- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01802515
Lääkehoito kokaiininkäyttäjille, jotka ovat myös metadonin ylläpitohoidossa
Atomoksetiinihoito opioideja ylläpitäville kokaiinin käyttäjille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on noin 13-14 viikkoa kestävä kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus, jossa testataan atomoksetiinihoidon (40 tai 80 mg/vrk) turvallisuutta ja toteutettavuutta lumelääkkeeseen verrattuna metadonilla stabiloitujen stimulanttien käyttäjillä. Tutkimuksessa on 3 vaihetta: 1) 1-2 viikon metadonin induktiovaihe; 2) 8 viikon "hoito"vaihe; ja 3) 1 viikko atomoksetiinin kapenemista ja noin 4 viikon metadonin "kartoittaminen ja detoksifikaatio tai siirto" -vaihe. Koehenkilöt satunnaistetaan kolmeen hoitohaaraan: 40 mg (n=15) atomoksetiinia tai 80 mg (n=15) atomoksetiinia tai lumelääkettä (n=15). Metadonin induktiovaiheen aikana koehenkilöt stabiloidaan metadonilla. Metadonin induktion aikana osallistujille annetaan kasvavia metadoniaannoksia alkaen 30 mg:sta päivässä, ja tätä annosta nostetaan opiaattien vieroitusoireiden stabiloimiseksi 40 mg:sta 140 mg:aan yksilöllisen tarpeen mukaan. Kliinisen aikataulun mukaan 1–2 viikkoa metadonihoidon aloittamisen jälkeen atomoksetiinihoito aloitetaan annoksella 40 mg/vrk. Niille, joille on määrätty 80 mg atomoksetiinia, annos titrataan 80 mg:aan/vrk hoitovaiheen toisella viikolla. Hoitovaiheen lopussa koehenkilöille suoritetaan metadonin vieroitus 4 viikon aikana yksilön tarpeiden perusteella, ja samalla heiltä vähennetään atomoksetiinia. Kaikki osallistujat saavat viikoittain yhden tunnin yksilöllistä psykoterapiaa (kognitiivinen käyttäytymisterapia) kokeneiden kliinikkojen kanssa, jotka on erityisesti koulutettu antamaan terapiaa ja jotka saavat jatkuvaa valvontaa.
Tämä tutkimus on lopetettu maaliskuusta 2014 lähtien rahoituksen puutteen vuoksi, vain 14 oli ilmoittautunut ja 11 oppiaineen suorittanutta. (kesäkuu 2016)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06516
- Department of Veterans Affairs Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• 18–65-vuotiaat miehet ja naiset.
- Nykyinen opioidiriippuvuus, josta on osoituksena 1) dokumentaatio opioidiriippuvuuden aikaisemmasta hoidosta tai vieroitusoireista, 2) itse ilmoittama opioidiriippuvuuden historia 12 peräkkäisen kuukauden ajan ja 3) positiivinen virtsan toksikologinen seulonta opiaateille.
- Opioidiriippuvuuden ja kokaiiniriippuvuuden diagnoosi Diagnostic and Statisical Manual (DSM-IV) -kriteereillä sekä laboratoriovarmistus viimeaikaisesta kokaiinin käytöstä positiivisen virtsan toksikologian muodossa kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa.
- Äskettäin tutkimustutkimukseen osallistuneille vähintään 2 viikon huuhtelujakso ennen ilmoittautumista.
- Kokaiinin käyttöhistoria (vähintään 1/2 grammaa edellisten 30 päivän aikana).
- Sinun täytyy hakeutua hoitoon opioidien ja kokaiinin käytön vuoksi.
- Hedelmällisessä iässä oleville naisille negatiivinen raskaustesti seulonnassa suostumalla riittävän raskauden ehkäisyn käyttöön ja kuukausittaiset raskaustestit.
Poissulkemiskriteerit:
• Vakavat lääketieteelliset sairaudet, mukaan lukien verenpainetauti, takykardia, bradykardia tai muut rytmihäiriöt ja vakavat sydän-, aivo-, munuais-, endokriiniset tai maksahäiriöt;
- Vakava psykiatrinen sairaus, psykoosi, skitsofrenia tai tyypin I kaksisuuntainen mielialahäiriö.
- Nykyinen vakava masennus. Koehenkilöt, joilla on tällä hetkellä masennusoireita, jotka eivät täytä kriteerejä, otetaan mukaan tutkimukseen, lukuun ottamatta niitä, jotka tukevat itsemurha- ja murha-ajatuksia, vaikka kaikki vakavan masennuksen kriteerit eivät täyty.
- Nykyinen diagnoosi alkoholi- tai huumeriippuvuudesta muista kuin opiaateista, kokaiinista, nikotiinista ja kannabiksesta.
- Käsikauppa- tai reseptipsykoaktiivisten lääkkeiden (masennuslääkkeet, anksiolyytit, psykoosilääkkeet, mielialan stabilointiaineet, psykostimulantit) tai lääkkeiden, joilla oletetaan olevan merkittäviä yhteisvaikutuksia testattavien lääkkeiden, kuten bentsodiatsepiinien, kodeiinin, perkosetin ja muiden kanssa, nykyinen käyttö opiaattilääkkeet, jotka ovat vuorovaikutuksessa metadonin kanssa.
- Ei ole hoidettu monoamiinioksidaasin estäjillä viimeisen neljäntoista päivän aikana.
- Maksan toimintakokeet (ALT tai AST) yli 3 kertaa normaalit.
- Tunnettu allergia tai intoleranssi atomoksetiinille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Atomoksetiini, pieni annos
1 kapseli, joka sisältää 40 mg atomoksetiinia suun kautta päivittäin 8 viikon ajan, jonka jälkeen 1 viikko päivittäisiä lumekapseleita.
|
Pienen 40 mg:n atomoksetiiniannoksen vaikutuksia verrataan lumelääkkeeseen ja suureen 80 mg:n atomoksetiiniannokseen.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Atomoksetiini, suuri annos
Yksi kapseli, joka sisältää 80 mg atomoksetiinia suun kautta päivittäin 8 viikon ajan, jonka jälkeen 1 viikko päivittäin 40 mg atomoksetiinikapseleita
|
Suuren atomoksetiiniannoksen 80 mg:n vaikutuksia verrataan lumelääkkeeseen ja 40 mg:n pieneen atomoksetiiniannokseen.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo (sokeripilleri)
1 lumelääkekapseli suun kautta päivittäin 8 viikon hoitokeksinnön ajan, jonka jälkeen yksi viikko lumekapselia tutkimuslääkityksen pienentämisen aikana.
|
Plasebon vaikutuksia verrataan rinnakkaisiin ryhmiin, joissa on suuri (80 mg) Atomoxetine-annos ja pieni (40 mg) Atomoxetine-annos.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon säilyttäminen
Aikaikkuna: 8 viikkoa hoitoa
|
Kaikki 8 viikon hoitojakson suorittaneiden osallistujien määrä.
|
8 viikkoa hoitoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutospisteet Center for Epidemiological Studies-Depression (CES-D) asteikolla
Aikaikkuna: 8 viikkoa hoitoa
|
Epidemiologisten tutkimusten keskus - masennus.
CES-D on 20 kohdan itseraportin mitta masennusoireista.
Jokainen 20 pisteestä voi antaa arvosanan 0–3, jolloin CES-D-pisteiden enimmäismäärä on 60.
Suuremmat arvot edustavat vakavampia oireita.
Se on validoitu instrumentti, jonka pistemäärä on 16 tai enemmän, mikä osoittaa kliinisesti merkittävän masennuksen.
CES-D-muutospisteet laskettiin (kokonaisperustason CES-D-pisteet - CES-D-kokonaispisteet tutkimuksen lopussa).
|
8 viikkoa hoitoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Aineisiin liittyvät häiriöt
- Huumausaineisiin liittyvät häiriöt
- Opioideihin liittyvät häiriöt
- Kokaiiniin liittyvät häiriöt
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Adrenergisen sisäänoton estäjät
- Atomoksetiinihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1206010407
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .