- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01823107
Rintojen rekonstruktioon käytettävän Meso BioMatrix -laitteen toteutettavuustutkimus
Meso BioMatrix Acellular Peritoneum Matrix Breast Reconstruction toteutettavuuskoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Rinnanpoiston jälkeen naiset voivat halutessaan tehdä rintojen rekonstruktion autologisella kudoksella tai rintaimplanteilla. Kaksivaiheinen, kudosten laajentaja-avusteinen rintojen rekonstruktio on yksi yleisimmistä kirurgisista menetelmistä, jotka voitaisiin valita rintojen rekonstruoimiseksi. Tämä menetelmä alkaa joko välittömästi mastektomian jälkeen (tunnetaan välittömänä rintojen rekonstruktiona) tai jonkin ajan kuluttua sen jälkeen (tunnetaan viivästyneenä rintojen rekonstruktiona). Historiallisesti kirurgit asettivat kudoslaajentimen, jota seurasi rintaimplantti joko kokonaan tai osittain rintalihaksen alle. Tämä rintojen jälleenrakennusmenetelmä on kuitenkin yhdistetty vähemmän suotuisiin esteettisiin tuloksiin.
Äskettäin kirurgit alkoivat lisätä ihmisen ruumiin ihosta peräisin olevaa kirurgista verkkoa rintojen jälleenrakennustoimenpiteiden aikana. Yhteenvetona voidaan todeta, että rintaremontin ensimmäisessä vaiheessa plastiikkakirurgi vapauttaa rintalihaksen rintakehän seinämästä. Kirurgi kiinnittää sitten leikkausverkon rintalihakseen ja rintakehän seinämään juuri rinnan alapuolelle. Tämä tehdään taskun luomiseksi kudoslaajentimelle. Kudoslaajentaja istutetaan taskuun ja täytetään osittain. Kudoslaajentaja täytetään vähitellen suolaliuoksella useiden viikkojen tai kuukausien aikana. Kun haluttu rintojen tilavuus on saavutettu, suoritetaan jälleenrakennuksen toinen vaihe. Toisessa vaiheessa kudoslaajentaja poistetaan ja korvataan pysyvällä suolaliuoksella tai silikonigeelillä olevalla rintaimplantilla.
Ihmisen ruumiin ihon kirurgisen verkon käyttö rintojen rekonstruktion aikana on yhdistetty vähemmän kipuun, harvempiin kudosten laajennuskäyntejä ja parempia esteettisiä tuloksia. Ihmisen ruumiin ihon kirurginen verkko lisää kuitenkin huomattavia kustannuksia toimenpiteeseen, ja jotkut kirurgit ovat raportoineet lisääntyneestä leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrästä.
Viimeisten 10 vuoden aikana Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt useita kirurgisia verkkolaitteita heikon pehmytkudoksen vahvistamiseen ja korjaamiseen, tai ne ovat tulleet saataville ihmisluovuttajilta saatuina kudossiirteinä. Jotkut kirurgit ovat julkaisseet kokemuksensa useista näistä kirurgisista verkkolaitteista rintojen rekonstruktioon. Tällä hetkellä FDA ei kuitenkaan ole hyväksynyt tai hyväksynyt yhtään kirurgista verkkolaitetta käytettäväksi rintojen rekonstruktiossa.
FDA hyväksyi äskettäin Meso BioMatrix -laitteen heikon pehmytkudoksen vahvistamiseen ja korjaamiseen. Se on kirurginen verkkolaite, joka on valmistettu sian vatsakalvosta, vatsaonteloa reunustavasta kudoksesta. Pehmopaperi puhdistetaan ja steriloidaan perusteellisesti ennen käyttöä. Implantoituna Meso BioMatrix -laite tarjoaa rakenteellista ja mekaanista tukea heikkoille pehmytkudoksille paranemisprosessin aikana.
Tämä kliininen tutkimus on toteutettavuustutkimus. Toteutettavuuskoe on kliininen tutkimus, jossa laitetta tutkitaan pienellä ihmisryhmällä uuteen käyttöön. Koska Meso BioMatrix -laitetta ei ole puhdistettu erityisesti käytettäväksi rintojen rekonstruktiossa, sitä pidetään tutkimuksellisena ja sitä on tutkittava kontrolloiduissa, vaiheittaisissa kliinisissä tutkimuksissa. Siksi tämän tutkimuksen tuloksia, jos ne onnistuvat, voidaan käyttää laajemman kliinisen tutkimuksen suunnittelussa tulevaisuudessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New York
-
Garden City, New York, Yhdysvallat, 11530
- Long Island Plasic Surgical Group, PC
-
Garden City, New York, Yhdysvallat, 11530
- Long Island Plastic Surgical Group, PC
-
-
Pennsylvania
-
Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19004
- Cancer Center of America at Eastern Regional Medical Center / Dr. Glat Plastic & Reconstructive Surgery
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- University of Utah (Huntsman Cancer Hospital)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tupakoimaton
- Yksi- tai molemminpuolinen, kaksivaiheinen, kudosten laajentaja-avusteinen rintojen rekonstruktio
- Odotettavissa oleva elinikä yli 18 kuukautta
- Sopimus palata kokeeseen vaati seurantakäyntejä
Poissulkemiskriteerit:
- Painoindeksi ≥ 35
- Aiempi korjaava rintaleikkaus, rintojen suurennus, mastopeksia tai pienennysmammoplastia
- Krooninen kortikosteroidien käyttö historiassa
- Tyypin I diabetes
- Rintakehän sädehoidon historia
- Leikkausta edeltävä hoito rintasyövän induktiokemoterapialla
- Raskaus
- Osallistuminen toiseen lääke- tai laitetutkimukseen, jonka seurantajakso ei ole päättynyt
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Meso BioMatrix -laite
Kaikille koehenkilöille implantoidaan Meso BioMatrix -laite kudoslaajentimen kanssa rintojen rekonstruktion ensimmäisen vaiheen aikana.
Rintojen rekonstruktion toisessa vaiheessa kudosten laajentaja korvataan rintaimplantilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rintoihin liittyvien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Tutkijat arvioivat jokaisen koehenkilön ja jokaisen rekonstruoidun rinnan haittatapahtuman esiintymisen suhteen jälleenrakennuksen ensimmäisestä vaiheesta viimeiseen seurantakäyntiin.
Rintaan liittyvä haittatapahtuma määriteltiin mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma, joka liittyy rekonstruoituun rintaan.
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Esteettisen tyytyväisyyden mittaaminen Breast-Q-kyselyn avulla
Aikaikkuna: 18 kuukautta (12 kuukautta toisen vaiheen jälleenrakennuksen jälkeen)
|
Koehenkilöt suorittivat BREAST-Q:n, standardoidun potilastyytyväisyyttä ja terveyteen liittyvää elämänlaatua asteikolla 1-100 mittaavan instrumentin rekonstruktiivisen moduulin, korkeammat pisteet osoittavat parempaa tyytyväisyyttä.
Täytetyt Breast-Q-kyselyt pisteytettiin kirjoittajan ohjeiden mukaan.
Esteettistä tyytyväisyyttä mitattiin käyttämällä Breast-Q Satisfaction with Breasts -alaasteikkopisteitä.
|
18 kuukautta (12 kuukautta toisen vaiheen jälleenrakennuksen jälkeen)
|
|
Jälleenrakennuksen epäonnistumisaste
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Rekonstruktion epäonnistuminen määriteltiin vakavaksi haittatapahtumaksi rekonstruoidussa rinnassa, joka johti proteesin ja/tai Meso BioMatrix Acellular Peritoneum Matrixin suunnittelemattomaan poistoon.
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Forde Hansell, DSM Biomedical
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MESO-001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .