Nuorten vangitseminen yhteisöelämään (DTC)

Tässä tutkimuksessa käytetään täysin satunnaistettua (2 ehtoa) 9 arviointipisteen perusteella (perustaso, vapautus säilöönotosta ja 3, 6, 9, 18, 24, 36 ja 42 kuukautta säilöönoton jälkeen), toistuvien toimenpiteiden hoitoaikeussuunnittelu useilla riippuvaisilla muuttujilla. 154 miestä ja naista (85 osallistujaa Miami Daden alueellisesta nuorten pidätyskeskuksesta ja 85 Pinellas Juvenile Detention Centeristä), jotka täyttävät tutkimuksen kelpoisuuskriteerit, satunnaistetaan johonkin kahdesta hoitotilanteesta.

Tutkimus sisältää myös 6 kuukauden pilottivaiheen. Tässä vaiheessa kehitetään MDFT-säilöntäinterventiota ja järjestelmien välisiä yhteistyöprotokollia; olemassa oleva hoitokäsikirja tarkistetaan; kehitetään MDFT-CS, jossa on perhepohjainen HIV-ehkäisymoduuli ja standardi HIV-valistustoimet; perheterapeutit koulutetaan MDFT-interventioon (mukaan lukien HIV/STD-moduuli); MDFT-CS-interventiota pilotoidaan; arviointipatteri pilotoidaan; pöytäkirjat, käsikirja ja koulutuspaketti tarkistetaan ja viimeistellään; tutkimushenkilöstöä koulutetaan kaikissa menettelyissä ja protokollissa; ja tiedonhallintamenettelyjä kehitetään.

Vaiheen 1 aikana nuoret kaikissa interventio-olosuhteissa saavat tavanomaisia ​​säilöönottopalveluita, joihin kuuluvat koulutus ja terveydenhuolto. Lisäksi ESAU-kunnossa olevat nuoret saavat säilöönoton tarjoamat normaalit mielenterveys- ja päihdepalvelut (luonteeltaan pääasiassa psykokasvattavia). MDFT-CS-interventioon määrätyt nuoret eivät saa pidätyskeskuksen tarjoamia tavanomaisia ​​mielenterveys-/päihdepalveluita, koska näille nuorille määrätään MDFT-terapeutti, joka käsittelee heidän mielenterveys- ja päihdeongelmiensa tarpeita.

Kokeellinen hoito: Moniulotteiset perheterapia-ristijärjestelmät (MDFT-CS). Vaiheessa 1 (säilöönotto) MDFT-CS, kokeellinen hoito, koostuu kahdesta pääosasta: normaali aloitustyö/kihlaustyö vanhempien kanssa kotona ja nuorten säilöönotto (molemmat suoritetaan viikoittain koko nuorten säilöönoton ajan) , sekä huippuluokan HIV:n ehkäisymoduuli, joka perustuu CDC:n hyväksymiin strategioihin. Säilöönoton MDFT:n toimittavat Miamin yliopiston / Center for Treatment Research on Adolescent Drug Abuse (CTRADA) palveluksessa olevat terapeutit, jotka jatkavat nuorten ja perheiden hoitoa vankilasta vapautumisen jälkeen. Vaiheessa 2 kokeellinen hoito sisältää tavanomaiset MDFT-komponentit (4 yleistä muutosyksikköä/tavoitetta: nuori, vanhempi, perheen vuorovaikutus ja perheenjäsenten toiminta suhteessa asiaankuuluviin perheen ulkopuolisiin sosiaalisiin järjestelmiin, kuten koulu- ja nuorisooikeuteen).

Enhanced Services as Usual (ESAU). Vaiheessa 1 (säilöönotto) ESAU sisältää kaksi pääkomponenttia - säilöönottohenkilöstön tarjoamat tavanomaiset huumehoitopalvelut ja kaikille osallistuville nuorille toimitettavat huippuluokan HIV-valistuskoulutukset.

Vaiheessa 2 paikalliset huumehoidon tarjoajat tarjoavat korkealaatuista huumehoitoa avohoidossa. Vertailutilan heterogeenisyyden minimoimiseksi ja paremman palvelun ja hoidon seurantamahdollisuuksien tarjoamiseksi tutkimuksessa käytetään vain yhtä yhteisöllistä hoitolaitosta ESAU:n toimittamiseen paikkakohtaisesti kussakin tutkimuskeskuksessa.

Kaikki valitut toimenpiteet ovat psykometrisesti vahvoja, herkkiä muutokselle ja niitä on käytetty laajalti nuorten päihdehoitotutkimuksissa.