- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01923818
Rivaroksabaanin ja aspiriinin hoito ei-vammauttamattomiin aivoverisuonitapahtumiin (TRACE)
Satunnaistettu, kaksoissokkotutkimus, jossa verrataan rivaroksabaanihoidon vaikutuksia ensimmäisten 30 päivän aikana, verrattuna aspiriiniin TIA:n tai lievän aivohalvauksen akuutissa hoidossa
Ohimenevällä iskeemisellä kohtauksella (TIA) tai lievällä iskeemisellä aivohalvauksella on suuri riski varhain uusiutuvalle aivohalvaukselle. Kultaisena standardina aspiriini vaikuttaa vaatimattomasti akuuttiin iskeemiseen aivohalvaukseen ja lisää hieman aivoverenvuotoriskiä. Viime aikoina rivaroksabaani, uusi oraalinen antikoagulantti, on osoittautunut yhtä tehokkaaksi kuin perinteiset antikoagulantit, mutta sillä on huomattavasti pienempi kallonsisäisen verenvuodon riski.
TRACE-tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, monikeskus, kontrolloitu kliininen tutkimus Kiinassa. Tutkijat arvioivat hypoteesin, jonka mukaan 30 päivän rivaroksabaanihoito on parempi kuin pelkkä aspiriini hoidettaessa korkean riskin potilaita, joilla on akuutti ei-vammauttava aivoverisuonitapahtuma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TRACE-tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu kliininen tutkimus, johon osallistuu 3 700 kiinalaista potilasta. Mukaan otetaan kaksi potilaiden alatyyppiä: I, akuutti vammauttava iskeeminen aivohalvaus (<24 tuntia oireiden alkamisesta); II, akuutti TIA (<24 tuntia oireiden alkamisesta).
Potilaat satunnaistetaan kolmeen ryhmään:
- 100 mg:n annos aspiriinia ja lumelääkettä rivaroksabaania päivästä 1 päivään 30
- 5 mg:n annoksen rivaroksabaania ja plaseboaspiriinia päivästä 1 päivään 30
- 10 mg:n annoksen rivaroksabaania ja lumeaspiriinia päivästä 1 päivään 30
Ensisijainen tehon päätepiste on prosenttiosuus potilaista, joilla on uusi aivohalvaus (iskeeminen tai verenvuoto) 90 päivän kohdalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710032
- Xijing Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (miehet tai naiset ≥ 18-vuotiaat)
- Akuutti ei-vammauttava iskeeminen aivohalvaus (NIHSS ≤3 satunnaistamisen yhteydessä), jota voidaan hoitaa tutkimuslääkkeellä 24 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Oireiden alkaminen määritellään "viimeksi nähty normaali" -periaatteella
- TIA (neurologinen alijäämä, joka johtuu fokaalista aivoiskemiasta, vaje korjaantuu 24 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta), jota voidaan hoitaa tutkittavalla lääkityksellä 24 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Oireiden alkaminen määritellään "viimeksi nähty normaali" -periaatteella
- Tietoinen suostumus allekirjoitettu
Poissulkemiskriteerit:
- Verenvuodon tai muun patologian, kuten verisuonten epämuodostuman, kasvaimen, paiseen tai muun suuren ei-iskeemisen aivosairauden, diagnoosi pään CT- tai MRI-kuvauksessa
- mRS-pistemäärä >2 satunnaistuksessa (premorbid historiallinen arviointi)
- NIHSS ≥4 satunnaistuksessa
- Selkeä indikaatio antikoagulaatiolle (eteisvärinä, mekaaniset sydänläpät, syvä laskimotukos, keuhkoembolia tai tunnettu hyperkoaguloituva tila)
- Vasta-aihe tutkimuslääkkeille
- Ikeemisen aivohalvauksen trombolyysi edellisten 7 päivän aikana
- Anamneesi kallonsisäinen verenvuoto
- Nykyinen hoito (viimeinen annos annettu 10 päivän sisällä ennen satunnaistamista) hepariinihoidolla tai suun kautta otettavalla antikoagulaatiolla
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto tai suuri leikkaus 3 kuukauden sisällä
- Suunniteltu tai todennäköinen revaskularisaatio (kaikki angioplastia tai verisuonikirurgia) seuraavan 3 kuukauden aikana
- TIA tai pieni aivohalvaus angiografian tai leikkauksen aiheuttama
- Vaikea ei-sydän- ja verisuonitauti, elinajanodote alle 3 kuukautta
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä luotettavaa ehkäisyä ja joilla ei ole dokumentoitua negatiivista raskaustestitulosta
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään glomerulussuodatusnopeudeksi (GFR) <30 ml/min Vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-pisteet B–C)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: aspiriini
100 mg:n annos aspiriinia ja lumelääkettä rivaroksabaania päivästä 1 päivään 30
|
ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Rivaroksabaani 5 mg
5 mg:n annoksen rivaroksabaania ja plaseboaspiriinia päivästä 1 päivään 30
|
oraalisesti aktiivinen suora tekijä Xa estäjä
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: rivaroksabaani 10 mg
10 mg:n annoksen rivaroksabaania ja lumeaspiriinia päivästä 1 päivään 30
|
oraalisesti aktiivinen suora tekijä Xa estäjä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
prosenttiosuus potilaista, joilla on uusi aivohalvaus (iskeeminen tai verenvuoto)
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaiskuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
|
Prosenttiosuus potilaista, joilla on uusia kliinisiä verisuonitapahtumia (iskeeminen aivohalvaus/hemorraginen aivohalvaus/TIA/sydäninfarkti/vaskulaarinen kuolema)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
mRS-pistemäärän muutokset (jatkuvat) ja jakautuvat prosentteina pisteillä 0-2 vs. 3-6
Aikaikkuna: 30 päivää ja 90 päivää
|
30 päivää ja 90 päivää
|
|
Muutokset NIHSS-pisteissä
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
|
kohtalaisia tai vaikeita verenvuototapahtumia
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
|
Tutkijoiden ilmoittamat haittatapahtumat/vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Gang Zhao, M.D., Neurology Department,Xijing Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Proteaasin estäjät
- Tekijän Xa estäjät
- Antitrombiinit
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Aspiriini
- Rivaroksabaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- Xijing-TRACE
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .