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Seguridad, Tolerabilidad y Eficacia de Nuedexta en el Tratamiento del Afecto Pseudobulbar (PBA) (PRISM II)

26 de enero de 2017 actualizado por: Avanir Pharmaceuticals

Un estudio para evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia de Nuedexta (dextrometorfano 20 mg/quinidina 10 mg) en el tratamiento del efecto pseudobulbar (PBA)

Los objetivos del estudio son evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia de NUEDEXTA cápsulas que contienen 20 mg DM (Dextrometorfano)/10 mg Q (Quinidina) para el tratamiento del Afecto Pseudobulbar (PBA) en pacientes con condiciones prevalentes como demencia, accidente cerebrovascular , y lesión cerebral traumática (TBI) durante un período de 12 semanas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este será un estudio abierto, multicéntrico, en pacientes con PBA y demencia, accidente cerebrovascular o TBI. Los pacientes con un diagnóstico clínico de PBA y que cumplan con todos los demás criterios de inclusión y exclusión serán elegibles para participar y recibir NUEDEXTA durante 12 semanas.

Se inscribirán en este estudio pacientes masculinos y femeninos con una edad mínima de 18 años, un diagnóstico clínico de afectación pseudobulbar y un diagnóstico documentado de enfermedad neurológica o lesión cerebral.

El criterio principal de valoración de la eficacia es el cambio medio en la escala Center for Neurologic Study-Lability (CNS-LS). Los objetivos secundarios incluyen medidas para evaluar los resultados del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

367

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Puntuación de 13 o más en la escala de labilidad del Centro de estudios neurológicos (CNS-LS)
  • Diagnóstico clínico de Afección Pseudobulbar (PBA)
  • Documentación de enfermedad neurológica o lesión cerebral

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad neurológica inestable
  • demencia severa
  • Accidente cerebrovascular dentro de los 3 meses
  • TCE penetrante
  • Contraindicaciones de Nuedexta
  • Trastorno depresivo severo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Nuedexta (DM 20 mg/Q 10 mg)
Dosificación de etiqueta abierta de brazo único con Nuedexta (DM 20 mg/Q 10 mg)
Dosificación de brazo único, de etiqueta abierta con Nuedexta (DM 20 mg/Q 10 mg)
Otros nombres:
  • Nuedexta

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio desde el inicio en el Center for Neurologic Study-Lability Scale (CNS-LS) Puntuación en el día 90
Periodo de tiempo: Día 90 (Última visita)
El CNS-LS era un cuestionario autoadministrado de siete ítems, completado por el participante o el cuidador del participante que proporcionaba una medida cuantitativa de la frecuencia percibida y la gravedad de los episodios de Pseudobulbar Affect (PBA). Consistía en dos subescalas que medían la risa lábil (cuatro ítems) y el llanto lábil (tres ítems). Cada ítem se calificó en una escala de 1 (nunca se aplica) a 5 (se aplica la mayor parte del tiempo). La puntuación total se calculó como la suma de los valores de los ítems que dieron como resultado una puntuación que oscilaba entre 7 (sin síntomas) y 35 (máxima gravedad y frecuencia de los síntomas). Se creó una sola variable continua para el punto de tiempo informado. El cambio en CNS-LS se calculó como la puntuación de la evaluación del día 90 menos la medida inicial de CNS-LS. Un cambio negativo representó una disminución en la puntuación de CNS-LS a lo largo del tiempo después de la evaluación inicial, lo que indica una disminución percibida en la frecuencia y gravedad de los episodios de PBA.
Día 90 (Última visita)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio desde el inicio en el Center for Neurologic Study-Lability Scale (CNS-LS) Puntuación en el día 30
Periodo de tiempo: Día 30
El CNS-LS era un cuestionario autoadministrado de siete ítems, completado por el participante o el cuidador del participante que proporcionaba una medida cuantitativa de la frecuencia percibida y la gravedad de los episodios de Pseudobulbar Affect (PBA). Consistía en dos subescalas que medían la risa lábil (cuatro ítems) y el llanto lábil (tres ítems). Cada ítem se calificó en una escala de 1 (nunca se aplica) a 5 (se aplica la mayor parte del tiempo). La puntuación total se calculó como la suma de los valores de los ítems que dieron como resultado una puntuación que oscilaba entre 7 (sin síntomas) y 35 (máxima gravedad y frecuencia de los síntomas). Se creó una sola variable continua para el punto de tiempo informado. El cambio en CNS-LS se calculó como la puntuación de la evaluación del día 30 menos la medida inicial de CNS-LS. Un cambio negativo representó una disminución en la puntuación de CNS-LS a lo largo del tiempo después de la evaluación inicial, lo que indica una disminución percibida en la frecuencia y gravedad de los episodios de PBA.
Día 30
Recuento medio de episodios de efecto pseudobulbar (PBA) por semana por visita
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1), Día 30 (Visita 1) y Día 90 (Visita final)
El recuento de episodios de PBA fue una medida evaluada por el investigador en la que se pidió al participante/cuidador diurno del participante que identificara, contara y recordara el total de episodios de risa o llanto exagerados/incontrolables durante los 7 días anteriores (antes de la visita) al inicio (día 1) , Día 30 (Visita 1), y Día 90 (Visita final). Las categorías de respuesta para esta pregunta fueron: 0, 1-2, 3-5, 6-10, >10. Las respuestas originales de los participantes se convirtieron para estimar el número continuo de episodios de PBA tomando el punto medio de los rangos de respuesta originales y multiplicando ese valor por 7. Los datos se presentan como recuento medio de PBA por semana.
Línea de base (Día 1), Día 30 (Visita 1) y Día 90 (Visita final)
Porcentaje de participantes con remisión de PBA
Periodo de tiempo: Día 30 (Visita 1) y Día 90 (Visita final)
La remisión de PBA se definió como participantes con uno o más episodios informados en la visita inicial (día 1) y cero episodios informados en el día 30 (visita 1) o el día 90 (visita final). Los datos se informan como porcentaje de participantes sin episodios informados durante los 7 días anteriores (antes de la visita) en el día 30 (visita 1) y el día 90 (visita final).
Día 30 (Visita 1) y Día 90 (Visita final)
Cambio porcentual desde el inicio en el recuento de episodios de PBA por semana
Periodo de tiempo: Día 30 (Visita 1) y Día 90 (Visita final)
El cambio con respecto a la tasa de PBA inicial se midió mediante el modelo de regresión de Poisson de efectos mixtos (ajustado por sexo y edad [≤ 65 años]).
Día 30 (Visita 1) y Día 90 (Visita final)
Porcentaje de participantes con ≥ 50 % de reducción en el recuento de episodios de PBA por semana
Periodo de tiempo: Día 30 (Visita 1) y Día 90 (Visita final)
Los datos se informan como el porcentaje de participantes con una reducción de ≥ 50 % en el recuento de episodios de PBA por semana.
Día 30 (Visita 1) y Día 90 (Visita final)
Porcentaje de participantes con ≥ 75 % de reducción en el recuento de episodios de PBA por semana
Periodo de tiempo: Día 30 (Visita 1) y Día 90 (Visita final)
Los datos se informan como el porcentaje de participantes con una reducción de ≥ 75 % en el recuento de episodios de PBA por semana.
Día 30 (Visita 1) y Día 90 (Visita final)
Cambio medio desde el inicio en la puntuación de la escala analógica visual de calidad de vida (QOL-VAS) en el día 90
Periodo de tiempo: Día 90 (Última visita)
La QOL-VAS, una escala de calidad de vida (QOL) informada por el participante, se usó para medir el impacto de los episodios de PBA en la QOL del participante durante los 7 días anteriores (antes de la visita) al inicio (día 1) y el día 90 (día final). visita). La evaluación fue completada por un participante que colocó una marca en una línea horizontal que se extiende desde 0 "no (afectado) en absoluto" hasta 10 "significativamente (afectado)". La marca del participante se midió y registró en cada punto de tiempo. Se analizó el cambio en la puntuación QOL-VAS desde el inicio hasta la visita del día 90, definida como la puntuación del día 90 menos la puntuación inicial. Los datos se informan como puntuación media de QOL-VAS; un cambio positivo en la puntuación representó un aumento en la calidad de vida de los participantes.
Día 90 (Última visita)
Porcentaje de participantes con puntuación de cambio de impresión clínica global (CGI-C) en el día 90
Periodo de tiempo: Día 90 (Última visita)
CGI-C, una escala evaluada por el investigador, se utilizó para medir la respuesta general al tratamiento. CGI-C, una escala de 7 puntos (1-7) se calificó como: muy mejorado, mejorado mucho, mejorado mínimamente, sin cambios, mínimamente peor, mucho peor o mucho peor. Los datos se presentan como porcentaje de participantes con puntuación CGI-C en el día 90. Los porcentajes dentro de una medida pueden no sumar 100,0 debido al redondeo. Los porcentajes utilizan el recuento de participantes con datos no faltantes como denominador.
Día 90 (Última visita)
Porcentaje de participantes con puntuación de cambio de impresión global del paciente (PGI-C) en el día 90
Periodo de tiempo: Día 90 (Última visita)
Se utilizó PGI-C, una escala evaluada por el cuidador del participante/participante para medir la respuesta general al tratamiento del participante. PGI-C, una escala de 7 puntos (1-7) se calificó como: muy mejorado, mejorado mucho, mejorado mínimamente, sin cambios, mínimamente peor, mucho peor o mucho peor. Los datos se presentan como porcentaje de participantes con puntuación PGI-C en el día 90. Los porcentajes dentro de una medida pueden no sumar 100,0 debido al redondeo. Los porcentajes utilizan el recuento de participantes con datos no faltantes como denominador.
Día 90 (Última visita)
Porcentaje de participantes con encuesta de satisfacción con el tratamiento
Periodo de tiempo: Día 90 (Última visita)
La encuesta de satisfacción con el tratamiento fue una encuesta de una sola pregunta de 5 puntos que fue administrada por el personal del sitio al participante/cuidador del participante. Se pidió a los participantes que calificaran su respuesta a la satisfacción con el tratamiento como: muy insatisfecho, algo insatisfecho, ni satisfecho ni insatisfecho, algo satisfecho y muy satisfecho. Los datos se presentan como porcentaje de participantes con satisfacción con el tratamiento en el día 90. Los porcentajes dentro de una medida pueden no sumar 100,0 debido al redondeo. Los porcentajes utilizan el recuento de participantes con datos no faltantes como denominador.
Día 90 (Última visita)
Número de participantes con eventos adversos (AE) y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Desde la firma del consentimiento informado hasta 30 días después de recibir la última dosis del fármaco del estudio o hasta aproximadamente 120 días
AA (definido como cualquier evento médico adverso en un participante de la investigación clínica, asociado temporalmente con el uso de un medicamento, ya sea que se considere relacionado con el medicamento o no) y SAE (definido como cualquier evento médico adverso que a cualquier dosis resultó en la muerte , era potencialmente mortal [es decir, el participante estaba en riesgo inmediato de muerte por el EA cuando ocurrió; esto no incluía un evento que, si hubiera ocurrido en una forma más grave o se hubiera permitido que continuara, podría haber causado la muerte] , requirió hospitalización como paciente hospitalizado o la prolongación de la hospitalización existente, resultó en una discapacidad/incapacidad persistente o significativa, o fue una anomalía congénita/defecto de nacimiento (en el hijo de un participante que estuvo expuesto al fármaco del estudio) se evaluaron durante el estudio.
Desde la firma del consentimiento informado hasta 30 días después de recibir la última dosis del fármaco del estudio o hasta aproximadamente 120 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de febrero de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de febrero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2017

Última verificación

1 de enero de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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