- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01799941
Veiligheid, verdraagbaarheid en effectiviteit van Nuedexta bij de behandeling van Pseudobulbar Affect (PBA) (PRISM II)
Een studie om de veiligheid, verdraagbaarheid en effectiviteit van Nuedexta (Dextromethorphan 20 mg/Quinidine 10 mg) te beoordelen bij de behandeling van Pseudobulbar Affect (PBA)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit zal een Open-label, Multicenter, studie zijn bij patiënten met PBA en dementie, beroerte of TBI. Patiënten met een klinische diagnose van PBA en die aan alle andere inclusie- en exclusiecriteria voldoen, komen in aanmerking voor deelname en krijgen NUEDEXTA gedurende 12 weken.
Mannelijke en vrouwelijke patiënten met een minimumleeftijd van 18 jaar, een klinische diagnose van Pseudobulbar Affect en een gedocumenteerde diagnose van neurologische ziekte of hersenletsel, zullen in deze studie worden opgenomen.
Het primaire effectiviteitseindpunt is de gemiddelde verandering op de Center for Neurologic Study-Lability-schaal (CNS-LS). Secundaire doelstellingen omvatten maatregelen om behandelresultaten te evalueren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Pensacola, Florida, Verenigde Staten, 32503
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Center for Neurologic Study-Lability Scale (CNS-LS)score van 13 of hoger
- Klinische diagnose van Pseudobulbar Affect (PBA)
- Documentatie van neurologische ziekte of hersenletsel
Uitsluitingscriteria:
- Onstabiele neurologische ziekte
- Ernstige dementie
- Beroerte binnen 3 maanden
- Doordringende TBI
- Contra-indicaties voor Nuedexta
- Ernstige depressieve stoornis
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Nuedexta (DM 20 mg/Q 10 mg)
Eenarmige, open-label dosering met Nuedexta (DM 20 mg/Q 10 mg)
|
Eenarmige, open-label dosering met Nuedexta (DM 20 mg/Q 10 mg)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in Center for Neurologic Study-Lability Scale (CNS-LS) Score op dag 90
Tijdsspanne: Dag 90 (laatste bezoek)
|
De CNS-LS was een zelf in te vullen vragenlijst met zeven items, ingevuld door de deelnemer of de verzorger van de deelnemer, die een kwantitatieve maat gaf voor de waargenomen frequentie en ernst van Pseudobulbar Affect (PBA)-episodes.
Het bestond uit twee subschalen die labiel lachen (vier items) en labiel huilen (drie items) meten.
Elk item werd beoordeeld op een schaal van 1 (nooit van toepassing) tot 5 (meestal van toepassing).
De totale score werd berekend als de som van de itemwaarden die resulteerden in een score variërend van 7 (geen symptomen) tot 35 (maximale ernst en frequentie van symptomen).
Er is een enkele continue variabele gemaakt voor het gerapporteerde tijdstip.
De verandering in CNS-LS werd berekend als de score van de Dag 90-beoordeling minus de Baseline CNS-LS-meting.
Een negatieve verandering vertegenwoordigde een afname van de CZS-LS-score in de loop van de tijd na de basislijnbeoordeling, wat wijst op een waargenomen afname in frequentie en ernst van PBA-episodes.
|
Dag 90 (laatste bezoek)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in Center for Neurologic Study-Lability Scale (CNS-LS) Score op dag 30
Tijdsspanne: Dag 30
|
De CNS-LS was een zelf in te vullen vragenlijst met zeven items, ingevuld door de deelnemer of de verzorger van de deelnemer, die een kwantitatieve maat gaf voor de waargenomen frequentie en ernst van Pseudobulbar Affect (PBA)-episodes.
Het bestond uit twee subschalen die labiel lachen (vier items) en labiel huilen (drie items) meten.
Elk item werd beoordeeld op een schaal van 1 (nooit van toepassing) tot 5 (meestal van toepassing).
De totale score werd berekend als de som van de itemwaarden die resulteerden in een score variërend van 7 (geen symptomen) tot 35 (maximale ernst en frequentie van symptomen).
Er is een enkele continue variabele gemaakt voor het gerapporteerde tijdstip.
De verandering in CNS-LS werd berekend als de score van de beoordeling op dag 30 min de baseline CNS-LS-meting.
Een negatieve verandering vertegenwoordigde een afname van de CZS-LS-score in de loop van de tijd na de basislijnbeoordeling, wat wijst op een waargenomen afname in frequentie en ernst van PBA-episodes.
|
Dag 30
|
|
Gemiddeld aantal afleveringen van Pseudobulbar Affect (PBA) per week per bezoek
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1), dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek)
|
Het aantal PBA-episoden was een door de onderzoeker beoordeelde meting waarbij de deelnemer/de verzorger overdag werd gevraagd om het totale aantal afleveringen van overdreven/onbeheersbaar lachen of huilen in de afgelopen 7 dagen (voorafgaand aan het bezoek) te identificeren, te tellen en op te roepen bij baseline (dag 1). , Dag 30 (Bezoek 1) en Dag 90 (Laatste bezoek).
De antwoordcategorieën voor deze vraag waren: 0, 1-2, 3-5, 6-10, >10.
De oorspronkelijke reacties van deelnemers werden geconverteerd om het continue aantal PBA-episodes te schatten door het middelpunt van de oorspronkelijke responsbereiken te nemen en die waarde met 7 te vermenigvuldigen. Gegevens worden gepresenteerd als gemiddelde PBA-telling per week.
|
Basislijn (dag 1), dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek)
|
|
Percentage deelnemers met PBA-remissie
Tijdsspanne: Dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek)
|
PBA-remissie werd gedefinieerd als deelnemers met een of meer episoden gemeld bij het basisbezoek (dag 1) en nul episoden gemeld op dag 30 (bezoek 1) of dag 90 (laatste bezoek).
Gegevens worden gerapporteerd als percentage deelnemers zonder gerapporteerde episodes in de afgelopen 7 dagen (voorafgaand aan het bezoek) op dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek).
|
Dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek)
|
|
Percentage verandering ten opzichte van baseline in aantal PBA-afleveringen per week
Tijdsspanne: Dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek)
|
De verandering ten opzichte van het baseline PBA-percentage werd gemeten met behulp van het Mixed Effects Poisson-regressiemodel (gecorrigeerd voor geslacht en leeftijd [≤ 65 jaar]).
|
Dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek)
|
|
Percentage deelnemers met ≥ 50% vermindering van het aantal PBA-afleveringen per week
Tijdsspanne: Dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek)
|
Gegevens worden gerapporteerd als het percentage deelnemers met ≥ 50% vermindering in het aantal PBA-episoden/week.
|
Dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek)
|
|
Percentage deelnemers met ≥ 75% vermindering van het aantal PBA-afleveringen per week
Tijdsspanne: Dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek)
|
Gegevens worden gerapporteerd als het percentage deelnemers met ≥ 75% vermindering in het aantal PBA-episoden/week.
|
Dag 30 (bezoek 1) en dag 90 (laatste bezoek)
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de score van de visuele analoge schaal voor kwaliteit van leven (QOL-VAS) op dag 90
Tijdsspanne: Dag 90 (laatste bezoek)
|
De QOL-VAS, een door een deelnemer gerapporteerde schaal van kwaliteit van leven (QOL), werd gebruikt om de impact van PBA-episodes op de kwaliteit van leven van de deelnemer te meten gedurende de voorgaande 7 dagen (voorafgaand aan het bezoek) op baseline (dag 1) en dag 90 (finale). bezoek).
De beoordeling werd voltooid doordat een deelnemer een markering plaatste op een horizontale lijn die loopt van 0 "helemaal niet (getroffen)" tot 10 "aanzienlijk (getroffen)".
Het cijfer van de deelnemer werd op elk tijdstip gemeten en geregistreerd.
De verandering in QOL-VAS-score vanaf de basislijn tot het bezoek op dag 90, gedefinieerd als de dag 90-score min de basislijnscore, werd geanalyseerd.
Gegevens worden gerapporteerd als gemiddelde QOL-VAS-score; een positieve verandering in score vertegenwoordigde een toename van de kwaliteit van leven van de deelnemer.
|
Dag 90 (laatste bezoek)
|
|
Percentage deelnemers met Clinical Global Impression-Change (CGI-C)-score op dag 90
Tijdsspanne: Dag 90 (laatste bezoek)
|
CGI-C, een door de onderzoeker beoordeelde schaal, werd gebruikt om de algehele respons op de behandeling te meten.
CGI-C, een 7-punts (1-7) schaal werd beoordeeld als: zeer veel verbeterd, veel verbeterd, minimaal verbeterd, geen verandering, minimaal slechter, veel slechter of heel veel slechter.
Gegevens worden gepresenteerd als percentage deelnemers met CGI-C-score op dag 90.
Percentages binnen een maat kunnen vanwege afrondingen niet optellen tot 100,0.
Percentages gebruiken het aantal deelnemers met niet-ontbrekende gegevens als noemer.
|
Dag 90 (laatste bezoek)
|
|
Percentage deelnemers met Global Impression-Change (PGI-C)-score van de patiënt op dag 90
Tijdsspanne: Dag 90 (laatste bezoek)
|
PGI-C, een door een deelnemer/deelnemer beoordeelde schaal door een verzorger, werd gebruikt om de algehele behandelingsrespons van de deelnemer te meten.
PGI-C, een 7-punts (1-7) schaal werd beoordeeld als: zeer veel verbeterd, veel verbeterd, minimaal verbeterd, geen verandering, minimaal slechter, veel slechter of heel veel slechter.
Gegevens worden gepresenteerd als percentage deelnemers met PGI-C-score op dag 90.
Percentages binnen een maat kunnen vanwege afrondingen niet optellen tot 100,0.
Percentages gebruiken het aantal deelnemers met niet-ontbrekende gegevens als noemer.
|
Dag 90 (laatste bezoek)
|
|
Percentage deelnemers met tevredenheidsenquête over behandeling
Tijdsspanne: Dag 90 (laatste bezoek)
|
De tevredenheidsenquête over de behandeling was een vijfpuntsenquête met één enkele vraag die door het locatiepersoneel werd afgenomen bij de deelnemer/verzorger van de deelnemer.
Deelnemers werd gevraagd om hun reactie op tevredenheid over de behandeling te beoordelen als: zeer ontevreden, enigszins ontevreden, noch tevreden noch ontevreden, enigszins tevreden en zeer tevreden.
Gegevens worden gepresenteerd als percentage deelnemers met behandelingstevredenheid op dag 90.
Percentages binnen een maat kunnen vanwege afrondingen niet optellen tot 100,0.
Percentages gebruiken het aantal deelnemers met niet-ontbrekende gegevens als noemer.
|
Dag 90 (laatste bezoek)
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Vanaf ondertekening van geïnformeerde toestemming tot 30 dagen na ontvangst van de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel of tot ongeveer 120 dagen
|
AE's (gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer aan een klinisch onderzoek, tijdelijk geassocieerd met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet beschouwd als gerelateerd aan het geneesmiddel) en SAE's (gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval dat bij welke dosis dan ook de dood tot gevolg had , levensbedreigend was [d.w.z. de deelnemer liep onmiddellijk het risico te overlijden door de AE toen deze zich voordeed; dit omvatte niet een gebeurtenis die, als deze in een ernstigere vorm had plaatsgevonden of had mogen voortduren, de dood zou hebben veroorzaakt] ziekenhuisopname of verlenging van een bestaande ziekenhuisopname nodig was, resulteerde in aanhoudende of significante invaliditeit/onbekwaamheid, of werd beoordeeld als een aangeboren afwijking/geboorteafwijking (bij het kind van een deelnemer die werd blootgesteld aan het onderzoeksgeneesmiddel).
|
Vanaf ondertekening van geïnformeerde toestemming tot 30 dagen na ontvangst van de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel of tot ongeveer 120 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hammond FM, Sauve W, Ledon F, Davis C, Formella AE. Safety, Tolerability, and Effectiveness of Dextromethorphan/Quinidine for Pseudobulbar Affect Among Study Participants With Traumatic Brain Injury: Results From the PRISM-II Open Label Study. PM R. 2018 Oct;10(10):993-1003. doi: 10.1016/j.pmrj.2018.02.010. Epub 2018 Feb 23.
- Hammond FM, Alexander DN, Cutler AJ, D'Amico S, Doody RS, Sauve W, Zorowitz RD, Davis CS, Shin P, Ledon F, Yonan C, Formella AE, Siffert J. PRISM II: an open-label study to assess effectiveness of dextromethorphan/quinidine for pseudobulbar affect in patients with dementia, stroke or traumatic brain injury. BMC Neurol. 2016 Jun 9;16:89. doi: 10.1186/s12883-016-0609-0. Erratum In: BMC Neurol. 2016;16(1):160.
- Doody RS, D'Amico S, Cutler AJ, Davis CS, Shin P, Ledon F, Yonan C, Siffert J. An open-label study to assess safety, tolerability, and effectiveness of dextromethorphan/quinidine for pseudobulbar affect in dementia: PRISM II results. CNS Spectr. 2016 Dec;21(6):450-459. doi: 10.1017/S1092852915000620. Epub 2015 Oct 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Wonden en verwondingen
- Craniocerebraal trauma
- Trauma, zenuwstelsel
- Hersenletsel
- Hersenletsel, traumatisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge antagonisten
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Anti-infectieuze middelen
- Muscarine-antagonisten
- Cholinerge antagonisten
- Cholinerge middelen
- Enzymremmers
- Excitatoire aminozuurantagonisten
- Opwindende aminozuurmiddelen
- Membraantransportmodulatoren
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Spanningsafhankelijke natriumkanaalblokkers
- Natriumkanaalblokkers
- Cytochroom P-450 CYP2D6-remmers
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Antimalariamiddelen
- Antitussiva
- Adrenerge alfa-antagonisten
- Dextromethorfan
- Kinidine
Andere studie-ID-nummers
- 12-AVR-401
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .