- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01900106
Tuleva, avoin tutkimus kahdesta ABC/3TC-pohjaisesta hoito-ohjelmasta myöhään esiintymättömillä potilailla (CD4
Prospektiivinen, avoin tutkimus kahdella abakaviiriin/lamivudiiniin perustuvalla hoito-ohjelmalla (ABC/3TC + darunaviiri/ritonaviiri tai ABC/3TC + raltegraviiri) potilailla, jotka eivät ole saaneet myöhäistä antoa (CD4-määrällä)
1. PÖYTÄKIRJAN YHTEENVETO Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu avoin, 2-haarainen, 3-vaiheinen tutkimus, jossa verrataan 48 viikon virologista vastetta kahdella eri hoito-ohjelmalla, jotka sisältävät abakaviiria/lamivudiinia (abakaviiri/lamivudiini + darunaviiri/ritonaviiri (DRV/r)). vs abakaviiri/lamivudiini + raltegraviiri (RAL) antiretroviraalisessa hoidossa, jotka eivät ole saaneet hoitoa, HIV+-henkilöt, joiden CD4+-arvot ovat < 200/mm3.
1.1 Kliiniset tavoitteet: Ensisijainen tavoite: Vertaa 48 viikon virologista vastetta kahdelle eri hoito-ohjelmalle, jotka sisältävät abakaviiri/lamivudiinia (abakaviiri/lamivudiini + darunaviiri/ritonaviiri (DRV/r) vs abakaviiri/lamivudiini + raltegraviiri (RAL) antiretrovirisessa hoidossa Hoitoon saapuvat HIV+-henkilöt, joiden CD4+-arvot < 200/mm3.
Toissijainen tavoite: a) Vertaa immunologista vastetta 48 viikon kohdalla; b) Määrittää kahden hoito-ohjelman turvallisuus ja siedettävyys.
1.2 Tutkimuspopulaatio: 350 in/out potilasta 1.3 Tulos Ensisijainen päätepiste
- Niiden potilaiden osuus, joilla on HIV RNA < 50 kopiota/ml 48 viikon jälkeen Toissijaiset päätepisteet
- Muutos CD4+-solujen määrässä lähtötasosta viikkoon 48
- Aika virologiseen palautumiseen 1.4 Tutkimussuunnitelma: Monikeskus, rinnakkaisryhmä, satunnaistettu, avoin, non-inferiority-tutkimus 1.5 Hoito-ohjelmat: Osa A: abakaviiri/lamivudiini 1 tabletti kerran vuorokaudessa + raltegraviiri 400 mg (1 tabletti kahdesti päivässä) Haara B : abakaviiri/lamivudiini 1 tabletti kerran vuorokaudessa + ritonaviiri 100 mg + darunaviiri 800 mg kerran päivässä.
Kaikki lääkkeet on hyväksytty HIV-infektion hoitoon. Tutkimuspopulaatio koostuu 350 HIV-positiivisesta, HLA B5701 -negatiivisesta potilaasta. Lähtötilanteessa potilaat satunnaistetaan 1:1 aloittamaan abakaviiri/lamivudiini ja joko raltegraviiri tai darunaviiri/ritonaviiri. Satunnaistaminen ositetaan seulonnan CD4+-solumäärän perusteella (≤100 vs ≥100 solua/µL), jotta varmistetaan tasapaino hoitoryhmien välillä. 1.7 Turvallisuuskriteerit: Haittatapahtumat ja laboratorioarviot. 1.8 Tilastollinen analyysi: Koska tämä on non-inferiority-tutkimus, laskemme eron niiden potilaiden osuuksissa, jotka kokivat ensisijaisen tuloksen kahdessa hoitohaarassa, ja laskemme tälle 95 %:n luottamusvälin. Raltegraviirihaaran non-inferioriteetti osoitetaan, jos 95 %:n luottamusvälin alaraja on yli -12 %. Jos ei-alempiarvoisuus täyttyy, tehdään paremmuusanalyysit.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
1. PÖYTÄKIRJAN YHTEENVETO Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu avoin, 2-haarainen, 3-vaiheinen tutkimus, jossa verrataan 48 viikon virologista vastetta kahdella eri hoito-ohjelmalla, jotka sisältävät abakaviiria/lamivudiinia (abakaviiri/lamivudiini + darunaviiri/ritonaviiri (DRV/r)). vs abakaviiri/lamivudiini + raltegraviiri (RAL) antiretroviraalisessa hoidossa, jotka eivät ole saaneet hoitoa, HIV+-henkilöt, joiden CD4+-arvot ovat < 200/mm3.
1.1 Kliiniset tavoitteet: Ensisijainen tavoite: Vertaa 48 viikon virologista vastetta kahdelle eri hoito-ohjelmalle, jotka sisältävät abakaviiri/lamivudiinia (abakaviiri/lamivudiini + darunaviiri/ritonaviiri (DRV/r) vs abakaviiri/lamivudiini + raltegraviiri (RAL) antiretrovirisessa hoidossa Hoitoon saapuvat HIV+-henkilöt, joiden CD4+-arvot < 200/mm3.
Toissijainen tavoite:
- Vertaa immunologista vastetta 48 viikon kohdalla;
Kahden hoito-ohjelman turvallisuuden ja siedettävyyden määrittämiseksi. 1.2 Tutkimuspopulaatio: 350 sairaala- tai avohoitopotilasta satunnaistetaan. 1.3 Tulos Ensisijainen päätepiste
- Niiden potilaiden osuus, joilla on havaitsematon viremia (HIV RNA < 50 kopiota/ml) 48 viikon jälkeen Toissijaiset päätepisteet
- Muutos CD4+-solujen määrässä lähtötasosta viikkoon 48
- Aika virologiseen palautumiseen Turvallisuuspäätepisteet
- Haittavaikutusten ilmaantuvuus
- Vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus
- Keskeytykset haittatapahtumien vuoksi
- Asteen 3 tai 4 laboratoriopoikkeavuuksien ilmaantuvuus. 1.4 Tutkimuksen suunnittelu Monikeskus, rinnakkaisryhmä, satunnaistettu, avoin, non-inferiority-tutkimus 1.5 Suunniteltu otoskoko: Tämän tutkimuksen suunniteltu otoskoko on 350 potilasta 1.6 Hoito-ohjelmat: Käsiryhmä A: abakaviiri/lamivudiini 1 tabletti kerran päivässä + raltegraviiri 400 mg (1 tabletti kahdesti vuorokaudessa) Haara B: abakaviiri/lamivudiini 1 tabletti kerran vuorokaudessa + ritonaviiri 100 mg + darunaviiri 800 mg kerran päivässä.
Kaikki lääkkeet on hyväksytty HIV-infektion hoitoon. Anto: suun kautta Tutkimuspopulaatio koostuu 350 HIV-positiivisesta, HLA B5701 -negatiivisesta potilaasta. Lähtötilanteessa potilaat satunnaistetaan 1:1 aloittamaan abakaviiri/lamivudiini ja joko raltegraviiri tai darunaviiri/ritonaviiri. Satunnaistaminen ositetaan seulonnan CD4+-solumäärän perusteella (≤100 vs ≥100 solua/µL), jotta varmistetaan tasapaino hoitoryhmien välillä. 1.7 Turvallisuuskriteerit: Haittatapahtumat ja laboratorioarviot. 1.8 Tilastollinen analyysi: Koska tämä on non-inferiority-tutkimus, laskemme eron niiden potilaiden osuuksissa, jotka kokivat ensisijaisen tuloksen kahdessa hoitohaarassa, ja laskemme tälle 95 %:n luottamusvälin. Raltegraviirihaaran non-inferioriteetti osoitetaan, jos 95 %:n luottamusvälin alaraja on yli -12 %. Jos ei-alempiarvoisuus täyttyy, tehdään paremmuusanalyysit.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Modena, Italia, 41124
- University of Modena and Reggio Emilia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-64-vuotiaat miehet tai naiset (sairaalapotilaat tai avohoidot), jotka ovat seropositiivisia HIV-1-vasta-aineille, joiden CD4-määrä on <200 solua/ul.
- Kaikkien potilaiden tulee olla aikaisemmin saaneet antiretroviraalista lääkitystä
- Kaikkien potilaiden tulee olla HLA B57 tai HLA B5701 negatiivisia
- Potilaiden HIV-RNA-tason tulee olla < 500 000 kopiota/ml
- Potilaita, joilla oli aktiivinen opportunistinen infektio, voitiin ottaa mukaan, kunhan tämä diagnosoitiin yli 2 viikkoa ennen seulontaa.
- Potilaiden on täytettävä seuraavat laboratoriokriteerit. Neutrofiilien määrä > 1 000 solua/mm3 Hemoglobiini > 9,0 grammaa/dl (miehet ja naiset) Verihiutaleiden määrä ≥ 75 000 solua/mm3 Alkalinen fosfataasi < 3,0 normaalin yläraja ALT ja ASAT < 3,9 kertaa normaalin yläraja. Kokonaisbilirubiini < 1.5 kertaa normaalin yläraja.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden on oltava valmiita käyttämään luotettavaa ehkäisyä, johon kuuluu lääketieteellisesti hyväksytty esteehkäisy.
- Potilaiden on voitava antaa kirjallinen suostumus tutkimusvaatimusten noudattamiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on minkä tahansa tutkimuslääkkeen genotyyppiset mutaatiot.
- Potilaat, joilla on opportunistinen infektio, joka on diagnosoitu 2 viikkoa ennen seulontaa.
- Naispotilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Potilaat, jotka saavat mitä tahansa tutkimuslääkettä tai antineoplastista sädehoitoa/kemoterapiaa, paitsi paikallista ihon sädehoitoa 12 viikon sisällä ennen satunnaistamista.
- Potilaat, joilla on tällä hetkellä suonensisäisten huumeiden, alkoholin tai päihteiden väärinkäyttöä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: abakaviiri/lamivudiini + raltegraviiri
|
abakaviiri/lamivudiini + raltegraviiri
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: ABC/3TC + DRV/r
abakaviiri/lamivudiini + darunaviiri/ritonaviiri
|
abakaviiri/lamivudiini + darunaviiri/ritonaviiri
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HIV RNA -viruskuorma
Aikaikkuna: perustilanne ja viikko 48
|
Ensisijainen tulos on niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat HIV-RNA-tason <50 kopiota/ml 48 viikon jälkeen.
|
perustilanne ja viikko 48
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Cristina Mussini, Professor, University of Modena and ReggioEmilia
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antimetaboliitit
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Raltegraviirikalium
- Ritonaviiri
- Lamivudiini
- Darunavir
- Abakaviiri
- Dideoksinukleosidit
Muut tutkimustunnusnumerot
- RTLP (PRADAR)
- 2011-005973-21 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .