- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01820585
Eslikarbatsepiiniasetaatin teho ja turvallisuus terapiana potilailla, joilla on fibromyalgia
Eslikarbatsepiiniasetaatin teho ja turvallisuus terapiana potilailla, joilla on fibromyalgia: kaksoissokko, satunnaistettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, monikeskuskliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä oli kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisten ryhmien, monikeskus, monikansallinen, vaiheen II tutkimus 528 potilaalla, joilla oli FMS:n aiheuttamaa kipua. Koehenkilöt satunnaistettiin suhteessa 1:1:1:1 saamaan lumelääkettä, ESL 400 mg kerran päivässä (QD), ESL 800 mg QD tai ESL 1200 mg QD. Tutkimus toteutettiin seuraavasti:
Seulontakäynti (käynti [V] 1): V1:n seulontatoimenpiteiden suorittamisen jälkeen kelpoiset koehenkilöt aloittivat 2 viikon perusjakson.
Perusjakso (2 viikkoa): Koehenkilöt lopettivat kiellettyjen lääkkeiden käytön V1-vaiheessa (pesujakson alussa). Koehenkilöiltä vähennettiin lopetetut lääkkeet. Huuhtelu saatiin päätökseen päivään -7 mennessä (7 päivää ennen V2:ta). Koehenkilöt pidättyivät ottamasta kipulääkkeitä ja muita kiellettyjä lääkkeitä (paitsi pelastuslääkkeitä) koko tutkimuksen ajan. Lähtötilanteen aikana koehenkilöt käyttivät tutkimuspäiväkirjaa suorittaakseen päiväkirjan kivun arvioinnin 0-10 asteikolla (NPRS) ja tallentaakseen tietoja pelastuslääkkeistä päivittäin herääessään.
Titrausjakso (1 viikko): Perusjakson päätyttyä koehenkilöt palasivat tutkimuskeskukseen V2:ta varten (randomisointikäynti, päivä 1). V2:ssa koehenkilöt, jotka olivat suorittaneet tyydyttävästi vähintään 4 tutkimuspäiväkirjaa koskevaa kipuarviointia viimeisen 7 päivän aikana, joiden keskimääräinen kipupistemäärä oli ≥4 ja ≤9 ja jotka edelleen täyttivät kaikki tutkimukseen osallistumiskriteerit, jaettiin satunnaisesti yhteen 4 hoitoryhmää. Viikon mittaisen titrausjakson aikana koehenkilöt, jotka satunnaistettiin ESL 400 mg QD ja ESL 800 mg QD hoitoryhmiin, saivat ESL 400 mg QD; ja koehenkilöt, jotka satunnaistettiin ESL 1200 mg QD -hoitoryhmään, saivat ESL 600 mg QD; lumelääkettä saaneet koehenkilöt saivat lumelääkettä QD.
Ylläpitojakso (12 viikkoa): V3:sta alkaen ESL-hoitoon määrätyt kohteet saivat täyden annostusohjelmansa QD; lumelääkettä saaneet koehenkilöt saivat lumelääkettä QD. Huoltojakson aikana koehenkilöt vierailivat 4 viikon välein.
Seurantajakso (2 viikkoa): Noin 2 viikkoa viimeisen tutkimuslääkitysannoksen ottamisen jälkeen koehenkilöt palasivat tutkimuskeskukseen seurantakäynnille, ja heille tehtiin tutkimuksen loppuarvioinnit.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde oli mies tai nainen, 18-vuotias tai vanhempi (Tšekin tasavaltaa koskevan tarkistuksen nro 1 [24.3.2009] mukaan: 18–65-vuotias).
- Koehenkilö pystyi ja halusi antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistuakseen tutkimukseen sen jälkeen, kun hänellä oli mahdollisuus tutustua koehenkilön tietolomakkeeseen ja tietoon perustuvaan suostumuslomakkeeseen.
- Tutkittava täytti American College of Rheumatologyn (ACR) 1990 FMS:n diagnostiset kriteerit (laajalle levinnyt kipu vähintään 3 kuukautta ja kipu vähintään 11:ssä 18:sta arkuuskohdasta) (Tšekin tasavaltaa koskevan tarkistuksen 1 mukaisesti [24. maaliskuuta 2009]: ja potilaan nykyinen FMS-hoito oli joko tehotonta tai sillä oli sietämättömiä sivuvaikutuksia).
- Tutkittava oli halukas ja kykenevä ymmärtämään ja noudattamaan kaikkia tutkimusvaatimuksia tutkijan arvion mukaan.
- Koehenkilöllä oli negatiiviset tulokset virtsatestissä väärinkäytösten varalta V1:llä (seulontakäynnillä), lukuun ottamatta koehenkilön seulontakäynnillä ilmoittamia lääkkeitä/lääkkeitä.
- Koehenkilöiden sallittujen ei-farmakologisten hoitojen käyttö oli vakaata vähintään 4 viikkoa ennen V1:tä (seulontakäyntiä) ja se säilytettiin vakaana hoito-ohjelman ajan koko tutkimuksen ajan.
- Naishenkilö oli kirurgisesti steriili (ts. kahdenvälinen munanjohtimen sidonta, molemminpuolinen munanjohdin tai kohdun poisto) tai vähintään 2 vuotta vaihdevuosien jälkeen tai, jos hän on hedelmällisessä iässä, hän oli seksuaalisesti pidättyväinen tai suostui käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää
- Tšekin tasavaltaa koskevan tarkistuksen 1 mukainen lisäys [24. MAALISKUU 2009]: Hormonaaliset ehkäisyvälineet eivät olleet hyväksyttäviä ehkäisymenetelmänä tässä tutkimuksessa. Niiden nauttiminen ei kuitenkaan ollut kiellettyä koko tutkimuksen ajan.
- Lisäys tarkistuksen 1 mukaan Espanjalle [19. TAMMIKUU 2009] ja Yhdistyneelle kuningaskunnalle [24. maaliskuuta 2009]: Mies oli seksuaalisesti pidättyväinen tai suostui käyttämään luotettavia ehkäisymenetelmiä (esim. kaksoisestemenetelmä: 1 miehen este [mieskondomi] plus 1 naisen estemenetelmä [naisten kondomi, spermisidi tai kohdunsisäinen laite]. Tämä oli pakollista myös seksuaalisesti aktiivisille miehille, jotka oli steriloitu.
- Koehenkilöllä oli negatiivinen virtsatesti huumeiden väärinkäytön varalta.
- Koehenkilö oli suorittanut tyydyttävästi vähintään 4 tutkimuspäiväkirjaa koskevaa kipuarviointia viimeisen 7 päivän aikana ennen V2:ta ja keskimääräinen kipupistemäärä oli ≥4 ja ≤9.
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkittavalla oli tunnettu yliherkkyys ESL:lle tai muille karboksamidijohdannaisille (esim. okskarbatsepiini, karbamatsepiini) tai jollekin apuaineista.
- Kohdehenkilöllä oli anamneesissa tai tällä hetkellä aktiivinen pahanlaatuisuus, lukuun ottamatta seuraavia: tyvisolusyöpä, joka oli hoidettu; ja pahanlaatuiset kasvaimet, jotka hoidettiin onnistuneesti ja joilla ei ollut uusiutumista 5 vuoden sisällä ennen V1:tä (seulontakäynti).
- Koehenkilöllä oli vakava maksa-, munuais-, hengitystie-, hematologinen tai immunologinen sairaus, epästabiili sydän- ja verisuonisairaus tai mikä tahansa muu lääketieteellinen tai psykiatrinen tila, joka tutkijan arvion mukaan teki kohteen sopimattomaksi osallistumaan tähän tutkimukseen.
- Koehenkilöllä oli toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen salpaus, jota ei ole korjattu sydämentahdistimella, tai mikä tahansa muu kliinisesti merkittävä poikkeama 12-kytkentäisessä EKG:ssä tutkijan määrittämänä.
- Tutkittavalla on ollut laittomien huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä 2 vuoden sisällä ennen V1:tä (seulontakäynti).
- Kohde oli saanut tutkimuslääkkeen (tai lääkinnällisen laitteen) 3 kuukauden sisällä seulonnasta tai osallistui parhaillaan toiseen tutkimuslääkkeen (tai lääkinnällisen laitteen) tutkimukseen.
- Kohde oli raskaana tai imetti.
- Tutkittava oli tutkijan tai tutkimuskeskuksen työntekijä, joka osallistui suoraan ehdotettuun tutkimukseen tai muihin tutkimuksiin kyseisen tutkijan tai tutkimuskeskuksen johdolla, tai oli työntekijöiden tai tutkijan perheenjäsen.
- Kohdeella oli jokin seuraavista: tulehduksellinen lihas- tai reumatologinen sairaus, joka ei ole FMS; multippeliskleroosi; aktiiviset infektiot; hoitamattomat endokriiniset sairaudet; kaikenlainen hallitsematon hypo- tai hypertyreoosi.
- Koehenkilöt, joiden kipu ei johtunut ensisijaisesti FMS:stä.
- Koehenkilölle tehtiin herkkyysinjektio 30 päivän sisällä ennen V1:tä (seulontakäynti) ja/tai kohde ei halunnut pidättäytyä arkapisteinjektiosta koko tutkimuksen ajan.
- Koehenkilöllä oli valkosolujen (WBC) määrä
- Koehenkilöllä oli epänormaalit antinukleaarisen vasta-aineen (ANA > 1/160) tai reumatekijän (RF > 15 IU/ml) arvot V1:ssä (seulontakäynti). Kun globaali muutos oli hyväksytty kussakin maassa, ANA-raja muutettiin arvoon ≥1/160.
- Koehenkilöllä oli epänormaali Westergren-erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR) V1:ssä (seulontakäynti) (ESR > 40 mm/h).
- Koehenkilön kreatiniinipuhdistuma (CLCr) oli alle 60 ml/min seulonnassa.
- Koehenkilöllä oli Montgomery Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) -kokonaispistemäärä ≥35 tai pisteet 4-6 MADRS:n kysymyksessä 10 V1:ssä (seulontakäynti).
- Koehenkilö käytti kiellettyjä samanaikaisia lääkkeitä 2 viikon perusjakson aikana tai käytti fluoksetiinia 30 päivää ennen V1:tä (seulontakäynti).
- Koehenkilö käytti opiaatteja joka päivä 30 päivän ajan ennen V1:tä (seulontakäyntiä) FMS-kivun hallintaan.
- V2:n poissulkemiskriteeri:
- Koehenkilön MADRS-kokonaispistemäärä oli ≥35 tai 4-6 MADRS-kyselyn kysymyksessä 10.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Tabletit
|
Tabletit
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: ESL 400 mg
Eslikarbatsepiiniasetaatti (BIA 2-093) tabletit
|
tabletteja
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: ESL 800 mg
Eslikarbatsepiiniasetaatti (BIA 2-093) tabletit
|
tabletteja
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: ESL 1200 mg
Eslikarbatsepiiniasetaatti (BIA 2-093) tabletit
|
tabletteja
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Absoluuttinen muutos lähtötilanteesta päätepisteeseen keskimääräisessä kivussa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 13 viikkoa
|
Ensisijainen tehokkuusmuuttuja oli keskimääräisen kivun absoluuttinen muutos lähtötilanteesta päätepisteeseen.
Kivun voimakkuus arvioitiin 11 pisteen (0-10) numeerisella kivun arviointiasteikolla (NPRS), jossa 0 = ei kipua ja 10 = pahin mahdollinen kipu ja kirjattiin koehenkilön päiväkirjaan.
Koehenkilöä kehotettiin suorittamaan arviointi päivittäin herääessään. Ensisijaiset analyysit suoritettiin täydellä analyysisarjalla (FAS), joka koostui kaikista satunnaistetuista koehenkilöistä, jotka saivat vähintään yhden annoksen tutkimuslääkettä ja joilla oli vähintään yksi satunnaistuksen jälkeinen arvio 24 -h-keskimääräinen kipu.
Ensisijainen tehokkuusmuuttuja oli absoluuttinen muutos lähtötilanteesta päätepisteeseen keskimääräisessä kivussa, joka kirjattiin potilaan päiväkirjaan heräämisen yhteydessä joka aamu.
FAS:n ANCOVA ei paljastanut tilastollisesti merkitseviä eroja kolmen ESL-ryhmän ja lumeryhmän välillä 13 viikon hoidon jälkeen.
|
Lähtötilanne ja 13 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Patricio Soares-da-Silva, MD, PhD, Bial - Portela & Cª, S.A.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Lihassairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Fibromyalgia
- Myofaskiaalinen kipuoireyhtymä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Antikonvulsantit
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Eslikarbatsepiiniasetaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- BIA-2093-210
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .