- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01799941
Bezpečnost, snášenlivost a účinnost přípravku Nuedexta při léčbě pseudobulbárního afektu (PBA) (PRISM II)
Studie k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti přípravku Nuedexta (dextromethorfan 20 mg/chinidin 10 mg) při léčbě pseudobulbárního afektu (PBA)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Půjde o otevřenou, multicentrickou studii u pacientů s PBA a demencí, mrtvicí nebo TBI. Pacienti s klinickou diagnózou PBA, kteří splňují všechna ostatní kritéria pro zařazení a vyloučení, budou způsobilí k účasti a budou dostávat přípravek NUEDEXTA po dobu 12 týdnů.
Do této studie budou zařazeni pacienti muži a ženy s minimálním věkem 18 let, klinickou diagnózou pseudobulbárního afektu a dokumentovanou diagnózou neurologického onemocnění nebo poranění mozku.
Primárním cílovým parametrem účinnosti je průměrná změna na stupnici Center for Neurologic Study-Lability (CNS-LS). Sekundární cíle zahrnují opatření k hodnocení výsledků léčby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Pensacola, Florida, Spojené státy, 32503
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Skóre škály lability Center for Neurologic Study (CNS-LS) 13 nebo vyšší
- Klinická diagnóza Pseudobulbárního afektu (PBA)
- Dokumentace neurologického onemocnění nebo poranění mozku
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní neurologické onemocnění
- Těžká demence
- Cévní mozková příhoda do 3 měsíců
- Pronikání TBI
- Kontraindikace přípravku Nuedexta
- Těžká depresivní porucha
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Nuedexta (DM 20 mg/Q 10 mg)
Jednoramenné, otevřené dávkování s Nuedextou (DM 20 mg/Q 10 mg)
|
Jednoramenné, otevřené dávkování s Nuedexta (DM 20 mg/Q 10 mg)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve skóre Centra pro neurologickou studii-stupnici lability (CNS-LS) v den 90
Časové okno: Den 90 (konečná návštěva)
|
CNS-LS byl sedmipoložkový, samostatně podávaný dotazník, vyplněný účastníkem nebo pečovatelem účastníka, který poskytoval kvantitativní měření vnímané frekvence a závažnosti epizod pseudobulbárního afektu (PBA).
Skládal se ze dvou subškál měřících labilní smích (čtyři položky) a labilní pláč (tři položky).
Každá položka byla hodnocena na stupnici od 1 (neplatí nikdy) do 5 (platí většinou).
Celkové skóre bylo vypočteno jako součet hodnot položek, které vedlo ke skóre v rozmezí od 7 (žádné symptomy) do 35 (maximální závažnost symptomů a frekvence).
Pro vykazovaný časový bod byla vytvořena jedna spojitá proměnná.
Změna v CNS-LS byla vypočtena jako skóre z hodnocení 90. dne minus základní měření CNS-LS.
Negativní změna představovala pokles skóre CNS-LS v průběhu času po základním hodnocení, což ukazuje na vnímaný pokles frekvence a závažnosti epizod PBA.
|
Den 90 (konečná návštěva)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve skóre Centra pro neurologickou studii-Lability Scale (CNS-LS) v den 30
Časové okno: Den 30
|
CNS-LS byl sedmipoložkový, samostatně podávaný dotazník, vyplněný účastníkem nebo pečovatelem účastníka, který poskytoval kvantitativní měření vnímané frekvence a závažnosti epizod pseudobulbárního afektu (PBA).
Skládal se ze dvou subškál měřících labilní smích (čtyři položky) a labilní pláč (tři položky).
Každá položka byla hodnocena na stupnici od 1 (neplatí nikdy) do 5 (platí většinou).
Celkové skóre bylo vypočteno jako součet hodnot položek, které vedlo ke skóre v rozmezí od 7 (žádné symptomy) do 35 (maximální závažnost symptomů a frekvence).
Pro vykazovaný časový bod byla vytvořena jedna spojitá proměnná.
Změna v CNS-LS byla vypočtena jako skóre z hodnocení 30. dne minus základní měření CNS-LS.
Negativní změna představovala pokles skóre CNS-LS v průběhu času po základním hodnocení, což ukazuje na vnímaný pokles frekvence a závažnosti epizod PBA.
|
Den 30
|
Průměrný počet epizod pseudobulbárního afektu (PBA) za týden podle návštěvy
Časové okno: Výchozí stav (1. den), 30. den (1. návštěva) a 90. den (konečná návštěva)
|
Počet epizod PBA byl vyšetřovatelem hodnocené opatření, ve kterém byl denní pečovatel účastníka/účastníka požádán, aby identifikoval, spočítal a vybavil si celkové epizody přehnaného/nekontrolovatelného smíchu nebo pláče za předchozích 7 dní (před návštěvou) na základní linii (den 1). , den 30 (návštěva 1) a den 90 (konečná návštěva).
Kategorie odpovědí na tuto otázku byly: 0, 1-2, 3-5, 6-10, >10.
Původní odpovědi od účastníků byly převedeny za účelem odhadu kontinuálního počtu epizod PBA tak, že se vzal střední bod původních rozsahů odpovědí a tato hodnota se vynásobila 7. Údaje jsou uvedeny jako průměrný počet PBA za týden.
|
Výchozí stav (1. den), 30. den (1. návštěva) a 90. den (konečná návštěva)
|
Procento účastníků s remisí PBA
Časové okno: Den 30 (1. návštěva) a 90. den (konečná návštěva)
|
Remise PBA byla definována jako účastníci s jednou nebo více epizodami hlášenými při vstupní návštěvě (1. den) a nulovými epizodami hlášenými ve 30. dni (1. návštěva) nebo 90. dnu (konečná návštěva).
Údaje jsou uváděny jako procento účastníků bez hlášených epizod během předchozích 7 dnů (před návštěvou) v den 30 (návštěva 1) a den 90 (konečná návštěva).
|
Den 30 (1. návštěva) a 90. den (konečná návštěva)
|
Procentuální změna od výchozího stavu v počtu epizod PBA za týden
Časové okno: Den 30 (1. návštěva) a 90. den (konečná návštěva)
|
Změna od výchozí hodnoty PBA byla měřena pomocí Poissonova regresního modelu se smíšenými účinky (upraveno podle pohlaví a věku [≤ 65 let]).
|
Den 30 (1. návštěva) a 90. den (konečná návštěva)
|
Procento účastníků s ≥ 50% snížením počtu epizod PBA za týden
Časové okno: Den 30 (1. návštěva) a 90. den (konečná návštěva)
|
Údaje jsou uváděny jako procento účastníků s ≥ 50% snížením počtu epizod PBA/týden.
|
Den 30 (1. návštěva) a 90. den (konečná návštěva)
|
Procento účastníků s ≥ 75% snížením počtu epizod PBA za týden
Časové okno: Den 30 (1. návštěva) a 90. den (konečná návštěva)
|
Údaje jsou uváděny jako procento účastníků s ≥ 75% snížením počtu epizod PBA/týden.
|
Den 30 (1. návštěva) a 90. den (konečná návštěva)
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve skóre vizuální analogové stupnice kvality života (QOL-VAS) v den 90
Časové okno: Den 90 (konečná návštěva)
|
QOL-VAS, škála kvality života (QOL), hlášená účastníkem, byla použita k měření dopadu epizod PBA na QOL účastníka za předchozích 7 dní (před návštěvou) ve výchozím stavu (1. den) a 90. dni (konečný). návštěva).
Hodnocení bylo dokončeno tak, že účastník umístil na vodorovnou čáru značku, která sahá od 0 „vůbec ne (ovlivněno)“ do 10 „výrazně (ovlivněno)“.
Známka účastníka byla změřena a zaznamenána v každém časovém bodě.
Byla analyzována změna skóre QOL-VAS od výchozí hodnoty do návštěvy 90. den, definovaná jako skóre 90. dne minus skóre výchozí hodnoty.
Data jsou uvedena jako průměrné skóre QOL-VAS; pozitivní změna skóre představovala zvýšení kvality života účastníka.
|
Den 90 (konečná návštěva)
|
Procento účastníků se skóre klinické změny globálního dojmu (CGI-C) v den 90
Časové okno: Den 90 (konečná návštěva)
|
K měření celkové léčebné odpovědi byla použita CGI-C, škála hodnocená vyšetřovatelem.
CGI-C, 7bodová (1-7) škála byla hodnocena jako: velmi zlepšené, hodně zlepšené, minimálně zlepšené, žádná změna, minimálně horší, mnohem horší nebo velmi mnohem horší.
Data jsou prezentována jako procento účastníků se skóre CGI-C v den 90.
Součet procent v rámci opatření nemusí být 100,0 kvůli zaokrouhlování.
Procenta používají jako jmenovatel počet účastníků s chybějícími údaji.
|
Den 90 (konečná návštěva)
|
Procento účastníků s pacientem se skóre změny globálního dojmu (PGI-C) v den 90
Časové okno: Den 90 (konečná návštěva)
|
K měření celkové odpovědi účastníka na léčbu byla použita PGI-C, škála účastníka/účastníka hodnocená pečovatelem.
PGI-C, 7bodová (1-7) škála byla hodnocena jako: velmi zlepšené, hodně zlepšené, minimálně zlepšené, žádná změna, minimálně horší, mnohem horší nebo velmi mnohem horší.
Údaje jsou uvedeny jako procento účastníků se skóre PGI-C v den 90.
Součet procent v rámci opatření nemusí být 100,0 kvůli zaokrouhlování.
Procenta používají jako jmenovatel počet účastníků s chybějícími údaji.
|
Den 90 (konečná návštěva)
|
Procento účastníků s průzkumem spokojenosti s léčbou
Časové okno: Den 90 (konečná návštěva)
|
Průzkum spokojenosti s léčbou byl pětibodový průzkum s jedinou otázkou, který byl zadán pracovníky pracoviště pečovateli účastníka/účastníka.
Účastníci byli požádáni, aby ohodnotili svou odpověď na spokojenost s léčbou jako: velmi nespokojeni, poněkud nespokojeni, ani spokojeni, ani nespokojeni, poněkud spokojeni a velmi spokojeni.
Data jsou prezentována jako procento účastníků se spokojeností s léčbou v den 90.
Součet procent v rámci opatření nemusí být 100,0 kvůli zaokrouhlování.
Procenta používají jako jmenovatel počet účastníků s chybějícími údaji.
|
Den 90 (konečná návštěva)
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE) a vážnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Od podpisu informovaného souhlasu do 30 dnů po obdržení poslední dávky studovaného léku nebo do přibližně 120 dnů
|
NÚ (definované jako jakákoli nežádoucí zdravotní událost u účastníka klinického hodnocení, dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, bez ohledu na to, zda souvisejí s léčivým přípravkem, či nikoli) a SAE (definovaná jako jakákoli nežádoucí lékařská událost, která při jakékoli dávce vedla k úmrtí , byl život ohrožující [tj. účastník byl bezprostředně ohrožen úmrtím na AE, jak k němu došlo; to nezahrnovalo událost, která by mohla způsobit smrt, pokud by k ní došlo v závažnější formě nebo by mohla pokračovat] , vyžadovaly hospitalizaci na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace, vedly k trvalému nebo významnému postižení/neschopnosti, nebo byly jako vrozená anomálie/vrozená vada (u dítěte účastníka, který byl vystaven zkoumanému léku), hodnoceny během studie.
|
Od podpisu informovaného souhlasu do 30 dnů po obdržení poslední dávky studovaného léku nebo do přibližně 120 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hammond FM, Sauve W, Ledon F, Davis C, Formella AE. Safety, Tolerability, and Effectiveness of Dextromethorphan/Quinidine for Pseudobulbar Affect Among Study Participants With Traumatic Brain Injury: Results From the PRISM-II Open Label Study. PM R. 2018 Oct;10(10):993-1003. doi: 10.1016/j.pmrj.2018.02.010. Epub 2018 Feb 23.
- Hammond FM, Alexander DN, Cutler AJ, D'Amico S, Doody RS, Sauve W, Zorowitz RD, Davis CS, Shin P, Ledon F, Yonan C, Formella AE, Siffert J. PRISM II: an open-label study to assess effectiveness of dextromethorphan/quinidine for pseudobulbar affect in patients with dementia, stroke or traumatic brain injury. BMC Neurol. 2016 Jun 9;16:89. doi: 10.1186/s12883-016-0609-0. Erratum In: BMC Neurol. 2016;16(1):160.
- Doody RS, D'Amico S, Cutler AJ, Davis CS, Shin P, Ledon F, Yonan C, Siffert J. An open-label study to assess safety, tolerability, and effectiveness of dextromethorphan/quinidine for pseudobulbar affect in dementia: PRISM II results. CNS Spectr. 2016 Dec;21(6):450-459. doi: 10.1017/S1092852915000620. Epub 2015 Oct 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Poranění mozku
- Poranění mozku, traumatické
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antiinfekční látky
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Inhibitory enzymů
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Agenti dýchacího systému
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Antitusika
- Adrenergní alfa-antagonisté
- Dextromethorfan
- Chinidin
Další identifikační čísla studie
- 12-AVR-401
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nuedexta (DM 20 mg/Q 10 mg)
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedDokončenoPrimární hypercholesterolémieKorejská republika
-
Addpharma Inc.DokončenoHypertenze | HyperlipidemieKorejská republika
-
Impact Therapeutics, Inc.Zatím nenabíráme
-
Impact Therapeutics, Inc.Zatím nenabíráme
-
Addpharma Inc.DokončenoHypertenze | HyperlipidemieKorejská republika
-
AstraZenecaDokončenoZollinger-Ellisonův syndrom | Refluxní ezofagitida (RE) | Žaludeční vřed (GU) | Duodenální vřed (DU) | Anastomotický vřed (AU) | Neerozivní refluxní ezofagitida (NERD)Japonsko
-
South China Center For Innovative PharmaceuticalsXiangya Hospital of Central South UniversityDokončeno
-
Alexza Pharmaceuticals, Inc.Atlanta Center for Medical ResearchDokončenoDobrovolníci v chronických, stabilních antipsychotických režimechSpojené státy
-
Xenon Pharmaceuticals Inc.DokončenoVelká depresivní poruchaSpojené státy
-
IlDong Pharmaceutical Co LtdDokončeno