- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01799941
Nuedextan turvallisuus, siedettävyys ja tehokkuus pseudobulbar-vaikutuksen (PBA) hoidossa (PRISM II)
Tutkimus Nuedextan (dekstrometorfaani 20 mg/kinidiini 10 mg) turvallisuuden, siedettävyyden ja tehokkuuden arvioimiseksi pseudobulbar-vaikutuksen (PBA) hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin monikeskustutkimus potilailla, joilla on PBA ja dementia, aivohalvaus tai TBI. Potilaat, joilla on kliininen PBA-diagnoosi ja jotka täyttävät kaikki muut sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, voivat osallistua NUEDEXTAan 12 viikon ajan.
Tähän tutkimukseen otetaan mies- ja naispotilaat, joiden ikä on vähintään 18 vuotta ja joilla on kliininen pseudobulbar-vaikutusdiagnoosi ja dokumentoitu neurologisen sairauden tai aivovaurion diagnoosi.
Ensisijainen tehokkuuden päätetapahtuma on keskimääräinen muutos Center for Neurologic Study-Lability -asteikossa (CNS-LS). Toissijaisiin tavoitteisiin kuuluu toimenpiteitä hoidon tulosten arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Pensacola, Florida, Yhdysvallat, 32503
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Center for Neurologic Study-Lability Scale (CNS-LS) -pistemäärä 13 tai suurempi
- Pseudobulbar-vaikutuksen (PBA) kliininen diagnoosi
- Dokumentaatio neurologisesta sairaudesta tai aivovauriosta
Poissulkemiskriteerit:
- Epästabiili neurologinen sairaus
- Vaikea dementia
- Aivohalvaus 3 kuukauden sisällä
- Läpäisevä TBI
- Nuedextan vasta-aiheet
- Vaikea masennus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Nuedexta (DM 20 mg/Q 10 mg)
Yksihaarainen, avoin etiketti-annostelu Nuedextan kanssa (DM 20 mg/Q 10 mg)
|
Yksihaarainen, avoin annostelu Nuedextan kanssa (DM 20 mg/Q 10 mg)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta keskushermostotutkimuksen labiabiliteettiasteikon (CNS-LS) pistemäärässä päivänä 90
Aikaikkuna: Päivä 90 (viimeinen vierailu)
|
CNS-LS oli seitsemän kohdan itseläytetty kyselylomake, jonka osallistuja tai osallistujan hoitaja täytti ja joka tarjosi kvantitatiivisen mittauksen Pseudobulbar Affect (PBA) -episodien havaitusta esiintymistiheydestä ja vakavuudesta.
Se koostui kahdesta ala-asteikosta, jotka mittasivat labiilia naurua (neljä kohtaa) ja labiilia itkua (kolme kohtaa).
Jokainen kohde arvioitiin asteikolla 1 (ei koske koskaan) 5:een (pätee suurimman osan ajasta).
Kokonaispistemäärä laskettiin niiden kohteiden arvojen summana, jotka johtivat pistemäärään 7 (ei oireita) 35:een (oireiden enimmäisvakavuus ja esiintymistiheys).
Raportoidulle ajankohdalle luotiin yksi jatkuva muuttuja.
Muutos CNS-LS:ssä laskettiin pistemääränä päivän 90 arvioinnista miinus CNS-LS-perusmitta.
Negatiivinen muutos edusti CNS-LS-pisteiden laskua ajan mittaan lähtötilanteen arvioinnin jälkeen, mikä osoitti havaittua PBA-jaksojen esiintymistiheyden ja vakavuuden vähenemistä.
|
Päivä 90 (viimeinen vierailu)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta keskushermostotutkimuksen labiabiliteettiasteikon (CNS-LS) pistemäärässä 30. päivänä
Aikaikkuna: Päivä 30
|
CNS-LS oli seitsemän kohdan itseläytetty kyselylomake, jonka osallistuja tai osallistujan hoitaja täytti ja joka tarjosi kvantitatiivisen mittauksen Pseudobulbar Affect (PBA) -episodien havaitusta esiintymistiheydestä ja vakavuudesta.
Se koostui kahdesta ala-asteikosta, jotka mittasivat labiilia naurua (neljä kohtaa) ja labiilia itkua (kolme kohtaa).
Jokainen kohde arvioitiin asteikolla 1 (ei koske koskaan) 5:een (pätee suurimman osan ajasta).
Kokonaispistemäärä laskettiin niiden kohteiden arvojen summana, jotka johtivat pistemäärään 7 (ei oireita) 35:een (oireiden enimmäisvakavuus ja esiintymistiheys).
Raportoidulle ajankohdalle luotiin yksi jatkuva muuttuja.
Muutos CNS-LS:ssä laskettiin pistemääränä päivän 30 arvioinnista miinus CNS-LS-perusmitta.
Negatiivinen muutos edusti CNS-LS-pisteiden laskua ajan mittaan lähtötilanteen arvioinnin jälkeen, mikä osoitti havaittua PBA-jaksojen esiintymistiheyden ja vakavuuden vähenemistä.
|
Päivä 30
|
|
Keskimääräinen pseudobulbarvaikutelma (PBA) jaksojen määrä viikossa käynnin mukaan
Aikaikkuna: Perustaso (päivä 1), päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti)
|
PBA-jaksojen määrä oli tutkijan arvioima mitta, jossa osallistujan/osallistujan päiväsaikaan hoitajaa pyydettiin tunnistamaan, laskemaan ja muistamaan liioiteltua/hallitsematonta nauramista tai itkua edeltäneiden 7 päivän aikana (ennen käyntiä) lähtötilanteessa (päivä 1) , päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti).
Tämän kysymyksen vastausluokat olivat: 0, 1-2, 3-5, 6-10, >10.
Osallistujien alkuperäiset vastaukset muunnettiin PBA-jaksojen jatkuvan määrän arvioimiseksi ottamalla alkuperäisten vastealueiden keskipiste ja kertomalla tämä arvo seitsemällä. Tiedot esitetään keskimääräisenä PBA-määränä viikossa.
|
Perustaso (päivä 1), päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti)
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on PBA-remission
Aikaikkuna: Päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti)
|
PBA-remissio määriteltiin osallistujiksi, joilla yksi tai useampi jakso ilmoitettiin lähtötilanteen (päivä 1) käynnillä ja nolla episodia ilmoitettiin päivänä 30 (käynti 1) tai päivänä 90 (viimeinen käynti).
Tiedot raportoidaan prosentteina osallistujista, joilla ei ole raportoitu jaksoja edellisten 7 päivän aikana (ennen käyntiä) päivänä 30 (käynti 1) ja päivänä 90 (viimeinen käynti).
|
Päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti)
|
|
Prosenttimuutos lähtötasosta PBA-jaksojen määrässä viikossa
Aikaikkuna: Päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti)
|
Muutos PBA:n lähtötasosta mitattiin käyttämällä Mixed Effects Poisson -regressiomallia (mukautettu sukupuolen ja iän mukaan [≤ 65 vuotta]).
|
Päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti)
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joiden PBA-jaksojen määrä väheni ≥ 50 % viikossa
Aikaikkuna: Päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti)
|
Tiedot ilmoitetaan niiden osallistujien prosenttiosuutena, joiden PBA-jaksojen määrä väheni ≥ 50 % viikossa.
|
Päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti)
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden PBA-jaksojen määrä väheni ≥ 75 % viikossa
Aikaikkuna: Päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti)
|
Tiedot ilmoitetaan niiden osallistujien prosenttiosuutena, joiden PBA-jaksojen määrä väheni ≥ 75 %/viikko.
|
Päivä 30 (käynti 1) ja päivä 90 (viimeinen käynti)
|
|
Keskimääräinen muutos perustasosta elämänlaadun visuaalisen analogisen asteikon (QOL-VAS) pisteissä 90. päivänä
Aikaikkuna: Päivä 90 (viimeinen vierailu)
|
QOL-VAS, osallistujan raportoima elämänlaatuasteikko (QOL), käytettiin mittaamaan PBA-jaksojen vaikutusta osallistujan elämänlaatuun edellisten 7 päivän aikana (ennen käyntiä) lähtötasolla (päivä 1) ja päivänä 90 (lopullinen). vierailla).
Arviointi suoritettiin siten, että osallistuja laittoi arvosanan vaakaviivalle, joka ulottuu 0:sta "ei (vaikuttaa) ollenkaan" 10:een "merkittävästi (vaikutettu)".
Osallistujan arvosana mitattiin ja tallennettiin joka ajankohtana.
QOL-VAS-pistemäärän muutos lähtötasosta 90. päivän käyntiin, joka määritellään päivän 90 pistemääränä miinus peruspistemäärä, analysoitiin.
Tiedot raportoidaan keskimääräisinä QOL-VAS-pisteinä; positiivinen muutos pisteissä edusti osallistujan elämänlaadun paranemista.
|
Päivä 90 (viimeinen vierailu)
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on kliininen globaali impressiomuutos (CGI-C) pisteet 90. päivänä
Aikaikkuna: Päivä 90 (viimeinen vierailu)
|
CGI-C, tutkijan arvioima asteikko, käytettiin mittaamaan kokonaishoitovastetta.
CGI-C, 7-pisteinen (1-7) asteikko arvioitiin seuraavasti: erittäin paljon parantunut, paljon parantunut, vähän parantunut, ei muutosta, vähän huonompi, paljon huonompi tai erittäin paljon huonompi.
Tiedot esitetään prosentteina osallistujista, joilla on CGI-C-pisteet 90. päivänä.
Pyöristyksen vuoksi prosenttimäärät eivät saa olla 100,0.
Prosenttiosuudet käyttävät nimittäjänä niiden osallistujien määrää, joiden tiedot eivät ole puuttuneet.
|
Päivä 90 (viimeinen vierailu)
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on potilaan globaali impressiomuutos (PGI-C) pisteet 90. päivänä
Aikaikkuna: Päivä 90 (viimeinen vierailu)
|
PGI-C, osallistujan/osallistujan hoitajan arvioima asteikko, käytettiin mittaamaan osallistujan kokonaishoitovastetta.
PGI-C, 7-pisteinen (1-7) asteikko arvioitiin seuraavasti: erittäin paljon parantunut, paljon parantunut, parantunut minimaalisesti, ei muutosta, vähän huonompi, paljon huonompi tai erittäin paljon huonompi.
Tiedot esitetään prosentteina osallistujista, joilla on PGI-C-pisteet 90. päivänä.
Pyöristyksen vuoksi prosenttimäärät eivät saa olla 100,0.
Prosenttiosuudet käyttävät nimittäjänä niiden osallistujien määrää, joiden tiedot eivät ole puuttuneet.
|
Päivä 90 (viimeinen vierailu)
|
|
Hoitotyytyväisyystutkimuksen osallistuneiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: Päivä 90 (viimeinen vierailu)
|
Hoitotyytyväisyyskysely oli 5 pisteen yhden kysymyksen kysely, jonka toimipisteen henkilökunta antoi osallistujalle/osallistujan omaishoitajalle.
Osallistujia pyydettiin arvioimaan vastauksensa hoitotyytyväisyyteen seuraavasti: erittäin tyytymätön, jokseenkin tyytymätön, ei tyytyväinen tai tyytymätön, jokseenkin tyytyväinen ja erittäin tyytyväinen.
Tiedot esitetään prosenttiosuutena osallistujista, jotka olivat tyytyväisiä hoitoon päivänä 90.
Pyöristyksen vuoksi prosenttimäärät eivät saa olla 100,0.
Prosenttiosuudet käyttävät nimittäjänä niiden osallistujien määrää, joiden tiedot eivät ole puuttuneet.
|
Päivä 90 (viimeinen vierailu)
|
|
Osallistujien määrä, joilla on haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittatapahtumia (SAE)
Aikaikkuna: Tietoon perustuvan suostumuksen allekirjoittamisesta enintään 30 päivää viimeisen tutkimuslääkeannoksen vastaanottamisen jälkeen tai noin 120 päivään
|
AE (määritelty mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma kliinisen tutkimuksen osanottajalla, joka liittyy ajallisesti lääkkeen käyttöön, riippumatta siitä, katsotaanko sen liittyväksi lääkkeeseen) ja SAE (määritelty epätoivotuksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi, joka millä tahansa annoksella johti kuolemaan , oli hengenvaarallinen [eli osallistujalla oli välitön kuolemanvaara AE:n vuoksi, kun se tapahtui; tämä ei sisältänyt tapahtumaa, joka olisi voinut aiheuttaa kuoleman, jos se olisi tapahtunut vakavammassa muodossa tai sen olisi annettu jatkua] , jotka vaativat sairaalahoitoa tai pitkittyneet olemassa olevaa sairaalahoitoa, johtivat pysyvään tai merkittävään vammaan/työkyvyttömyyteen tai olivat synnynnäisenä poikkeamana/sikiövauriona (tutkimuslääkkeelle altistetun osallistujan lapsella), arvioitiin tutkimuksen aikana.
|
Tietoon perustuvan suostumuksen allekirjoittamisesta enintään 30 päivää viimeisen tutkimuslääkeannoksen vastaanottamisen jälkeen tai noin 120 päivään
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hammond FM, Sauve W, Ledon F, Davis C, Formella AE. Safety, Tolerability, and Effectiveness of Dextromethorphan/Quinidine for Pseudobulbar Affect Among Study Participants With Traumatic Brain Injury: Results From the PRISM-II Open Label Study. PM R. 2018 Oct;10(10):993-1003. doi: 10.1016/j.pmrj.2018.02.010. Epub 2018 Feb 23.
- Hammond FM, Alexander DN, Cutler AJ, D'Amico S, Doody RS, Sauve W, Zorowitz RD, Davis CS, Shin P, Ledon F, Yonan C, Formella AE, Siffert J. PRISM II: an open-label study to assess effectiveness of dextromethorphan/quinidine for pseudobulbar affect in patients with dementia, stroke or traumatic brain injury. BMC Neurol. 2016 Jun 9;16:89. doi: 10.1186/s12883-016-0609-0. Erratum In: BMC Neurol. 2016;16(1):160.
- Doody RS, D'Amico S, Cutler AJ, Davis CS, Shin P, Ledon F, Yonan C, Siffert J. An open-label study to assess safety, tolerability, and effectiveness of dextromethorphan/quinidine for pseudobulbar affect in dementia: PRISM II results. CNS Spectr. 2016 Dec;21(6):450-459. doi: 10.1017/S1092852915000620. Epub 2015 Oct 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Aivovammat
- Aivovammat, traumaattiset
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Infektiota estävät aineet
- Muskariiniantagonistit
- Kolinergiset antagonistit
- Kolinergiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Sytokromi P-450 CYP2D6:n estäjät
- Hengityselinten aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Yskänlääkkeitä
- Adrenergiset alfa-antagonistit
- Dekstrometorfaani
- Kinidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 12-AVR-401
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .