Silmänsisäisen paineen mittaaminen normaaleissa lapsissa yleisanestesiassa typpioksidin ja anesteettisten silmätippojen kanssa ja ilman niitä (IOP)

Tutkijan tarkoituksena on mitata silmänpaine typpioksidin alaisena hapessa ja sen jälkeen sevofluraanilla sellaisilla lapsilla, joilla ei ole glaukoomaa ja joille on jo määrä tehdä yleisanestesia elektiivistä silmäleikkausta varten. Tavallisesti yleisanestesian induktio ja ylläpito lapsilla sisältää haihtuvien anestesia-aineiden, kuten sevofluraanin, lisäämisen. Tutkijat olettavat, että lapsilla typpioksiduuli vaikuttaa silmänpaineeseen minimaalisesti anestesiaa edeltävästä lähtötasosta. Näin ollen, kun peräkkäiset silmänpainemittaukset tehdään lyhyin väliajoin (joka 30 sekuntia kertaa 3), induktion alkuvaiheen typpioksiduulivaiheen aikana tapahtuu minimaalisia muutoksia verrattuna myöhempään sevofluraanin lisäykseen.

Koehenkilön vanhemmat saavat suostumuksensa ja jos tutkittava on tarpeeksi vanha ymmärtämään menettelyn, pyydämme heitä myös allekirjoittamaan suostumuksensa osallistumiseen tähän tutkimukseen. Lapsi satunnaistetaan joko typpioksiduuliin hapessa ja sevofluraani- tai typpioksiduuliryhmään. oksidi pelkässä hapessa -ryhmä tai sevofluraani happiryhmässä ilman typpioksiduulia inhalaatioanestesiaseoksessa.

Potilaita esikäsitellään midatsolaamia suun kautta annoksena 0,5 - 1 mg/kg siten, että kokonaismäärä ei saa ylittää 20 mg. Jos ne tulevat suonensisäisellä linjalla, ne esikäsitellään midatsolaamilla 0,05–0,1 mg/kg. Kaikkia ennen leikkausta sedaatiota saavia potilaita seurataan ASA:n sedaatioohjeiden mukaisesti.

Kun kohde on hankittu leikkaussaliin, kaikki ASA:n pakolliset elintoimintojen monitorit liitetään ja tetrakaiinisilmätipat (nopeavaikutteinen paikallispuudutusliuos) laitetaan potilaan oikeaan silmään. Tämän lyhytvaikutteisen paikallispuudutuksen nopea puhdistuma vähentää mahdollista systeemisen toksisuuden riskiä. Kun pisarat ovat imeytyneet, inhalaatio alkaa ja ensimmäinen yritys silmänpaineen mittaamiseksi alkaa, kun lastenanestesiologi katsoo potilaan olevan kliinisesti valmis. elintoimintojen ja silmänpaineen mittaukset toistetaan 30 sekunnin välein kolme kertaa ja kirjataan tietojen analysointia varten. Kun nämä mittaukset on kirjattu, tapaus etenee aikataulun ja suunnitelman mukaisesti.