- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01820325
Buparlisibin (BKM120) turvallisuus ja teho potilailla, joilla on hoitamaton levyepiteelinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (BASALT-2)
Annoksenhakuvaiheen Ib-tutkimus, jota seurasi satunnaistettu, kaksoissokkoutettu vaiheen II tutkimus karboplatiinista ja paklitakselista buparlisibin kanssa tai ilman sitä potilailla, joilla on aiemmin hoitamaton metastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) levyepiteelihistologiasta
Tutkimuksen vaiheen Ib osan tavoitteena oli määrittää kerran vuorokaudessa annettavan buparlisibin suurin siedetty annos/suositeltu vaiheen II annos (MTD/RP2D) yhdessä kolmen viikon välein annettavan karboplatiinin ja paklitakselin kanssa potilailla, joilla oli aiemmin hoitamaton metastaattinen levyepiteelisyöpä.
Tutkimuksen vaiheen II osan tarkoituksena oli arvioida buparlisibin ja buparlisibin kanssa vastaavan lumelääkkeen lisäämisen kolmen viikon välein annettavaan karboplatiiniin ja paklitakseliin hoitovaikutusta etenemisvapaaseen eloonjäämiseen (PFS) potilailla, joilla on aiemmin hoitamaton metastaattinen levyepiteelisyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28046
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Espanja, 08035
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Napoli, Italia, 80131
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1Z6
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ulm, Saksa, 89081
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Yhdysvallat, 72703
- Highlands Oncology Group
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97210
- Northwest Cancer Specialists Compass Oncology -BKM
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on histologisesti ja/tai sytologisesti vahvistettu squamous NSCLC -diagnoosi. Ilmoittautumiseen voidaan hyväksyä diagnoosi, jossa on sekoitettu levyepiteeli ja levyepiteeli.
- Potilaalla on arkistoa tai uutta kasvainkudosta PI3K-biomarkkerien analysointia varten
- Kasvain on vaihe IV allekirjoitetun tietoisen suostumuksen aikaan (UICC/AJCC versio 7)
Potilaalla on mitattavissa oleva tai ei-mitattavissa oleva sairaus RECIST v1.1 -kriteerien mukaan
• Vaiheen II osassa potilaalla on oltava mitattavissa oleva sairaus RECIST 1.1 -kriteerien mukaisesti
- Potilaalla on East Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤ 1, jonka tutkija uskoo olevan vakaa seulonnan aikaan
- Potilaalla on riittävä luuydin ja elinten toiminta
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas on saanut aiempaa systeemistä hoitoa metastasoituneen NSCLC:n vuoksi. Tämän kliinisen tutkimuksen tutkimushoidon on oltava potilaan ensimmäinen systeeminen hoito metastasoituneen NSCLC:n hoidossa. Potilaat ovat kelvollisia, jos he ovat saaneet neoadjuvanttia tai systeemistä adjuvanttihoitoa, jonka jälkeen taudista on yli 12 kuukautta.
Potilaalla on oireenmukaisia keskushermoston etäpesäkkeitä
• Potilaat, joilla on oireettomia keskushermoston etäpesäkkeitä, voivat osallistua tähän tutkimukseen. Potilaan on oltava suorittanut mikä tahansa aikaisempi paikallinen keskushermoston etäpesäkkeiden hoito ≥ 28 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista (mukaan lukien sädehoito ja/tai leikkaus tai ≥14 päivää stereotaktinen radiokirurgia).
- Potilas saa parhaillaan varfariinia tai muuta kumadiinipohjaista antikoagulanttia hoitoon, ennaltaehkäisyyn tai muuhun tarkoitukseen. Hoito hepariinilla, pienen molekyylipainon hepariinilla (LMWH) tai fondaparinuuksilla on sallittu.
- Potilas saa parhaillaan hoitoa lääkkeillä, joiden tiedetään olevan vahvoja CYP3A-isoentsyymin estäjiä tai indusoijia. Potilaan on täytynyt lopettaa voimakkaiden induktorien käyttö vähintään viikon ajan ja voimakkaiden estäjien käyttö ennen hoidon aloittamista. Vaihtaminen toiseen lääkkeeseen ennen satunnaistamista on sallittua.
- Potilaalla on lääketieteellisesti dokumentoitu tai aktiivinen vakava masennusjakso, kaksisuuntainen mielialahäiriö (I tai II), pakko-oireinen häiriö, skitsofrenia, itsemurhayritys tai -ajatuksia tai murha-ajatuksia (esim. riski vahingoittaa itseään tai muita) tai potilaat, joilla on aktiivisia vakavia persoonallisuushäiriöitä (määritelty DSM-IV:n mukaisesti), eivät ole tukikelpoisia. Huomautus: potilaille, joilla on käynnissä psykotrooppisia hoitoja lähtötilanteessa, annosta ja aikataulua ei tule muuttaa viimeisten 6 viikon aikana ennen tutkimuslääkkeen aloittamista
- Potilaalla on ≥ CTCAE asteen 3 ahdistuneisuus
- Raskaana olevat tai imettävät (imettävät) naiset, joissa raskaus määritellään naisen tilaksi hedelmöittymisen jälkeen ja tiineyden päättymiseen asti, vahvistettu positiivisella hCG-laboratoriotestillä (> 5 mIU/ml)
- Potilas, joka ei käytä erittäin tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja alla määritellyn keston aikana viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Buparlisibi + karboplatiini + paklitakseli
Karboplatiini ja paklitakseli sekä buparlisibi enintään 6 syklin ajan, jonka jälkeen sokkoutettu buparlisibihoito
|
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo + karboplatiini + paklitakseli
Karboplatiinia ja paklitakselia sekä buparlisibia vastaavaa lumelääkettä enintään 6 sykliä, jonka jälkeen sokkoutettu lumelääkehoito
|
Plasebo + karboplatiini + paklitakseli
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisannosta rajoittavan toksisuuden (DLT) määrä annoksen nostamisen aikana suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämiseksi
Aikaikkuna: Jakso 1 (21 päivää)
|
Määritä päivittäisen buparlisibin MTD ja/tai RP2D yhdessä paklitakselin ja karboplatiinin kanssa potilailla, joilla on pitkälle edennyt tai etäpesäkkeinen levyepiteelinen NSCLC.
|
Jakso 1 (21 päivää)
|
|
Progression Free Survival (PFS) mitattuna käyttämällä RECIST 1.1:tä
Aikaikkuna: Satunnaistaminen 6 viikon välein ensimmäisestä asiakirjan etenemispäivästä enintään 3 vuoden ajan
|
Etenemisvapaa eloonjääminen määritellään ajaksi satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
PFS-eloonjäämisfunktiosta laadittiin Kaplan-Meier-estimaatti.
|
Satunnaistaminen 6 viikon välein ensimmäisestä asiakirjan etenemispäivästä enintään 3 vuoden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on paras kokonaisvasteprosentti (ORR) kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaan
Aikaikkuna: 6 viikon välein satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen enintään 3 vuoden ajan
|
Kokonaisvaste on niiden osallistujien lukumäärä, joilla oli täydellinen vastaus (CR) tai osittainen vastaus (PR) paikallisen tutkijan RECIST-kriteerien arvioinnin perusteella.
RECIST:n mukaan: CR, kaikki havaittavissa oleva kasvain on kadonnut; PR, >=30 %:n lasku kohdeleesioiden (TL:iden) pisimpien dimensioiden summassa, kun viitearvoksi otetaan perusviivasumma, ei ei-TL:iden pahenemista eikä uusia leesioita; Progressiivinen sairaus (PD), >=20 % lisääntyminen TL:issä, ei-TL:ien selkeä paheneminen tai uusien leesioiden ilmaantuminen; Stabiili sairaus (SD), pienet muutokset, jotka eivät täytä aiemmin annettuja kriteerejä.
|
6 viikon välein satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen enintään 3 vuoden ajan
|
|
Yleinen selviytymisaika
Aikaikkuna: 6 viikon välein satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen enintään 3 vuoden ajan
|
Kokonaiseloonjäämisaika (OS) mitattiin tutkimuslääkkeen aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Jos potilaan ei tiedetty kuolleen, eloonjääminen sensuroitiin viimeisen yhteydenottopäivänä.
Tietoja kerättiin hoidon jälkeen 6 viikon välein, kunnes noin 75 % potilaista on saavuttanut eloonjäämispäätepisteen (vaihe I + vaihe II).
|
6 viikon välein satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen enintään 3 vuoden ajan
|
|
Aika yleiseen vastaukseen
Aikaikkuna: 6 viikon välein satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen enintään 3 vuoden ajan
|
Aika kokonaisvasteeseen (TTR) määritellään ajaksi ensimmäisestä lääkkeen ottopäivästä vaiheessa Ib ja satunnaistamisen päivämäärästä vaiheessa II ensimmäiseen dokumentoidun vasteen päivämäärään.
TTR listataan ensisijaisesti.
|
6 viikon välein satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen enintään 3 vuoden ajan
|
|
Buparlisibin (BKM120) yleinen turvallisuus ja siedettävyys
Aikaikkuna: Seulonta, 30 päivään asti viimeisen annoksen jälkeen
|
Arvioinnit koostuivat kaikkien haittavaikutusten ja vakavien haittatapahtumien (SAE) kirjaamisesta, hematologian, veren kemian, elintoimintojen, fyysisen kunnon ja painon säännöllisestä seurannasta.
|
Seulonta, 30 päivään asti viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Elämänlaadun muutos lähtötilanteesta mitattuna EORTC QLQ-C-30:n ja keuhkosyöpämoduulin (QLQ-LC-13) toiminnallisella arvioinnilla
Aikaikkuna: Seulonta, 6 viikon välein taudin etenemiseen asti 3 vuoden ajan
|
Elämänlaatua (QoL) arvioidaan EORTC QLQ-C30 ja QLQ-LC-13 asteikolla.
QLQ-L30 koostuu 30 kohteesta, joiden vasteet vaihtelevat välillä 0 - 4. QLQ-LC13:a käytetään yhdessä QLQ-C30:n kanssa, ja se tarjoaa tietoa 13 lisäkohdasta, jotka liittyvät erityisesti keuhkosyöpään.
Se sisältää yhden moniosaisen asteikon hengenahdistuksen arvioimiseksi ja sarjan yksiosaisia asteikkoja, joilla arvioidaan kipua, yskää, suun kipua, dysfagiaa, perifeeristä neuropatiaa, hiustenlähtöä ja verenvuotoa.
Kaikkien moniosaisten asteikkojen ja yksittäisten mittausten arvot vaihtelevat 0–100.
Korkea pistemäärä edustaa korkeampaa vastaustasoa.
Siten korkea pistemäärä toiminnallisessa asteikossa edustaa korkeaa / terveellistä toimintatasoa, korkea pistemäärä globaalista terveydentilasta / QoL edustaa korkeaa elämänlaatua, mutta korkea pistemäärä oireasteikolla / -kohdalla edustaa korkeaa oireiden / ongelmien tasoa. .
|
Seulonta, 6 viikon välein taudin etenemiseen asti 3 vuoden ajan
|
|
Aika huononemiseen EORTC QLQ-C-30:n ja keuhkosyöpämoduulin (QLQ-LC-13) toiminnallisen arvioinnin mukaan
Aikaikkuna: Seulonta, 6 viikon välein taudin etenemiseen asti 3 vuoden ajan
|
Aika lopulliseen 10 %:n heikkenemiseen globaalissa terveydentilan/QoL:n, fyysisen toiminnan, emotionaalisen toiminnan, sosiaalisen toiminnan ja keuhkosyövän oireiden asteikoissa arvioidaan kahdessa hoitohaarassa.
|
Seulonta, 6 viikon välein taudin etenemiseen asti 3 vuoden ajan
|
|
Buparlisibipitoisuudet
Aikaikkuna: Kierto 1 päivä 8 ja 15, sykli 2 päivä 1, sykli 7 - sykli n, päivä 1
|
Buparlisibin farmakokinetiikkaa tutkitaan karboplatiini- ja paklitakselihoidon odottamattomien vaikutusten tutkimiseksi buparlisibin farmakokinetiikkaan.
Tätä tarkoitusta varten plasmanäytteitä kerätään tutkimuksen vaiheen II aikana.
Yhdestä populaatiosarjasta (N = 40) näytteet kerätään harvan näytteenottostrategian mukaisesti koko hoidon ajan, jotta farmakokineettiset parametrit voidaan arvioida oikein.
Lisäksi koko populaatiosta tulee kerätä pohjanäytteitä buparlisibin/plasebon mittaamista varten.
Nämä lisänäytteet mahdollistavat mahdollisten PK/PD-suhteiden tutkimisen erilaisten terapeuttisten tai haitallisten tulosten osalta koko tutkimuspopulaatiossa.
|
Kierto 1 päivä 8 ja 15, sykli 2 päivä 1, sykli 7 - sykli n, päivä 1
|
|
Kokonaisvasteen kesto
Aikaikkuna: 6 viikon välein satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen enintään 3 vuoden ajan
|
Kokonaisvasteen kesto (DR) määritellään ajalla, joka on kulunut ensimmäisen dokumentoidun vasteen päivämäärän ja seuraavan tapahtumapäivän välillä, joka määritellään ensimmäiseksi dokumentoiduksi taustalla olevasta syövästä johtuvaksi etenemiseksi tai kuolemaksi.
DR listataan ensisijaisesti.
DR voidaan kuvata käyttämällä Kaplan-Meier-käyriä ja muita asiaan liittyviä tilastoja, jos se on aiheellista, ja ne esitetään hoitoryhmittäin vaiheessa II.
Nämä analyysit suoritetaan vasteen osajoukolle, eli potilaille, joilla on vahvistettu täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR).
|
6 viikon välein satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen enintään 3 vuoden ajan
|
|
Kuvaile buparlisibin PK vaihtoehtoisella annosteluohjelmalla yhdistettynä paklitakselin ja karboplatiinin kanssa kohdepopulaatiossa
Aikaikkuna: sykli 1-6 vaiheen Ib osassa
|
Buparlisibipitoisuudet ja mallipohjaiset PK-peräiset parametrit
|
sykli 1-6 vaiheen Ib osassa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Karboplatiini
- Paklitakseli
Muut tutkimustunnusnumerot
- CBKM120D2204
- 2012-005541-21 (EUDRACT_NUMBER)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .