Hemodynaamiset ja hengitysvasteet pää alaspäin suuntautuvaan tyhjennysasentoon
lauantai 17. marraskuuta 2012 päivittänyt: Kantharakorn Hongrattana, Khon Kaen University
Akuutit hemodynaamiset ja hengitysvasteet päätä alaspäin 30°:n asentoasennossa kriittisesti traumaattisilla potilailla
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia akuutteja hemodynaamisia ja ventilaatiovasteita pää alaspäin 30 asteen asento-asennossa potilailla, joilla on tylppä rinta- ja/tai vatsavamma traumaattisessa tehohoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuspöytäkirja Tutkimusprotokolla koostui kahdesta tilasta: hoitotilasta (A) ja valetilasta (B). Olosuhteiden järjestys jaettiin satunnaisesti joko hoidolle tai huijaukselle ensimmäisellä kierroksella ja päinvastoin toisella kierroksella tasapainoisessa ristikkäismallissa (A-B-B-A), joten potilasta kohden oli neljä mittaussarjaa.
Hoitotilan (A) osalta tutkimus koostuu kolmesta peräkkäisestä jaksosta 1) perusjakso: 10 minuutin lepo vaakasuorassa makuuasennossa 2) interventiojakso: 10 minuutin lepo pää alaspäin 30 astetta selällään 3) toipumisjakso: paluu makaa vaakatasossa selällään ja lepää 10 minuuttia. Huijaustilan (B) osalta tutkimus suoritettiin samankaltaisella menettelyllä paitsi, että interventiojakso koostui vaakasuorassa makuuasennossa.
Hemodynaamiset ja ventilaatioparametrit tallennettiin kunkin jakson alussa (0 min) ja joka 2. minuutti kunkin jakson loppuun molemmissa olosuhteissa. Hemodynaamiset ja ventilaatiosta riippuvat muuttujat olivat syke (HR), systolinen verenpaine (SBP), diastolinen verenpaine (DBP), keskimääräinen valtimopaine (MAP), elektrokardiografia (EKG), keskuslaskimopaine (CVP), hengitystiheys (RR). , happisaturaatio (SpO2), hengityksen tilavuus (VT), minuuttiventilaatio (VE), dynaaminen keuhkojen myöntyvyys (Cdyn) ja CO2:n uloshengityksen loppupaine (PETCO2). Koehenkilöt levätivät kunkin tilan välillä. Koehenkilöt imettiin endotrakeaaliputken kautta hengitysteiden vapauttamiseksi 10 minuuttia ennen joko A-B:n tai B-A:n tutkimuksen aloittamista.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
11
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Khon Kaen, Thaimaa, 40000
- Khon Kaen Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
15 vuotta - 50 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mekaaninen ventilaattoririippuvuus
- Vakaa kardiopulmonaalinen toiminta levossa (HR 60-100 lyöntiä/min, systolinen 90-140 mmHg ja diastolinen 60-90 mmHg ja SpO2>95 %. RR 10-20 hengitys/min
Poissulkemiskriteerit:
- Selkärangan sairaudet, kuten selkärangan murtuma, HNP, spondylolisteesi, whiplash-oireyhtymä, ahtauma ja spondyloosi
- Ylä- ja/tai alaraajojen murtuma
- Taustalla olevat akuutit tai krooniset sydän- ja keuhkosairaudet
- Kraniotomia tai kraniektomia
- Epästabiili kallonsisäinen paine, ICP>12 cmH2O
- Hallitsematon kipu
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoidon tila
Interventiojakson aikana potilaat saivat pää alaspäin 30 asteen asento-asennossa 10 minuutin ajan.
|
makuuasennossa pää alaspäin 30 astetta kallistuspöydällä (interventioaika hoitotilassa)
|
|
Kokeellinen: Huijaustila
Interventiojakson aikana potilaat asetettiin vaakasuoraan makuulle 10 minuutin ajan.
|
vaakasuora selällään kallistuspöydällä (interventioaika valekunnossa)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sykkeen (HR) muutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
Syke (HR) tallennettiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa tilassa on 3 vaihetta (perustaso, interventio ja palautuminen).
|
mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
|
Systolisen verenpaineen (SBP) muutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
Systolinen verenpaine (SBP) tallennettiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa tilassa on 3 vaihetta (perustaso, interventio ja palautuminen).
|
mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
|
Diastolisen verenpaineen (DBP) muutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
Diastolinen verenpaine (DBP) tallennettiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa tilassa on 3 vaihetta (perustaso, interventio ja palautuminen).
|
mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
|
Keskimääräisen valtimopaineen (MAP) muutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
Keskimääräinen valtimopaine (MAP) tallennettiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa tilassa on 3 vaihetta (perustaso, interventio ja palautuminen).
|
mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
|
Keskuslaskimopaineen (CVP) muutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: mittaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa
|
keskuslaskimopaine (CVP) rekisteröitiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa tilassa on 3 vaihetta (perustila, interventio ja palautuminen).
|
mittaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa
|
|
Hengitystiheyden (RR) muutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: mittaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa
|
hengitystiheys (RR) tallennettiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa tilassa on 3 vaihetta (perustaso, interventio ja palautuminen).
|
mittaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa
|
|
Höyrytilavuuden (VT) muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
tidal volume (VT) tallennettiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa tilassa on 3 vaihetta (perustaso, interventio ja palautuminen).
|
mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
|
Minuuttituuletuksen (VE) muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
minuutin ventilaatio (VE) tallennettiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa kunnossa on 3 vaihetta (perustila, interventio ja palautuminen).
|
mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
|
Dynaamisen keuhkojen mukautumisen (Cdyn) muutos lähtötasosta.
Aikaikkuna: mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
dynaaminen keuhkojen myöntyvyys (Cdyn) rekisteröitiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa tilassa on 3 vaihetta (perustaso, interventio ja palautuminen).
|
mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
|
Hiilidioksidin (PETCO2) uloshengityksen loppupaineen muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
Hiilidioksidin (PETCO2) uloshengityksen loppupaine tallennettiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa tilassa on 3 vaihetta (perustaso, interventio ja palautuminen).
|
mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
|
Happisaturaation (SpO2) muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
happisaturaatio (SpO2) tallennettiin 3 kertaa 2 minuutin välein kussakin vaiheessa, jokaisessa vaiheessa on 10 minuuttia ja jokaisessa tilassa on 3 vaihetta (perustaso, interventio ja palautuminen).
|
mitataan 2 minuutin välein kunkin vaiheen aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mr.Kantharakorn Hongrattana, master, Department of Physical Therapy, Khon Kaen Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. syyskuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. lokakuuta 2012
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. lokakuuta 2012
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 25. kesäkuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 16. elokuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 20. elokuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 20. marraskuuta 2012
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 17. marraskuuta 2012
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. marraskuuta 2012
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KKU-AMS-PT
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .