CHF oder PAH innerhalb von 10 Tagen vor der qualifizierenden Rechtsherzkatheterisierung.
- Personen, denen derzeit Nitrate oder Stickoxidspender in irgendeiner Form verschrieben werden und/oder diese einnehmen.
- Probanden, die eine chronische Arginin-Supplementierung einnehmen.
- Probanden, die innerhalb von 30 Tagen nach Tag 1 parenterale inotrope Medikamente oder parenterale Vasodilatatoren erhalten haben.
- Patienten, die Alphablocker, Nicorandil, Amiodaron oder starke Cytochrom P450 3A4-Inhibitoren erhalten.
- Patienten, die innerhalb von 30 Tagen nach Tag 1 eine chronische Behandlung mit Off-Label-Sildenafil erhalten, sind ausgeschlossen. Patienten, die innerhalb von 30 Tagen nach der Randomisierung einen Endothelin-Antagonisten, PED5-Hemmer oder Prostacyclin/Prostacyclin-Analogon erhalten, sind mit Ausnahme von Beraprost ausgeschlossen.
- Schwangere Frauen; stillende Frauen; Männer und Frauen im gebärfähigen Alter, die keine hochwirksame Empfängnisverhütung anwenden oder nicht damit einverstanden sind, eine hochwirksame Empfängnisverhütung für mindestens 28 Tage nach der letzten Dosis des Prüfpräparats fortzusetzen.
- Aktueller oder früherer illegaler Drogenkonsum oder Alkoholismus, außer wenn eine Abstinenz für ≥ 1 Jahr dokumentiert werden kann.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfpräparat oder -gerät (einschließlich Placebo) innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening für die Aufnahme in die vorliegende Studie.
- Andere schwere akute oder chronische medizinische oder psychiatrische Erkrankungen oder Laboranomalien, die das mit der Studienteilnahme oder der Verabreichung des Prüfpräparats verbundene Risiko erhöhen oder die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen und nach Einschätzung des Prüfarztes den Probanden für die Teilnahme ungeeignet machen würden in diese Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Sildenafil
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Körpergewicht > 20 kg: 20 mg dreimal täglich (60 mg/Tag) Körpergewicht ≤ 20 kg: 10 mg dreimal täglich (30 mg/Tag) Behandlungsdauer: 16 Wochen in Teil 1, bis zum Erhalt der Marktzulassung von Sildenafil in Teil 2
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Pulmonary Vascular Resistance Index (PVRI) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Der PVRI ist gleich dem pulmonalen Gefäßwiderstand (PVR) mal der Körperoberfläche (BSA) (PVRI = PVR*BSA).
PVR ist der Widerstand gegen den Blutfluss durch den Lungenkreislauf und wurde in Wood-Einheiten gemessen.
Holzeinheit = 80 Dyn*Sekunden pro Zentimeter^5 (Dyn*Sekunde/cm^5).
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Baseline, Woche 16
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Veränderung des mittleren Pulmonalarteriendrucks (mPAP) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Es handelte sich um einen hämodynamischen Parameter, der unter Verwendung eines Druckwandlers gemessen wurde, der an der mittleren Axillarlinie positioniert war, wobei sich der Teilnehmer in Rückenlage befand.
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Baseline, Woche 16
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Funktionsklasse der Weltgesundheitsorganisation (WHO) bei Teilnehmern mit pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH) in Woche 4
Zeitfenster: Baseline, Woche 4
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Die Funktionsklassifikation der WHO für PAH reicht von Klasse I (keine Einschränkung der körperlichen Aktivität, keine Dyspnoe bei normaler Aktivität), Klasse II (leichte Einschränkung der körperlichen Aktivität), Klasse III (deutliche Einschränkung der körperlichen Aktivität) und Klasse IV (keine körperliche Aktivität möglich). Aktivität ohne Symptome, Ruhedyspnoe).
Die Veränderung der WHO-Funktionsklasse gegenüber dem Ausgangswert wurde in „Verbessert“, „Keine Veränderung“ und „Verschlechtert“ eingeteilt.
Verbesserung = Verringerung der Funktionsklasse, Verschlechterung = Erhöhung der Funktionsklasse und keine Änderung = keine Änderung der Funktionsklasse.
Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in der Anzahl der Teilnehmer in jeder Funktionsklasse wurden gemeldet.
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Baseline, Woche 4
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Funktionsklasse der Weltgesundheitsorganisation (WHO) bei Teilnehmern mit pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH) in Woche 8
Zeitfenster: Baseline, Woche 8
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Die Funktionsklassifikation der WHO für PAH reicht von Klasse I (keine Einschränkung der körperlichen Aktivität, keine Dyspnoe bei normaler Aktivität), Klasse II (leichte Einschränkung der körperlichen Aktivität), Klasse III (deutliche Einschränkung der körperlichen Aktivität) und Klasse IV (keine körperliche Aktivität möglich). Aktivität ohne Symptome, Ruhedyspnoe).
Die Veränderung der WHO-Funktionsklasse gegenüber dem Ausgangswert wurde in „Verbessert“, „Keine Veränderung“ und „Verschlechtert“ eingeteilt.
Verbesserung = Verringerung der Funktionsklasse, Verschlechterung = Erhöhung der Funktionsklasse und keine Änderung = keine Änderung der Funktionsklasse.
Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in der Anzahl der Teilnehmer in jeder Funktionsklasse wurden gemeldet.
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Baseline, Woche 8
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Funktionsklasse der Weltgesundheitsorganisation (WHO) bei Teilnehmern mit pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH) in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Die Funktionsklassifikation der WHO für PAH reicht von Klasse I (keine Einschränkung der körperlichen Aktivität, keine Dyspnoe bei normaler Aktivität), Klasse II (leichte Einschränkung der körperlichen Aktivität), Klasse III (deutliche Einschränkung der körperlichen Aktivität) und Klasse IV (keine körperliche Aktivität möglich). Aktivität ohne Symptome, Ruhedyspnoe).
Die Veränderung der WHO-Funktionsklasse gegenüber dem Ausgangswert wurde in „Verbessert“, „Keine Veränderung“ und „Verschlechtert“ eingeteilt.
Verbesserung = Verringerung der Funktionsklasse, Verschlechterung = Erhöhung der Funktionsklasse und keine Änderung = keine Änderung der Funktionsklasse.
Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in der Anzahl der Teilnehmer in jeder Funktionsklasse wurden gemeldet.
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Baseline, Woche 16
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Veränderung des Brain Natriuretic Peptide (BNP) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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BNP wird von ventrikulären Kardiomyozyten produziert.
Es bewirkt eine Senkung der Vorlast und des Blutdrucks durch Vasodilatation.
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Baseline, Woche 16
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Änderung des N-terminalen Pro Brain Natriuretic Peptide (NT Pro-BNP) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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NT pro-BNP ist ein Herzmarker mit prognostischem Wert für Teilnehmer mit Herzinsuffizienz oder linksventrikulärer Dysfunktion.
Höhere Werte des Markers zeigten eine Herzschädigung an.
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Baseline, Woche 16
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der funktionellen Klasse der Weltgesundheitsorganisation (WHO) bei Teilnehmern mit pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH) in den Wochen 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 und 124
Zeitfenster: Baseline, Wochen 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 und 124
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Die Funktionsklassifikation der WHO für PAH reicht von Klasse I (keine Einschränkung der körperlichen Aktivität, keine Dyspnoe bei normaler Aktivität), Klasse II (leichte Einschränkung der körperlichen Aktivität), Klasse III (deutliche Einschränkung der körperlichen Aktivität) und Klasse IV (keine körperliche Aktivität möglich). Aktivität ohne Symptome, Ruhedyspnoe).
Die Veränderung der WHO-Funktionsklasse gegenüber dem Ausgangswert wurde in „Verbessert“, „Keine Veränderung“ und „Verschlechtert“ eingeteilt.
Verbesserung = Verringerung der Funktionsklasse, Verschlechterung = Erhöhung der Funktionsklasse und keine Änderung = keine Änderung der Funktionsklasse.
Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in der Anzahl der Teilnehmer in jeder Funktionsklasse wurden gemeldet.
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Baseline, Wochen 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 und 124
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Veränderung des Brain Natriuretic Peptide (BNP) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 52 und am Ende der Behandlung (EOT)
Zeitfenster: Baseline, Woche 52 und Behandlungsende (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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BNP wird von ventrikulären Kardiomyozyten produziert.
Es bewirkt eine Senkung der Vorlast und des Blutdrucks durch Vasodilatation.
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Baseline, Woche 52 und Behandlungsende (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Veränderung des N-terminalen Pro Brain Natriuretic Peptide (NT Pro-BNP) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 52 und am Ende der Behandlung (EOT)
Zeitfenster: Baseline, Woche 52 und Behandlungsende (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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NT pro-BNP ist ein Herzmarker mit prognostischem Wert für Teilnehmer mit Herzinsuffizienz oder linksventrikulärer Dysfunktion.
Höhere Werte des Markers zeigten eine Herzschädigung an.
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Baseline, Woche 52 und Behandlungsende (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (AEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
Zeitfenster: Baseline bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Ein UE war ein unerwünschtes medizinisches Ereignis, das dem Studienmedikament bei einem Teilnehmer zugeschrieben wurde, der das Studienmedikament erhielt.
Ein SUE war ein UE, das zu einem der folgenden Ergebnisse führte oder aus einem anderen Grund als signifikant erachtet wurde: Tod; anfänglicher oder verlängerter stationärer Krankenhausaufenthalt; lebensbedrohliche Erfahrung (unmittelbare Sterbegefahr); anhaltende oder erhebliche Behinderung/Unfähigkeit; angeborene Anomalie.
Behandlungsbedingt sind Ereignisse zwischen der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis, die vor der Behandlung ausblieben oder die sich im Vergleich zum Zustand vor der Behandlung verschlimmerten.
UEs umfassten sowohl SUEs als auch nicht schwerwiegende UEs.
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Baseline bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (AEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
Zeitfenster: Baseline bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Behandlungsbedingte UE waren alle unerwünschten medizinischen Ereignisse, die dem Studienmedikament bei einem Teilnehmer zugeschrieben wurden, der das Studienmedikament erhielt.
Ein SUE war ein UE, das zu einem der folgenden Ergebnisse führte oder aus einem anderen Grund als signifikant erachtet wurde: Tod; anfänglicher oder verlängerter stationärer Krankenhausaufenthalt; lebensbedrohliche Erfahrung (unmittelbare Sterbegefahr); anhaltende oder erhebliche Behinderung/Unfähigkeit; angeborene Anomalie.
Behandlungsbedingt sind Ereignisse zwischen der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis, die vor der Behandlung ausblieben oder die sich im Vergleich zum Zustand vor der Behandlung verschlimmerten.
UEs umfassten sowohl SUEs als auch nicht schwerwiegende UEs.
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Baseline bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Veränderung des systolischen und diastolischen Blutdrucks (BP) gegenüber dem Ausgangswert in den Wochen 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 und 124
Zeitfenster: Baseline, Wochen 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 und 124
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Die BP-Messung wird als systolischer und diastolischer systemischer Blutdruck im Liegen und Sitzen aufgezeichnet: 1) Systolischer Blutdruck, wenn sich das Herz zusammenzieht, und es ist der maximale arterielle Druck während der Kontraktion des linken Ventrikels.
2) Diastolischer BP, wenn sich das Herz entspannt, und es ist der minimale arterielle Druck während der Entspannung und Dilatation der Ventrikel.
Es wurden nur die Kategorien gemeldet, in denen mindestens 1 Teilnehmer Daten hatte.
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Baseline, Wochen 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 und 124
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Änderung der Herzfrequenz gegenüber dem Ausgangswert in den Wochen 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 und 124
Zeitfenster: Baseline, Wochen 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 und 124
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Es wurden nur die Kategorien gemeldet, in denen mindestens 1 Teilnehmer Daten hatte.
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Baseline, Wochen 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 und 124
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Anzahl der Teilnehmer mit Laboranomalien
Zeitfenster: Baseline bis Behandlungsende (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Kriterien für Laboranomalien: Hämatologie (Hämoglobin, Hämatokrit, Erythrozytenzahl [weniger als {<}]0,8*niedriger
Grenze des Normalen [LLN]; Blutplättchen <0,5*LLN, größer als [>]1,75*obere
Normalgrenze [ULN], weiße Blutkörperchen <0,6*LLN, >1,5*ULN; Lymphozyten, Neutrophile <0,8*LLN, >1,2*ULN, Eosinophile, Basophile, Monozyten >1,2*ULN); Leberfunktion (Gesamt- und direktes Bilirubin >1,5*ULN, Aspartataminotransferase, Alaninaminotransferase, alkalische Phosphatase >3,0*ULN, Gesamtprotein, Albumin <0,8*LLN, >1,2*ULN); renal (Kreatinin, Blut-Harnstoff-Stickstoff >1,3*ULN); Elektrolyte (Natrium <0,95*LLN, >1,05*ULN, Kalium, Chlorid <0,9*LLN, >1,1*ULN; andere (Glucose <0,6*LLN oder >1,5*ULN); Urin Blut/Hämoglobin, [größer als oder gleich {>=}1].
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Baseline bis Behandlungsende (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanten Anomalien des 12-Kanal-Elektrokardiogramms (EKG).
Zeitfenster: Screening, Woche 16, Woche 52 und Behandlungsende (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Kriterien für klinisch signifikante Anomalien der EKG-Parameter: Maximales korrigiertes QT-Intervall (QTc) von 450 Millisekunden (ms) bis weniger als (<) 480 ms, Maximales QTcB-Intervall (Bazett-Korrektur) von 450 ms bis <480 ms, Maximales QTcF-Intervall ( Fredericia-Korrektur) von 450 ms auf < 480 ms, maximale Verlängerung des QTc-Intervalls vom Ausgangswert um 30 ms auf < 60 ms und >= 60 ms.
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Screening, Woche 16, Woche 52 und Behandlungsende (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Anzahl der Teilnehmer mit Anomalien bei der Augenuntersuchung
Zeitfenster: Screening bis Behandlungsende (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Augenuntersuchungsmaßnahmen umfassten eine externe Untersuchung des Auges, eine Funduskopie, Beurteilungen der Sehschärfe und des Farbsehens.
Die Befunde der Augenuntersuchung wurden basierend auf der Entscheidung des Prüfarztes als anormal angesehen.
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Screening bis Behandlungsende (maximale Behandlungsdauer: 119,6 Wochen)
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Änderung des systolischen und diastolischen Drucks der Pulmonalarterie gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Baseline, Woche 16
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Veränderung des systemischen arteriellen systolischen und diastolischen Drucks gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Baseline, Woche 16
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Veränderung des pulmonalen Gefäßwiderstands (PVR) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Der Widerstand gegen den Blutfluss durch den Lungenkreislauf wird als PVR bezeichnet.
Sie wird stark vom Kaliber der Lungenarterien und -kapillaren beeinflusst und wurde in Wood-Einheiten gemessen.
Holzeinheit = 80 Dyn*Sekunden pro Zentimeter^5 (Dyn*Sekunde/cm^5).
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Baseline, Woche 16
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Veränderung des rechtsatrialen Drucks (RAP) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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RAP ist der Blutdruck im rechten Vorhof des Herzens.
Sie spiegelt die zum Herzen zurückfließende Blutmenge und die Fähigkeit des Herzens wider, das Blut in das arterielle System zu pumpen.
RAP wurde unter Verwendung eines Druckwandlers gemessen, der an der mittleren Axillarlinie positioniert war, wobei sich der Teilnehmer in Rückenlage befand.
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Baseline, Woche 16
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Veränderung des pulmonalen Kapillarkeildrucks (PCWP) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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PCWP wurde durch Pulmonalarterienkatheterisierung gemessen und lieferte ein indirektes Maß für den linken Vorhofdruck.
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Baseline, Woche 16
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Veränderung des Herzzeitvolumens (HZV) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Das Herzzeitvolumen ist einfach die Blutmenge, die das Herz pro Minute pumpt.
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Baseline, Woche 16
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Veränderung des Herzindex (CI) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Der Herzindex ist ein hämodynamischer Parameter, der die Herzleistung des linken Ventrikels in einer Minute mit der BSA in Beziehung setzt und somit die Herzleistung mit der Größe des Individuums in Beziehung setzt.
CI wurde als Herzzeitvolumen im systemischen Kreislauf dividiert durch BSA berechnet.
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Baseline, Woche 16
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Veränderung des systemischen Gefäßwiderstands (SVR) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Der Widerstand gegen den Blutfluss durch den systemischen Kreislauf wird als SVR bezeichnet.
Dies kann zur Messung des Blutdrucks, des Blutflusses und der Herzfunktion verwendet und in Holzeinheiten gemessen werden.
Holzeinheit = 80 Dyn*Sekunden pro Zentimeter^5 (Dyn*Sekunde/cm^5).
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Baseline, Woche 16
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Veränderung des Systemic Vascular Resistance Index (SVRI) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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SVRI ist gleich systemischer Gefäßwiderstand (SVR) mal BSA.
SVR ist der Widerstand gegen den Blutfluss durch den systemischen Kreislauf und wurde in Wood-Einheiten gemessen.
Holzeinheit = 80 Dyn*Sekunden pro Zentimeter^5 (Dyn*Sekunde/cm^5).
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Baseline, Woche 16
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Änderung der gemischten venösen Sauerstoffsättigung (SvO2) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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SvO2 ist der Prozentsatz des gemischten venösen Sauerstoffs (Sauerstoffmenge, die im venösen Blut an Hämoglobin gebunden ist).
In dieser Ergebnismessung wurde die Änderung des Prozentsatzes des gemischten venösen Sauerstoffs gegenüber dem Ausgangswert angegeben.
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Baseline, Woche 16
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Änderung der arteriellen Sauerstoffsättigung (SaO2) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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SaO2 ist der Prozentsatz des arteriellen Sauerstoffs (Menge an Sauerstoff, die im arteriellen Blut an Hämoglobin gebunden ist).
In dieser Ergebnismessung wurde die Änderung des Prozentsatzes des arteriellen Sauerstoffs gegenüber dem Ausgangswert angegeben.
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Baseline, Woche 16
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax) von Sildenafil und UK-103.320
Zeitfenster: Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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UK-103.320 war der Hauptmetabolit von Sildenafil und wurde von Cytochrom P450 3A4 produziert.
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Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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Fläche unter der Kurve vom Zeitpunkt Null bis zum Ende des Dosierungsintervalls (AUCtau) von Sildenafil und UK-103.320
Zeitfenster: Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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UK-103.320 war der Hauptmetabolit von Sildenafil und wurde von Cytochrom P450 3A4 produziert.
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Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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Zeit bis zum Erreichen der maximal beobachteten Plasmakonzentration (Tmax) von Sildenafil und UK-103.320
Zeitfenster: Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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UK-103.320 war der Hauptmetabolit von Sildenafil und wurde von Cytochrom P450 3A4 produziert.
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Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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Terminale Halbwertszeit (t1/2) von Sildenafil und UK-103.320
Zeitfenster: Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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Die terminale Halbwertszeit ist die Zeit, die gemessen wird, bis die Plasmakonzentration um die Hälfte ihrer ursprünglichen Konzentration abgefallen ist.
UK-103.320 war ein Hauptmetabolit von Sildenafil und wurde von Cytochrom P450 3A4 produziert.
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Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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Scheinbare orale Clearance (CL/F) von Sildenafil
Zeitfenster: Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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Die Clearance eines Medikaments ist ein Maß für die Rate, mit der ein Medikament durch normale biologische Prozesse metabolisiert oder eliminiert wird.
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Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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Scheinbares Verteilungsvolumen (Vz/F) von Sildenafil
Zeitfenster: Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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Das Verteilungsvolumen ist definiert als das theoretische Volumen, in dem die Gesamtmenge des Arzneimittels gleichmäßig verteilt werden müsste, um die gewünschte Plasmakonzentration eines Arzneimittels zu erreichen.
Das scheinbare Verteilungsvolumen nach oraler Gabe (Vz/F) wird durch die resorbierte Fraktion beeinflusst.
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Vor der Dosis (0 Stunden) in Woche 4, 8, 16 und 1, 2, 4, 8 Stunden nach der Dosis in Woche 16
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Änderung des Verhältnisses von Beschleunigungszeit zu Ejektionszeit (AcT/ET) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Beschleunigungszeit und Ejektionszeit sind quantitative Doppler-Parameter und das Verhältnis von Beschleunigungszeit zu Ejektionszeit ist ein nützliches Werkzeug, um den Schweregrad einer Aortenstenose zu bewerten.
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Baseline, Woche 16
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Änderung des rechtsventrikulären Tei-Index gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Der rechtsventrikuläre Tei-Index ist ein Index der Myokardleistung.
Sie ist definiert als die Summe der isovolumischen Kontraktionszeit und der isovolumischen Relaxationszeit geteilt durch die Ejektionszeit.
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Baseline, Woche 16
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Änderung der rechtsventrikulären Größe gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Baseline, Woche 16
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Änderung der Größe des Trikuspidalklappenrings gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Die Trikuspidalklappe liegt zwischen dem rechten Vorhof und dem rechten Ventrikel und ist apikaler platziert als die Mitralklappe.
Der Ring trennt den rechten Vorhof vom rechten Ventrikel.
In dieser Ergebnismessung wurde die Änderung der Größe des Trikuspidalklappenrings (in cm) gegenüber dem Ausgangswert angegeben.
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Baseline, Woche 16
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Trikuspidalinsuffizienz – Peak des Druckgradienten (TR-PG) in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Trikuspidalinsuffizienz (Insuffizienz) ist das Versagen der Trikuspidalklappe, während der Systole richtig zu schließen, was zum Austreten von Blut aus der rechten Herzkammer in den rechten Vorhof führt.
In dieser Ergebnismessung wurde die Änderung des TR-PG-Peaks (in mmHg) gegenüber dem Ausgangswert angegeben.
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Baseline, Woche 16
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Lungeninsuffizienz – Druckgradient (PR-PG) Enddiastole in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Pulmonale Regurgitation (PR) oder Insuffizienz ist eine Herzklappenerkrankung, die durch einen unvollständigen Verschluss der Pulmonalklappe gekennzeichnet ist, was zu einem diastolischen Rückfluss in den rechten Ventrikel führt.
In dieser Ergebnismessung wurde die Änderung der PR-PG-Enddiastole (in mmHg) gegenüber dem Ausgangswert angegeben.
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Baseline, Woche 16
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Anzahl der Teilnehmer mit Perikarderguss
Zeitfenster: Baseline bis Woche 16
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Perikarderguss ist das Vorhandensein einer abnormalen Flüssigkeitsmenge in der Perikardhöhle, die durch Echokardiographie festgestellt wird.
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Baseline bis Woche 16
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Änderung der systolischen Exkursion der Trikuspidalringebene (TAPSE) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline, Woche 16
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Die systolische Exkursion der Trikuspidalringebene ist ein Parameter, der die globale Funktion des rechten Ventrikels darstellt.
Die Änderung von TAPSE (in cm) gegenüber dem Ausgangswert wurde in dieser Ergebnismessung angegeben.
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Baseline, Woche 16
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Hypertonie
- Pulmonale Hypertonie
- Familiäre primäre pulmonale Hypertonie
- Bluthochdruck, Lungen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Urologische Wirkstoffe
- Enzym-Inhibitoren
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Phosphodiesterase-5-Inhibitoren
- Sildenafil Citrat
Andere Studien-ID-Nummern
- A1481298
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