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Estudio de viabilidad del dispositivo Meso BioMatrix para la reconstrucción mamaria

20 de agosto de 2019 actualizado por: Kensey Nash Corporation

Ensayo de factibilidad de reconstrucción mamaria con matriz de peritoneo acelular Meso BioMatrix

El propósito del estudio es evaluar la seguridad y viabilidad del uso de la matriz de peritoneo acelular Meso BioMatrix para el refuerzo del tejido blando debilitado durante la reconstrucción mamaria asistida por expansor de tejido en dos etapas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Después de la mastectomía, las mujeres pueden optar por una reconstrucción mamaria con tejido autólogo o implantes mamarios. La reconstrucción mamaria asistida por expansor de tejido en dos etapas es uno de los métodos quirúrgicos comunes que podrían seleccionarse para reconstruir la mama. Este método comienza inmediatamente después de la mastectomía (conocido como reconstrucción mamaria inmediata) o en algún momento posterior (conocido como reconstrucción mamaria tardía). Históricamente, los cirujanos colocaban un expansor de tejido seguido del implante mamario, total o parcialmente, debajo del músculo pectoral. Sin embargo, este método de reconstrucción mamaria se ha asociado con resultados estéticos menos favorables.

Recientemente, los cirujanos comenzaron a agregar una malla quirúrgica derivada de la piel de un cadáver humano durante los procedimientos de reconstrucción mamaria. En resumen, durante la primera etapa de la reconstrucción mamaria, el cirujano plástico libera el músculo pectoral de la pared torácica. Luego, el cirujano coloca la malla quirúrgica en el músculo pectoral y en la pared torácica justo debajo del seno. Esto se hace para crear un bolsillo para el expansor de tejido. El expansor de tejido se implanta en el bolsillo y se infla parcialmente. El expansor de tejido se llena gradualmente con solución salina durante varias semanas o meses. Una vez conseguido el volumen mamario deseado, se procede a la segunda fase de la reconstrucción. En la segunda etapa, se retira el expansor de tejido y se reemplaza con un implante mamario permanente de solución salina o gel de silicona.

El uso de la malla quirúrgica de piel de cadáver humano durante la reconstrucción mamaria se ha asociado con menos dolor, menos visitas de expansión de tejido y mejores resultados estéticos. Sin embargo, la malla quirúrgica de piel de cadáver humano agrega un costo significativo al procedimiento y algunos cirujanos han informado una mayor tasa de complicaciones posoperatorias.

En los últimos 10 años, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA, por sus siglas en inglés) autorizó una serie de dispositivos de malla quirúrgica para reforzar y reparar tejidos blandos débiles o se hicieron disponibles como injertos de tejido de donantes humanos. Algunos cirujanos han publicado su experiencia con varios de estos dispositivos de malla quirúrgica para la reconstrucción mamaria. Sin embargo, en la actualidad, ningún dispositivo de malla quirúrgica está aprobado o aprobado por la FDA para su uso en la reconstrucción mamaria.

El dispositivo Meso BioMatrix fue aprobado recientemente por la FDA para el refuerzo y la reparación de tejidos blandos débiles. Es un dispositivo de malla quirúrgica que está hecho de peritoneo de cerdo, el tejido que recubre la cavidad abdominal. El tejido se limpia a fondo y se esteriliza antes de su uso. Cuando se implanta, el dispositivo Meso BioMatrix brinda soporte estructural y mecánico al tejido blando débil durante el proceso de curación.

Este ensayo clínico es un ensayo de viabilidad. Un ensayo de viabilidad es un ensayo clínico en el que se estudia un dispositivo en un pequeño grupo de personas para un nuevo uso. Dado que el dispositivo Meso BioMatrix no está aprobado específicamente para su uso en la reconstrucción mamaria, se considera en fase de investigación y debe estudiarse en una serie de ensayos clínicos controlados y graduales. Por lo tanto, los resultados de este ensayo, si tiene éxito, pueden usarse para diseñar un ensayo clínico más grande en el futuro.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

25

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Health System
    • New York
      • Garden City, New York, Estados Unidos, 11530
        • Long Island Plasic Surgical Group, PC
      • Garden City, New York, Estados Unidos, 11530
        • Long Island Plastic Surgical Group, PC
    • Pennsylvania
      • Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Estados Unidos, 19004
        • Cancer Center of America at Eastern Regional Medical Center / Dr. Glat Plastic & Reconstructive Surgery
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • University of Utah (Huntsman Cancer Hospital)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • No fumador
  • Someterse a reconstrucción mamaria unilateral o bilateral, en dos etapas, asistida por expansor de tejido
  • Esperanza de vida mayor a 18 meses
  • El acuerdo para regresar al ensayo requirió visitas de seguimiento

Criterio de exclusión:

  • Índice de masa corporal ≥ 35
  • Cirugía mamaria reconstructiva previa, aumento mamario, mastopexia o mamoplastia de reducción
  • Antecedentes de uso crónico de corticoides
  • Diabetes tipo I
  • Antecedentes de radioterapia en el tórax
  • Tratamiento preoperatorio con quimioterapia de inducción para el cáncer de mama
  • El embarazo
  • Participar en otro ensayo de dispositivo o fármaco en investigación que no ha completado el período de seguimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Dispositivo Meso BioMatrix
A todos los sujetos se les implantará el dispositivo Meso BioMatrix junto con un expansor de tejido durante la primera etapa de la reconstrucción mamaria. Durante la segunda etapa de la reconstrucción mamaria, el expansor de tejido se reemplaza con un implante mamario.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de eventos adversos relacionados con la mama
Periodo de tiempo: 18 meses
Los investigadores evaluaron cada sujeto y cada seno reconstruido en busca de un evento adverso desde la primera etapa de reconstrucción hasta la última visita de seguimiento. Un evento adverso relacionado con el seno se definió como cualquier evento médico adverso relacionado con un seno reconstruido.
18 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de la Satisfacción Estética con el Uso de la Encuesta Breast-Q
Periodo de tiempo: 18 meses (12 meses después de la reconstrucción de la segunda etapa)
Los sujetos completaron el módulo reconstructivo de BREAST-Q, un instrumento estandarizado que mide la satisfacción del paciente y la calidad de vida relacionada con la salud en una escala del 1 al 100, donde las puntuaciones más altas indican una mayor satisfacción. Los cuestionarios de Breast-Q completados se calificaron de acuerdo con las instrucciones del autor. La satisfacción estética se midió utilizando la puntuación de la subescala Breast-Q Satisfaction with Breasts.
18 meses (12 meses después de la reconstrucción de la segunda etapa)
Tasa de fracaso de la reconstrucción
Periodo de tiempo: 18 meses
El fracaso de la reconstrucción se definió como un evento adverso grave en una mama reconstruida que resultó en la extracción no planificada de la prótesis y/o la matriz de peritoneo acelular Meso BioMatrix.
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Forde Hansell, DSM Biomedical

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de junio de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

29 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de marzo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

4 de abril de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

10 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MESO-001

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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