- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01708824
Ruokavalio ja fyysinen aktiivisuus CRC:stä selviytyneillä
Ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden hyväksyttävyys ja toteutettavuus paksusuolensyövästä selviytyneiden uusiutumisen estämiseksi: vaiheen 2 tutkimus
Taustaa - Kolorektaalisyöpä (CRC) lisääntyy hälyttävästi Hongkongissa. Äskettäin julkaistussa raportissa todettiin, että fyysinen aktiivisuus (PA) suojaa paksusuolen syöpää vastaan ja vähäkuituiset ruoat, punainen liha ja prosessoitu liha aiheuttavat CRC:tä. Kuitenkin elämäntapatekijöiden vaikutus syövän lopputulokseen (esim. uusiutuminen ja eloonjäämisluvut) CRC:stä selviytyneillä on suurelta osin tuntematon.
Tavoitteet ja hypoteesi - Tutkimuksemme tavoitteena on arvioida kahden CRC:stä selviytyneiden käyttäytymisinterventioiden hyväksyttävyys, joiden tarkoituksena on parantaa syövän lopputulosta ja joiden tarkoituksena on (1) lisätä PA-tasoja ja (2) vähentää länsimaisen ruokavalion kulutusta.
Tutkijat olettavat, että ehdotetut interventiot ovat (1) tehokkaita muuttamaan kahta kohdennettua käyttäytymistä; ja (2) hyväksyttävä CRC:stä eloonjääneille.
Asetukset ja menetelmät - Vaiheen 2 toteutettavuuskokeilu. Kaksisataakaksikymmentäneljä CRC:stä selvinnyt 12 kuukauden kuluessa syöpähoidon päättymisestä ja ilman todisteita jatkuvasta/toistuvasta taudista rekrytoidaan neljästä Hongkongin julkisesta sairaalasta tietoisen suostumuksen jälkeen. Koehenkilöt satunnaistetaan 2x2 tekijämallilla kahdelle kohdistettuun käyttäytymiseen, jotka on määrätty 12 kuukauden aikana. Ensisijainen tulosmitta on, voidaanko PA:n ja ruokavalion saannin tavoitetasot saavuttaa toimenpiteen lopussa. Toissijaisia tulosmittauksia ovat: (1) PA-tason ja ruokavalion saannin muutosten suuruus; (2) vaatimustenmukaisuuden määrät ja määräävät tekijät; (3) käyttäytymisen muutoksen edistäjät ja esteet; (4) PA:n ja ruokavalion interventioiden taustalla olevien teoreettisten konstruktien mittaaminen; (5) interventioista johtuvat mahdolliset terveyshyödyt ja sivuvaikutukset (PA:hon liittyvät vammat ja ravitsemuspuutos). Tulos arvioidaan lähtötilanteessa, kuuden kuukauden kuluttua interventiosta ja sitten 0, 6 ja 12 kuukauden kuluttua interventiosta.
Vaikutus – Jos se osoittautuu mahdolliseksi, interventio-ohjelmamme tasoittaisi tietä laajalle satunnaistetulle kontrolloidulle tutkimukselle, jossa testataan PA:n ja ruokavalion vaikutusta CRC:n hoitotulokseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Taustaa - Kolorektaalisyöpä (CRC) lisääntyy hälyttävästi Hongkongissa. Maailman syöpätutkimusrahaston (WCRF) tuoreessa raportissa todettiin, että fyysinen aktiivisuus (PA) suojaa paksusuolen syöpää vastaan ja vähäkuituiset ruoat, punainen liha ja prosessoitu liha aiheuttavat CRC:tä. Kuitenkin elämäntapatekijöiden vaikutus syövän lopputulokseen (esim. uusiutuminen ja eloonjäämisluvut) CRC:stä selviytyneillä on suurelta osin tuntematon. Kirjallisuuskatsaus osoitti niukasti julkaistuja tutkimuksia elämäntapainterventioista CRC:stä selviytyneillä; kukaan ei ollut tutkinut tällaisen toimenpiteen vaikutusta syövän tuloksiin.
Hoidon edistymisen myötä CRC:stä selviytyneet elävät pidempään. Monet heistä ovat motivoituneita elämäntapamuutoksiin. Laadullinen tutkimuksemme on kuitenkin osoittanut valtavan palveluvajeen asianmukaisten PA- ja ruokavalioneuvojen tarjoamisessa CRC:stä selviytyneille. Monet potilaat eivät olleet tietoisia PA:n ja ruokavalion välisestä yhteydestä CRC-tulokseen, mutta useimmat osoittivat hyväksyvänsä elämäntapainterventioiden. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole olemassa tieteellisesti perusteltua näyttöä, jonka perusteella olisi mahdollista antaa vahvoja suosituksia.
Tavoitteet ja hypoteesi - Tutkimuksemme tavoitteena on arvioida kahden CRC:stä selviytyneiden käyttäytymisinterventioiden hyväksyttävyyttä, joiden tarkoituksena on parantaa syövän lopputulosta ja joiden tarkoituksena on (1) lisätä PA-tasoja (60 minuuttiin kohtalaista PA-hoitoa 5 päivää/viikko) ja (2) vähentää kulutusta. länsimaisen ruokavalion (<5 annosta punaista/jalostettua lihaa viikossa ja 2 annosta puhdistettua viljaa päivittäin).
Oletamme, että ehdotetut interventiot ovat (1) tehokkaita muuttamaan kahta kohdennettua käyttäytymistä; ja (2) hyväksyttävä CRC:stä selviytyneille noin 80 %:n mukautumisasteilla.
Asetukset ja menetelmät - Tutkimus noudattaa Medical Research Councilin viitekehystä monimutkaisten interventioiden suunnittelussa ja arvioinnissa. Vaiheet 0 ja 1 (rahoittivat WCRF) on saatu päätökseen.
Tämä hakemus hakee rahoitusta vaiheen 2 toteutettavuuskokeiluon. Kaksisataakaksikymmentäneljä CRC:stä selvinnyt 12 kuukauden kuluessa syöpähoidon päättymisestä ja ilman todisteita jatkuvasta/toistuvasta taudista rekrytoidaan neljästä Hongkongin julkisesta sairaalasta tietoisen suostumuksen jälkeen. Koehenkilöt satunnaistetaan 2x2 tekijämallilla kahdelle kohdistettuun käyttäytymiseen, jotka on määrätty 12 kuukauden aikana. Ensisijainen tulosmitta on, voidaanko PA:n ja ruokavalion saannin tavoitetasot saavuttaa toimenpiteen lopussa. Toissijaisia tulosmittauksia ovat: (1) PA-tason ja ruokavalion saannin muutosten suuruus; (2) vaatimustenmukaisuuden määrät ja määräävät tekijät kyselylomakkeella; (3) käyttäytymisen muutoksen edistäjät ja esteet kyselylomakkeella; (4) PA:n ja ruokavaliointerventioiden taustalla olevien teoreettisten konstruktien mittaaminen kyselylomakkeella; (5) interventioista johtuvat mahdolliset terveyshyödyt (kehon koostumus, fyysinen kunto, elämänlaatu ja mieliala) ja sivuvaikutukset (PA:hon liittyvät vammat ja ravitsemuspuutos). Tulos arvioidaan lähtötilanteessa, 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen ja sitten 0, 6 ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen (eli lähtötilanteessa, 6, 12, 18 ja 24 kuukautta toimenpiteen aloittamisen jälkeen).
Vaikutus – Tietojemme mukaan tämä on ensimmäinen käyttäytymisinterventiomalli, joka kohdistuu PA ja länsimaisen ruokavalion vähentämiseen CRC:stä selviytyneillä. Jos se osoittautuu mahdolliseksi, interventio-ohjelmamme tasoittaisi tietä laajalle satunnaistetulle kontrolloidulle tutkimukselle, jossa testataan PA:n ja ruokavalion vaikutusta CRC:n hoitotulokseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Kiina
- Rekrytointi
- Queen Mary Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Judy WC Ho, MBBS
- Puhelinnumero: 852 2255 4762
- Sähköposti: judyho@hku.hk
-
Päätutkija:
- Judy WC Ho, MBBS
-
Hong Kong, Kiina
- Rekrytointi
- Princess Margaret Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- SM Hui, MBBS
- Sähköposti: huism@ha.org.hk
-
Hong Kong, Kiina
- Rekrytointi
- Yan Chai Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- CK Kong, MBBS
- Sähköposti: kck326@ha.org.hk
-
Hong Kong, Kiina
- Rekrytointi
- Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hester Cheung, MBBS
- Sähköposti: cheuys@ha.org.hk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti todistettu kolorektaalinen adenokarsinooma;
- Vuoden sisällä pääasiallisen syövän hoidon päättymisestä
Poissulkemiskriteerit:
- Pysyvä/toistuva sairaus rekrytoinnin yhteydessä;
- Nykyinen syövän hoito;
- Perinnölliset CRC-oireyhtymät;
- Tunnettu vasta-aihe PA:lle;
- Lukutaidottomuus;
- Viikoittainen punainen/prosessoitu liha < 5 annosta ja päivittäin puhdistetut viljat < 2 annosta
- Viikoittainen MPA > 300 minuuttia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ruokavalioon
Ruokavaliotoimenpiteet tavoitteen saavuttamiseksi 1.<5 annosta punaista/jalostettua lihaa viikossa; <2 annosta olisi prosessoitua lihaa 2,2 annosta jalostettuja jyviä päivittäin |
Ruokavaliotoimenpiteet tavoitteen saavuttamiseksi
|
|
Kokeellinen: liikunta
Fyysisen aktiivisuuden interventio seuraavilla tavoitteilla:
|
Fyysisen aktiivisuuden interventio seuraavilla tavoitteilla:
|
|
Kokeellinen: ruokavalio ja fyysinen aktiivisuus
Täyttää sekä ruokavalion että fyysisen aktiivisuuden tavoitteet
|
Ruokavaliotoimenpiteet tavoitteen saavuttamiseksi
Fyysisen aktiivisuuden interventio seuraavilla tavoitteilla:
|
|
Ei väliintuloa: tavallista hoitoa
Noudata yleisiä elämäntapaohjeita Hongkongin terveysministeriön suositusten mukaisesti, jotka ovat saatavilla julkisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Saavutetaanko PA- ja ravinnon saantitavoitteet toimenpiteen lopussa?
Aikaikkuna: 12 kuukauden interventiojakson lopussa
|
Saavutetaanko PA- ja ravinnon saantitavoitteet toimenpiteen lopussa? eli
|
12 kuukauden interventiojakson lopussa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PA-tason muutoksen suuruus objektiivikiihtyvyysmittauksella
Aikaikkuna: 6, 12, 18 ja 24 kuukautta toimenpiteen aloittamisen jälkeen (eli väliaikainen, 0, 6 ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen)
|
6, 12, 18 ja 24 kuukautta toimenpiteen aloittamisen jälkeen (eli väliaikainen, 0, 6 ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen)
|
|
|
Muutoksen suuruus ruokavalion tavoitteen kussakin komponentissa käyttämällä validoitua ruokatiheyskyselyä (FFQ);
Aikaikkuna: 6, 12, 18 ja 24 kuukautta toimenpiteen aloittamisen jälkeen (eli väliaikainen, 0, 6 ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen)
|
6, 12, 18 ja 24 kuukautta toimenpiteen aloittamisen jälkeen (eli väliaikainen, 0, 6 ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen)
|
|
|
Toimenpiteiden noudattamisen määrä ja tekijät;
Aikaikkuna: 12 kuukauden interventiojakson lopussa
|
Vaatimustenmukaisuusaste - mitataan toimeksiannon valmistumisasteen perusteella; kyselylomakkeella mitatut vaatimustenmukaisuuden määräävät tekijät
|
12 kuukauden interventiojakson lopussa
|
|
Fasilitaattorit ja puuttumisen esteet
Aikaikkuna: intervention lopussa
|
Mitattu (a) laadullisesti edellisen ryhmäkokouksen aikana ja (b) kvantitatiivisesti kyselylomakkeella
|
intervention lopussa
|
|
PA:n ja ruokavalion interventioiden taustalla olevien teoreettisten rakenteiden mittaaminen
Aikaikkuna: 6, 12, 18 ja 24 kuukautta toimenpiteen aloittamisen jälkeen (eli väliaikainen, 0, 6 ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen)
|
Kyselylomakkeen käyttäminen, joka on erityisesti suunniteltu mittaamaan näitä teoreettisia rakenteita
|
6, 12, 18 ja 24 kuukautta toimenpiteen aloittamisen jälkeen (eli väliaikainen, 0, 6 ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen)
|
|
Muita interventiosta mahdollisesti aiheutuvia terveyshyötyjä
Aikaikkuna: 12 ja 24 kuukauden kuluttua toimenpiteen aloittamisesta (eli 0 ja 12 kuukauden kuluttua interventiosta)
|
mukaan lukien
|
12 ja 24 kuukauden kuluttua toimenpiteen aloittamisesta (eli 0 ja 12 kuukauden kuluttua interventiosta)
|
|
Interventiosta aiheutuvat mahdolliset sivuvaikutukset
Aikaikkuna: 6, 12, 18 ja 24 kuukautta toimenpiteen aloittamisen jälkeen (eli väliaikainen, 0, 6 ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen)
|
mukaan lukien
|
6, 12, 18 ja 24 kuukautta toimenpiteen aloittamisen jälkeen (eli väliaikainen, 0, 6 ja 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Judy WC Ho, MBBS, Queen Mary Hospital, University of Hong Kong
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wong JYH, Ho JWC, Lee AM, Fong DYT, Chu N, Leung S, Chan YYW, Lam SH, Leung IPF, Macfarlane D, Cerin E, Taylor AJ, Cheng KK. Lived experience of dietary change among Chinese colorectal cancer survivors in Hong Kong: A qualitative study. BMJ Open. 2021 Aug 25;11(8):e051052. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051052.
- Ho M, Ho JWC, Fong DYT, Lee CF, Macfarlane DJ, Cerin E, Lee AM, Leung S, Chan WYY, Leung IPF, Lam SHS, Chu N, Taylor AJ, Cheng KK. Effects of dietary and physical activity interventions on generic and cancer-specific health-related quality of life, anxiety, and depression in colorectal cancer survivors: a randomized controlled trial. J Cancer Surviv. 2020 Aug;14(4):424-433. doi: 10.1007/s11764-020-00864-0. Epub 2020 Feb 18.
- Ho JW, Lee AM, Macfarlane DJ, Fong DY, Leung S, Cerin E, Chan WY, Leung IP, Lam SH, Taylor AJ, Cheng KK. Study protocol for "Moving Bright, Eating Smart"- A phase 2 clinical trial on the acceptability and feasibility of a diet and physical activity intervention to prevent recurrence in colorectal cancer survivors. BMC Public Health. 2013 May 20;13:487. doi: 10.1186/1471-2458-13-487.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- WCRF 2012/595
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .