- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01857310
Foolihappo- ja sinkkilisätutkimus (FAZST) (FAZST)
Foolihappo- ja sinkkilisätutkimus: monikeskus, kaksoissokkoutettu, lohkosatunnaistettu, lumekontrolloitu koe
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on selvittää, parantaako foolihappoa ja sinkkiä sisältävä ravintolisä sisältävä toimenpide siemennesteen laatua ja epäsuorasti hedelmällisyyttä (eli elävänä syntyvyyttä) pariskunnilla, jotka yrittävät tulla raskaaksi ja hakevat avustettua lisääntymistä. Kokonaisvaltaisen tutkimustavoitteen onnistuneen saavuttamisen taustalla ovat seuraavat tutkimustavoitteet:
- Arvioida foolihapon ja sinkin ravintolisän vaikutus siemennesteen laatuparametreihin, mukaan lukien mutta ei rajoittuen pitoisuuteen, liikkuvuuteen, morfologiaan ja siittiöiden DNA:n eheyteen verrattuna lumeryhmään.
- Arvioida foolihapon ja sinkin ravintolisän vaikutus hedelmällisyyshoidon tuloksiin [hedelmöitys, alkion laatu, implantaatio/ihmisen koriongonadotropiini (hCG) vahvistettu raskaus, kliininen raskaus, elävänä syntymä] suhteessa lumeryhmään.
- Arvioida siemennesteen laatuparametrien, siittiöiden DNA:n eheyden ja hedelmällisyyshoidon tulosten (hedelmöitys, alkion laatu, kliininen raskaus, elävänä syntymä) välinen yhteys ja tunnistaa paras siemennesteen laatuparametrien yhdistelmä kliinisen raskauden ja elävänä syntymän ennustamiseen.
- Arvioida foolihapon ja sinkin ravintolisän vaikutusta hedelmöitysasteisiin pariskunnilla, jotka käyvät läpi avusteisia lisääntymistekniikoita, verrattuna lumeryhmään.
- Arvioida foolihapon ja sinkin ravintolisän vaikutus alkion laatuun pariskunnilla, joille tehdään avusteisia lisääntymistekniikoita koskevia toimenpiteitä, verrattuna lumeryhmään.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaksi spermatogeneesiprosessin kannalta olennaista mikroravinnetta, foolihappo (folaatti) ja sinkki, ovat erityisen kiinnostavia hedelmällisyyden kannalta, koska ne ovat edullisia ja laajasti saatavilla. Vaikka todisteet ovat olleet epäjohdonmukaisia, pienet satunnaistetut tutkimukset ja havainnointitutkimukset osoittavat, että folaatilla ja sinkillä on biologisesti uskottavia vaikutuksia spermatogeneesiin ja parempiin siemennesteen parametreihin. Nämä tulokset tukevat folaatin mahdollisia etuja spermatogeneesissä ja viittaavat siihen, että ravintolisä folaatilla ja sinkillä voi auttaa ylläpitämään ja parantamaan siemennesteen laatua ja ehkä hedelmällisyyttä.
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development -instituutin epidemiologian osasto aikoo suorittaa monitoimipisteen kaksoissokkoutetun, satunnaistetun kontrolloidun kliinisen tutkimuksen arvioidakseen foolihapon ja sinkin ravintolisän vaikutusta siemennesteen laatuun ja hedelmöittymiseen miesten keskuudessa. avustettua lisääntymistä hakevien parien kumppanit. Satunnaistaminen ositetaan (satunnaisilla lohkokokosarjoilla) paikan ja avusteisen lisääntymistekniikan mukaan (IVF, ei-IVF, joka saa hedelmällisyyshoitoa tutkimuspaikalla ja ei-IVF, joka saa hedelmällisyyshoitoa muussa kuin tutkimuspaikassa), jotta varmistetaan tasapaino hoitoryhmiä ylläpidetään paikan päällä ja hedelmällisyyshoitotyypin sisällä ilmoittautumisjakson ajan.
Tutkimus on suunniteltu 2 400 satunnaistetun osallistujan otoskokoon perustuen riittävän voiman saamiseen havaitsemaan merkittäviä eroja elävässä syntyvyyden välillä kohorttien välillä. Koska siittiöparametrien vertailu on eroja jatkuvien määritysmittausten välillä, tämä näytekoko on enemmän kuin riittävä primääristen siittiöiden parametrien vertailuihin. Lisäksi suoritettiin laskelmia riittävän tilastollisen tehon osoittamiseksi, kun ositettu analyysi on suoritettava (eli otoskokojakaumat ositteiden kesken ja niitä vastaavat elävänä syntymän RR:t, jotka havaittiin 80 %:n tilastollisella teholla, alfa-tasolla 0,05 ja kokonaisotoskokolla 2 400 paria jaettuna tutkimuksen foolihappo/sinkki- ja lumeryhmien kesken).
Tiedonkeruu sisältää mies- ja naispuolisten kumppanien soveltuvuuden seulonnan, lähtötason kyselylomakkeiden ja bionäytteiden keräämisen parin molemmilta kumppaneilta, kehon mittaukset molemmilta kumppaneilta, päivittäiset päiväkirjaraportit miespuolisille kumppaneille, vaadittuihin hoitoihin ja tulostietoihin liittyvät sairauskertomukset, ja siemennesteen laatu neljästä näytteestä, jotka on kerätty lähtötilanteessa, kaksi, neljä ja kuusi kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen. Datan koordinointikeskus (DCC) tukee kokeilua.
Ensisijainen analyysisuunnitelma perustuu ITT (intention-to-treat) -lähestymistapaan, jossa kahta kohorttia verrataan satunnaistettuun jakoon perustuen sekä kokonaisuutena että hoitokerroina (IVF, ei-IVF, joka saa hedelmällisyyshoitoa tutkimuspaikalla, ja ei-IVF-potilaat, jotka saavat hedelmällisyyshoitoa muussa kuin tutkimuspaikassa). Tätä lähestymistapaa sovelletaan kahteen ensisijaiseen päätetapahtumaan (siemennesteen parametrit ja elävänä syntyvyys) sekä nimettyihin toissijaisiin päätepisteisiin (follikkelien lukumäärä, hedelmöittyneiden munasolujen määrä ja osuus).
DCC suorittaa määräajoin turvallisuusanalyysejä ja esittää väliraportteja Data and Safety Monitoring Boardille (DSMB) pyynnöstä kokeen rekrytointivaiheiden aikana. Turvallisuusanalyysit arvioidaan tehtävän 6-12 kuukauden välein. Lopullinen analyysi tehdään, kun tiedonkeruu ja editointi on saatu päätökseen kokeen seuranta- ja lopetusvaiheessa. Suunnitelmissa on myös yksi täysi muodollinen välianalyysi ja teholaskelmat analyysin optimaalisen ajan valinnan perusteella on tehty.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
- Center for Reproductive Medicine
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84132
- University of Utah
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Pariskunnan osallistumiskriteerit:
- Heteroseksuaaliset parit sitoutuneessa suhteessa 18-45-vuotiaan naispuolisen kumppanin ja 18-vuotiaan ja sitä vanhemman mieskumppanin kanssa, jotka yrittävät tulla raskaaksi ja hakevat avustettua lisääntymistä osallistuvien hedelmällisyysklinikoiden kanssa.
- Pariskunnat yrittävät aktiivisesti tulla raskaaksi.
- Pariskuntien, jotka suunnittelevat ovulaation induktiota (OI), luonnollisia hedelmällisyyden optimointimenetelmiä tai kohdunsisäistä keinohedelmöitystä (IUI), tulee olla valmiita käyttämään tutkimusravintolisää vähintään 3 viikkoa ennen seuraavan avusteisen lisääntymisjakson aloittamista. Säännölliset kuukautiset voivat aloittaa hoidon. Hedelmällisyyshoitoa naisen kuukautiskierron alussa satunnaistamisen jälkeen, jos satunnaistaminen tapahtui kierron 10 ensimmäisen päivän aikana, mutta heidän on odotettava yksi kuukautiskierto, jos käynti tapahtui kierron 10. päivän jälkeen). Naisten, joilla on epäsäännölliset kuukautiset tai amenorrea, miehen on oltava tutkimuslisällä 3 viikkoa ennen minkä tahansa ovulaation induktiolääkkeen (esim. klomidi, letrotsoli, gonadotropiinit) aloittamista.
Parien poissulkemiskriteerit:
- Naispuolinen kumppani, joka ei ole halukas osallistumaan (esim. ei ota hedelmöityshoitotietojaan tai ei halua suorittaa peruskäyntiä).
- Pariskunnat, jotka käyttävät luovuttajaa, kylmäsäilytettyä siittiöitä tai siittiöitä, jotka on saatu mikrokirurgisella tai perkutaanisella lisäkiveksen siittiöiden aspiraatiolla.
- Pariskunnat yrittävät tulla raskaaksi raskauden kantajan (korvike) kanssa.
- Positiivinen virtsan raskaustesti seulonnassa.
Miesten osallistumiskriteerit:
- Valmis toimittamaan siemennestenäytteitä ehdotetun aikataulun mukaisesti lähtötilanteessa, 2, 4 ja 6 kuukauden seurannassa.
- Pystyy täyttämään säännöllisiä tutkimuskyselyitä ja päivittäisiä päiväkirjoja, joiden tarkoituksena on tallentaa siemensyöksy, sukupuoliyhteys ja elämäntapatekijät, joiden katsotaan vaikuttavan miehen hedelmällisyyteen (esim. tupakointi, kuume, korkea lämpötila ja muu ympäristöaltistus) ja muita tiedonkeruuvälineitä (esim. , ruokatiheyskysely, stressi).
Miesten poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18 vuotta.
- Ei halua pidättäytyä muiden kuin tutkimuksessa hyväksyttyjen ravintolisien tai foolihappoa sisältävien lääkkeiden tai sinkkiä sisältävien oraalisten valmisteiden käytöstä koko tutkimuksen ajan.
- Ei halunnut pidättäytyä testosteronilisän käytöstä koko tutkimuksen ajan.
- B12-vitamiinin puutteen tai tuhoisan anemian diagnoosi.
- Vegaaniruokavalion nauttiminen.
- Tunnettu geneettinen syy miestekijän hedelmällisyyteen, mukaan lukien hedelmällisyyteen liittyvät kromosomihäiriöt (esim. Y-kromosomien deleetiot).
Miehet, jotka tällä hetkellä käyttävät ja eivät halua (tai eivät pysty) lopettamaan seuraavien lääkkeiden käyttöä foolihapon kanssa tai häiritsevät foolihapon biosynteesiä, suljetaan pois.
- Dihydrofolaattireduktaasin estäjät: Trimetopriimi, Triamtereeni, Baktriimi, Iklapriimi
- Sulfonamidit: hydroklooritiatsidi (HCTZ), metolatsoni, indapamidi, lasix, bumex, torsemidi, klooritalidoni, asetatsolamidi, mefrusidi, ksipamidi
- Sulfonyyliureat: Glipitsidi, Glyburidi
- Cox-2-estäjät: selekoksibi
- Muut: valproiinihappo, probenesidi, sulfasalatsiini, sumatriptaani, mafenidi, etoksitsolamidi, sulfiraami, tsonisamidi, dortsoliamidi (optinen), dikloorifenamidi, fluorourasiili, kapesitabiini, metotreksaatti
- Elinsiirtojen historia.
Lääkäri diagnosoi:
- Nykyiset huonosti hallitut krooniset sairaudet, kuten sydänsairaus, diabetes mellitus, verenpainetauti, syöpä, tulehdussairaudet, autoimmuunisairaudet, kilpirauhassairaudet, endokriiniset toimintahäiriöt, maksasairaus, munuaissairaus tai HIV/AIDS tai muut immuunivajaukseen liittyvät sairaudet.
- Crohnin tauti, keliakia, haavainen paksusuolitulehdus, mahalaukun ohitusleikkaus, lantionauhaleikkaus tai aiemmin tehty suolistoleikkaus ohutsuolen osan poistamiseksi. Aiemmat sairaudet/oireet, jotka vaativat foolihapporavintolisää, kuten megaloblastinen anemia, homokystinemia ja homokystinuria.
- Alkoholiriippuvuushäiriö ja/tai muu huume-/aineriippuvuus viimeisten 180 päivän aikana.
- Lääkäri on diagnosoinut viimeisen vuoden aikana psykooseja tai muita mielenterveysongelmia, jotka johtaisivat kognitiiviseen heikkenemiseen ja kyvyttömyyteen osallistua mihinkään tämän tutkimuksen osaan, mukaan lukien tietoon perustuva suostumusprosessi.
- Aiempi vasektomia ilman palautumista, obstruktiivinen atsoospermia, kuten synnynnäinen kaksipuolinen Vas Deferensin aplasia (CBAVD) tai siemensyöksytiehyen tukkeuma.
- Tunnettu allergia foolihappo- tai sinkkiravintolisille.
Naisten poissulkemiskriteerit:
Ikä <18 tai >45 vuotta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Foolihappo- ja sinkkilisä
5 mg foolihappoa ja 30 mg alkuainesinkkiä suun kautta päivittäin 6 kuukauden ajan.
|
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Vastaava lumelääke, otettuna suun kautta päivittäin 6 kuukauden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elävä Syntymä
Aikaikkuna: Toimituksen yhteydessä
|
Perustuu sairaalan toimituspöytäkirjoihin
|
Toimituksen yhteydessä
|
|
Siemennesteen määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ejakulaatin tilavuus, ml Arvioitu käyttäen Maailman terveysjärjestön (WHO) siemennesteanalyysimenettelyä, 5. painos Maailman terveysjärjestö.
WHO:n laboratorion käsikirja ihmisen siemennesteen tutkimiseen ja käsittelyyn.
5. painos toim.
Sveitsi: 2010.
|
6 kuukautta
|
|
Siittiöiden pitoisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Siittiöiden lukumäärä siemennesteen tilavuusyksikköä kohden Arvioitu Maailman terveysjärjestön (WHO) siemennesteen analyysimenettelyn avulla, 5. painos Maailman terveysjärjestö.
WHO:n laboratorion käsikirja ihmisen siemennesteen tutkimiseen ja käsittelyyn.
5. painos toim.
Sveitsi: 2010.
|
6 kuukautta
|
|
Sperman motiliteetti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
% liikkuva (sisältäen progressiivisen liikkuvan siittiön prosenttiosuuden ja ei-progressiivisen liikkuvan siittiön prosenttiosuuden) Arvioitu käyttäen Maailman terveysjärjestön (WHO) siemennesteanalyysimenettelyä, 5. painos Maailman terveysjärjestö.
WHO:n laboratorion käsikirja ihmisen siemennesteen tutkimiseen ja käsittelyyn.
5. painos toim.
Sveitsi: 2010.
|
6 kuukautta
|
|
Sperman morfologia
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
% normaali morfologia Arvioitu käyttäen Maailman terveysjärjestön (WHO) siemennesteanalyysimenettelyä, 5. painos Maailman terveysjärjestö.
WHO:n laboratorion käsikirja ihmisen siemennesteen tutkimiseen ja käsittelyyn.
5. painos toim.
Sveitsi: 2010.
|
6 kuukautta
|
|
DNA-fragmentaatioindeksi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Komeettamääritys, jota käytettiin siittiöiden DNA:n eheyden mittaamiseen ylimääräisten DNA-säikeen katkeamien perusteella. Arvioitu käyttäen Maailman terveysjärjestön (WHO) siemennesteanalyysimenettelyä. 5. painos Maailman terveysjärjestö.
WHO:n laboratorion käsikirja ihmisen siemennesteen tutkimiseen ja käsittelyyn.
5. painos toim.
Sveitsi: 2010.
|
6 kuukautta
|
|
Liikkuvien siittiöiden kokonaismäärä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Laskettu siemennesteen tilavuudella (ml) * siittiöiden pitoisuus (10^6 siittiötä/ml) * liikkuvuus (liikkuva %)
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ihmisen koriongonadotropiinin (hCG) havaittu raskaus (implantaatio)
Aikaikkuna: IVF:ssä 12 päivää alkionsiirron jälkeen päivän 5 alkionsiirroissa ja 14 päivää alkionsiirron jälkeen päivän 3 alkionsiirroissa; pariskunnille, joille tehdään OI/IUI, sen jälkeen, kun itse on ilmoittanut positiivisesta raskaustestistä
|
Kvantitatiivinen hCG-arvio seerumissa > 5 millikansainvälistä yksikköä millilitrassa (mIU/ml)
|
IVF:ssä 12 päivää alkionsiirron jälkeen päivän 5 alkionsiirroissa ja 14 päivää alkionsiirron jälkeen päivän 3 alkionsiirroissa; pariskunnille, joille tehdään OI/IUI, sen jälkeen, kun itse on ilmoittanut positiivisesta raskaustestistä
|
|
Kliininen kohdunsisäinen raskaus
Aikaikkuna: noin 6,5 raskausviikkoa
|
Visualisoitu raskauspussi kohdussa ultraäänellä
|
noin 6,5 raskausviikkoa
|
|
Kohdunulkoinen raskaus
Aikaikkuna: noin 6,5 raskausviikkoa
|
Joko kohdun raskauspussin visualisointi ja epäilyttävä massa liitososassa ultraäänellä, hCG-taso yli 1500 mIU/ml ilman kohdunsisäisen raskauspussin visualisointia ultraäänellä tai hitaasti nouseva tai tasoittuva seerumin hCG-taso ilman kohdunsisäinen raskaus ultraäänellä.
|
noin 6,5 raskausviikkoa
|
|
Varhainen raskauden menetys
Aikaikkuna: hcG:llä havaittu raskaus 20 raskausviikkoon asti
|
hCG-raskauden menetys määritellään seerumin hCG:ksi > 5 mIU/ml, jota seuraa lasku.
Kliinisesti tunnistetut raskauden menetykset määritellään kohdunsisäisen raskauspussin visualisoimiseksi, jota seuraa ennen 20 raskausviikkoa tapahtuva menetys.
|
hcG:llä havaittu raskaus 20 raskausviikkoon asti
|
|
Preeklampsia tai raskausajan hypertensio
Aikaikkuna: Toimitus
|
Poimittu sairaalan asiakirjoista ja lääketieteellisistä kartoista
|
Toimitus
|
|
Raskausajan diabetes
Aikaikkuna: Toimitus
|
Poimittu sairaalan asiakirjoista ja lääketieteellisistä kartoista
|
Toimitus
|
|
Keisarileikkaus toimitus
Aikaikkuna: Toimitus
|
Poimittu sairaalan asiakirjoista ja lääketieteellisistä kartoista
|
Toimitus
|
|
Ennenaikainen toimitus
Aikaikkuna: Toimitus
|
Poimittu sairaalan asiakirjoista ja lääketieteellisistä kartoista
|
Toimitus
|
|
Pieni raskausikään
Aikaikkuna: Toimitus
|
Poimittu sairaalan asiakirjoista ja lääketieteellisistä kartoista
|
Toimitus
|
|
Raskausaika
Aikaikkuna: Toimitus
|
Poimittu sairaalan asiakirjoista ja lääketieteellisistä kartoista
|
Toimitus
|
|
Syntymäpaino
Aikaikkuna: Toimitus
|
Poimittu sairaalan asiakirjoista ja lääketieteellisistä kartoista
|
Toimitus
|
|
Kuolleena syntymä
Aikaikkuna: Toimitus
|
Menetys 20 raskausviikolla tai sen jälkeen.
Määritetty sairaalatietojen ja lääketieteellisen kaavion abstraktion perusteella.
|
Toimitus
|
|
Vastasyntyneiden kuolleisuus
Aikaikkuna: Toimitus
|
Poimittu sairaalan asiakirjoista ja lääketieteellisistä kartoista
|
Toimitus
|
|
Suuret vastasyntyneiden komplikaatiot
Aikaikkuna: Toimitus
|
Poimittu sairaalan asiakirjoista ja lääketieteellisistä kartoituksista: sisältää bronkopulmonaalisen dysplasian, nekrotisoivan enterokoliitin, vaikean suonensisäisen verenvuodon, periventrikulaarisen leukomalasian ja keskosten retinopatian
|
Toimitus
|
|
Rakenteelliset epämuodostumat
Aikaikkuna: Toimitus
|
Otettu syntymätietueesta: sisältää suuret (n = 21; 6, joiden geneettinen syy tiedetään), vähäiset (n = 6) ja luokittelemattomat (n = 2) epämuodostumat. Rakenteelliset synnynnäiset epämuodostumat: sisältää hydronefroosin/uretero-lantion liitoksen tukkeutumisen, suurten valtimoiden transpositio , munuaisten ageneesi, huulihalkeama, nuijajalat, multikystinen/dysplastinen munuainen, fallotin tetralogia, gastroskiisi, atrioventrikulaariset väliseinän vauriot, muut suun-kasvovauriot, muut sydän- ja verisuonivauriot, muut keskushermostovauriot, muut silmävauriot, muut suu-kasvovauriot, muut poikkeavuuksia, muita oireyhtymiä
|
Toimitus
|
|
Äidin vakava sairaus
Aikaikkuna: Toimitus
|
Otettu synnytystietueesta: mukaan lukien synnytyksen jälkeinen verenvuoto, verensiirtoa vaativa anemia, sepsis, kohtaus, HELLP-oireyhtymä tai preeklampsia ja keuhkopöhö
|
Toimitus
|
|
Lannoitusaste per sykli, %
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerrokseen osallistuneiden oosyytit arvioidaan 16-18 tuntia inseminoinnin tai mikroinjektion jälkeen sen määrittämiseksi, tapahtuiko hedelmöitystä.
Hedelmöitystä pidetään normaalina, jos tunnistetaan kaksi esitumaa ja kaksi polaarista kappaletta.
Oosyytit, joissa ei ole näkyviä esitumia, katsotaan hedelmöittämättömiksi.
Oosyytit, joissa on enemmän kuin kaksi esitumaa, katsotaan epänormaalisti hedelmöittyneiksi, ja ne hylätään.
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Hyvälaatuisten alkioiden määrä päivänä 5 per sykli
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerrokseen osallistuneiden joukossa Pariskunnille, jotka täyttävät blastokystiviljelyn kriteerit, alkiot luokitellaan 5 päivää hedelmöityksen jälkeen Society for Assisted Reproductive Technologies (SART) -morfologiakriteerien perusteella.
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Hyvälaatuisten alkioiden prosenttiosuus 5. päivänä sykliä kohti
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerrokseen osallistuneiden joukossa Pariskunnille, jotka täyttävät blastokystiviljelyn kriteerit, alkiot luokitellaan 5 päivää hedelmöityksen jälkeen Society for Assisted Reproductive Technologies (SART) -morfologiakriteerien perusteella.
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Siirrettyjen alkioiden määrä sykliä kohti
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerroksen osallistujien joukossa
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Kylmäsäilytettyjen alkioiden lukumäärä sykliä kohti
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerroksen osallistujien joukossa
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Siittiöiden tunkeutuminen sykliä kohti, %
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerroksen osallistujien joukossa
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Solut päivänä 3 per alkio per sykli
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerroksen osallistujien joukossa
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Solut päivänä 3 per alkio per sykli, kategorinen
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
Solujen määrä alkiota kohden naisilla IVF-kerroksessa
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Solut päivänä 5 per alkio per sykli, kategorinen
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerroksen osallistujien joukossa
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Alkion morfologia päivänä 3 per sykli, kategorinen
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerrokseen osallistuneiden alkiot pisteytetään kolmen päivän kuluttua hedelmöityksestä blastomeerien koon ja muodon sekä niiden pirstoutumisasteen mukaan. Veeck LL. Munasolujen arviointi ja biologinen suorituskyky. Ann N Y Acad Sci 1988; 541:259-74.:259-74. |
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Alkion morfologia päivänä 5 per sykli, kategorinen
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerrokseen osallistuneiden joukossa Pariskunnille, jotka täyttävät blastokystiviljelyn kriteerit, alkiot luokitellaan 5 päivää hedelmöityksen jälkeen Society for Assisted Reproductive Technologies (SART) -morfologiakriteerien perusteella.
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Lannoitusmenetelmä sykliä kohden
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
Koeputkihedelmöityskerrokseen (IVF) osallistuneiden joukossa: hedelmöitysmenetelmä, joka on luokiteltu intrasytoplasmiseen siittiöinjektioon (ICSI) ja muihin
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Sykliä kohti siirrettyjen alkioiden laatu, kategorinen
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerroksen sikiön luokitteluun osallistuneiden joukossa Society for Assisted Reproductive Technologies (SART) -morfologiakriteerien perusteella
|
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Alkion kromosomaalinen komplementti sykliä kohti
Aikaikkuna: Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
IVF-kerroksen osallistujien joukossa Alkion kromosomikomplementti arvioitiin Rubion et al. mainitsemalla menetelmällä. Rubio C, Rodrigo L, Mir P et ai. Vertailevan genomisen hybridisaation (array-CGH) käyttö alkion arvioinnissa: kliiniset tulokset. Fertil Steril 2013, 15. maaliskuuta 99(4):1044-8. |
Enintään 9 kuukautta hedelmällisyyshoitoa satunnaistamisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lisääntymishormonit ja muut mitatut biomarkkerit
Aikaikkuna: 4 tai 6 kuukautta
|
Lisääntymishormonien, erityisesti androgeenien, virtsan, seerumin ja syljen pitoisuudet, ihmisen siittiöiden proteominen analyysi ja kardiometaboliset riskitekijät ja oksidatiivisen stressin merkkiaineet sekä hivenainemittaukset varpaankynsistä (kerätty 4. kuukauden klinikkakäynnillä).
Bionäytteitä on kerätty, mutta laboratorioanalyysiä on vielä tehtävä näiden päätepisteiden arvioimiseksi.
|
4 tai 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Enrique F. Schisterman, PhD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
- Opintojohtaja: Sunni L. Mumford, PhD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
- Päätutkija: C. Matthew Peterson, MD, University of Utah
- Päätutkija: Jared C. Robins, MD, Northwestern University
- Päätutkija: Ginny L. Ryan, MD, MA, University of Iowa
- Päätutkija: Bradley J. Van Voorhis, MD, University of Iowa
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jenkins T, Aston K, Carrell D, DeVilbiss E, Sjaarda L, Perkins N, Mills JL, Chen Z, Sparks A, Clemons T, Chaney K, Peterson CM, Emery B, Hotaling J, Johnstone E, Schisterman E, Mumford SL. The impact of zinc and folic acid supplementation on sperm DNA methylation: results from the folic acid and zinc supplementation randomized clinical trial (FAZST). Fertil Steril. 2022 Jan;117(1):75-85. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.09.009. Epub 2021 Oct 14.
- Schisterman EF, Sjaarda LA, Clemons T, Carrell DT, Perkins NJ, Johnstone E, Lamb D, Chaney K, Van Voorhis BJ, Ryan G, Summers K, Hotaling J, Robins J, Mills JL, Mendola P, Chen Z, DeVilbiss EA, Peterson CM, Mumford SL. Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Jan 7;323(1):35-48. doi: 10.1001/jama.2019.18714. Erratum In: JAMA. 2020 Mar 24;323(12):1194.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FAZST
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .