- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01923818
Leczenie rywaroksabanu w porównaniu z aspiryną w przypadku incydentów naczyniowo-mózgowych nie powodujących niepełnosprawności (TRACE)
Randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą porównujące działanie schematu rywaroksabanu w ciągu pierwszych 30 dni w porównaniu z aspiryną w leczeniu ostrego przemijającego udaru mózgu lub niewielkiego udaru mózgu
Przemijający atak niedokrwienny (TIA) lub niewielki udar niedokrwienny wiąże się z wysokim ryzykiem wczesnego nawrotu udaru. Jako złoty standard, aspiryna działa umiarkowanie na ostry udar niedokrwienny i nieznacznie zwiększa ryzyko krwotoku śródmózgowego. Niedawno udowodniono, że rywaroksaban, nowy doustny antykoagulant, jest równie skuteczny jak tradycyjne antykoagulanty, niosąc jednocześnie znacznie mniejsze ryzyko krwotoku śródczaszkowego.
Badanie TRACE to randomizowane, podwójnie ślepe, wieloośrodkowe, kontrolowane badanie kliniczne w Chinach. Badacze ocenią hipotezę, że 30-dniowy schemat rywaroksabanu jest lepszy od samej aspiryny w leczeniu pacjentów wysokiego ryzyka z ostrym zdarzeniem naczyniowo-mózgowym niepowodującym niepełnosprawności.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie TRACE to randomizowane badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą, w którym docelowo bierze udział 3700 chińskich pacjentów. Zostaną włączone dwa podtypy pacjentów: I, ostry udar niedokrwienny powodujący niesprawność (<24 godziny od wystąpienia objawów); II, ostry TIA (<24 godzin od wystąpienia objawów).
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do 3 grup:
- Otrzymywanie dawki 100 mg aspiryny i placebo rywaroksabanu od dnia 1 do dnia 30
- Otrzymywanie dawki 5 mg rywaroksabanu i aspiryny placebo od dnia 1 do dnia 30
- Otrzymywanie dawki 10 mg rywaroksabanu i placebo aspiryny od dnia 1 do dnia 30
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności jest odsetek pacjentów z nowym udarem (niedokrwiennym lub krwotocznym) po 90 dniach.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Chiny, 710032
- Xijing Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby dorosłe (mężczyźni lub kobiety w wieku ≥18 lat)
- Ostry udar niedokrwienny niepowodujący niepełnosprawności (NIHSS ≤3 w momencie randomizacji), który można leczyć badanym lekiem w ciągu 24 godzin od wystąpienia objawów. Początek objawów określa zasada „ostatniej wizyty normalnej”.
- TIA (ubytek neurologiczny przypisywany ogniskowemu niedokrwieniu mózgu, który ustępuje w ciągu 24 godzin od wystąpienia objawów), który można leczyć badanym lekiem w ciągu 24 godzin od wystąpienia objawów. Początek objawów określa zasada „ostatniej wizyty normalnej”.
- Świadoma zgoda podpisana
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie krwotoku lub innej patologii, takiej jak malformacja naczyniowa, guz, ropień lub inna poważna choroba mózgu niezwiązana z niedokrwieniem, na podstawie wyjściowego tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego głowy
- Wynik mRS >2 w momencie randomizacji (przedchorobowa ocena historyczna)
- NIHSS ≥4 przy randomizacji
- Wyraźne wskazanie do leczenia przeciwzakrzepowego (migotanie przedsionków, mechaniczne zastawki serca, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna lub znany stan nadkrzepliwości)
- Przeciwwskazania do leków eksperymentalnych
- Tromboliza w przypadku udaru niedokrwiennego mózgu w ciągu ostatnich 7 dni
- Historia krwotoku śródczaszkowego
- Obecne leczenie (ostatnia dawka podana w ciągu 10 dni przed randomizacją) za pomocą heparyny lub doustnego antykoagulacji
- Krwawienie z przewodu pokarmowego lub poważna operacja w ciągu 3 miesięcy
- Planowana lub prawdopodobna rewaskularyzacja (jakakolwiek angioplastyka lub chirurgia naczyniowa) w ciągu najbliższych 3 miesięcy
- TIA lub niewielki udar wywołany angiografią lub zabiegiem chirurgicznym
- Ciężkie współistniejące choroby pozasercowo-naczyniowe z oczekiwaną długością życia <3 miesiące
- Kobiety w wieku rozrodczym niestosujące skutecznej antykoncepcji, które nie posiadają udokumentowanego ujemnego wyniku testu ciążowego
- Ciężka niewydolność nerek, zdefiniowana jako współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) <30 ml/min. Ciężka niewydolność wątroby (skala Child-Pugh od B do C)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: aspiryna
Otrzymywanie dawki 100 mg aspiryny i placebo rywaroksabanu od dnia 1 do dnia 30
|
Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Rywaroksaban 5 mg
Otrzymywanie dawki 5 mg rywaroksabanu i aspiryny placebo od dnia 1 do dnia 30
|
aktywny doustnie bezpośredni inhibitor czynnika Xa
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: rywaroksaban 10 mg
Otrzymywanie dawki 10 mg rywaroksabanu i placebo aspiryny od dnia 1 do dnia 30
|
aktywny doustnie bezpośredni inhibitor czynnika Xa
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
odsetek pacjentów ze świeżym udarem (niedokrwiennym lub krwotocznym)
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Całkowita śmiertelność
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
Odsetek pacjentów z nowymi klinicznymi zdarzeniami naczyniowymi (udar niedokrwienny/udar krwotoczny/TIA/zawał mięśnia sercowego/zgon z przyczyn naczyniowych)
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Zmiany wyniku mRS (ciągłe) i podzielone procentowo z wynikiem 0 do 2 w porównaniu z 3 do 6
Ramy czasowe: 30 dni i 90 dni
|
30 dni i 90 dni
|
Zmiany w wynikach NIHSS
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
krwawienia o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
Zdarzenia niepożądane / ciężkie zdarzenia niepożądane zgłoszone przez badaczy
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gang Zhao, M.D., Neurology Department,Xijing Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Uderzenie
- Udar niedokrwienny
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory czynnika Xa
- Antytrombiny
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Antykoagulanty
- Aspiryna
- Rywaroksaban
Inne numery identyfikacyjne badania
- Xijing-TRACE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar niedokrwienny
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone