NIRS ennustaa sydämen vajaatoiminnan tilaa vastasyntyneillä ja pikkulapsilla sydänkirurgiassa

Vastasyntyneillä ja imeväisillä, joille on tehty sydänleikkaus synnynnäisen sydänsairauden vuoksi sydänleikkauksella (CPB), on suuri riski saada hengenvaarallinen alhainen sydämen minuuttitilavuusoireyhtymä (LCOS) ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen. Huono perfuusio ja riittämätön hapen toimitus voi johtaa useiden elinten vajaatoimintaan ja kuolemaan. LCOS on vastuussa suurimmasta osasta varhaisia ​​postoperatiivisia kuolemia tässä vastasyntyneiden ja imeväisten populaatiossa. Parannetut lasten anturit, jotka sijoitetaan perifeerisiin paikkoihin käyttämällä lähellä infrapunaspektroskopiaa (NIRS), voivat mahdollistaa laskimoiden saturaatioiden jatkuvan seurannan, mikä heijastaa kudosten yleistä perfuusiota ja happitasapainoa. Vanhemman tai huoltajan suostumuksella otetaan mukaan 30 vastasyntynyttä ja synnynnäisen sydänsairauden leikkaukseen suunniteltua vauvaa. Leikkauksen lopussa neljä EQUANOX Advance 8004CB -anturia asetetaan kylkeen, alaraajoihin ja otsaan. Jatkuvia NIRS-saturaatioita seurataan ja tallennetaan analysointia varten. Hoitopisteen (POC) laktaatit saadaan tehohoitoyksikön (ICU) jälkeen 2 tunnin välein ensimmäisen 24 tunnin ajan leikkauksen jälkeen, sitten kerran 48 tunnin kuluttua. NIRS-happisaturaatio- ja POC-laktaattiarvojen välinen yhteys arvioidaan lineaarisilla sekamalleilla ottaen huomioon toistuvien mittausten suunnittelu. Tutkivia analyyseja tehdään sen arvioimiseksi, liittyykö NIRS-happisaturaatio seuraaviin tuloksiin, kuten tehohoitopäiviin, haittatapahtumiin ja kuolleisuuteen.

Kyky käyttää noninvasiivista jatkuvaa seurantaa kokonaisperfuusion ja sydämen minuuttitilavuuden mittaamiseen mahdollistaa paremman ja varhaisemman hoidon vastasyntyneille ja imeväisille sydänleikkauksen jälkeen.