Měření nitroočního tlaku u normálních dětí v celkové anestezii s oxidem dusným a bez nich a anestetickými očními kapkami (IOP)

Záměrem výzkumného pracovníka je změřit IOP pod oxidem dusným v kyslíku následovaným měřením pod Sevofluranem u populace dětí bez glaukomu, které již mají podstoupit celkovou anestezii kvůli plánované operaci oka. Navození a udržování celkové anestezie u dětí obvykle zahrnuje přidání těkavých anestetik, jako je Sevofluran. Vyšetřovatelé předpokládají, že u dětí oxid dusný ovlivní IOP od výchozí hodnoty před anestezií minimálně. Když se tedy sekvenční měření IOP provádějí v krátkých intervalech (každých 30 sekund krát 3), dojde během počáteční fáze indukce oxidu dusného k minimálním změnám ve srovnání s následným přidáním sevofluranu.

Rodiče subjektu budou souhlasit a pokud je subjekt dostatečně starý na to, aby porozuměl postupu, necháme je také podepsat souhlas s účastí na této studii. Dítě bude randomizováno buď do skupiny oxidu dusného v kyslíku a sevofluranu, nebo do skupiny Nitrous oxid ve skupině samotného kyslíku nebo Sevofluran v kyslíkové skupině bez oxidu dusného ve směsi inhalačního anestetika.

Subjekty budou předem léčeny midazolamem prostřednictvím perorálního podávání v dávce 0,5 - 1 mg/kg, která nepřekročí celkovou dávku 20 mg. Pokud u nich dojde k intravenóznímu podání, budou předléčeni midazolamem v dávce 0,05 – 0,1 mg/kg. Všichni pacienti, kteří dostávají předoperační sedaci, budou sledováni podle pokynů pro procedurální sedaci ASA.

Jakmile je subjekt zakoupen na operační sál, budou připojeny všechny povinné monitory vitálních funkcí ASA a na pravé oko subjektu budou aplikovány tetrakainové oční kapky (rychle působící topický anestetický roztok). Rychlá clearance tohoto krátkodobě působícího topického anestetika snižuje jakékoli potenciální riziko systémové toxicity. Jakmile jsou kapky zapuštěny, začne indukce inhalace a první pokus o měření NOT začne, když dětský anesteziolog usoudí, že pacient je klinicky připraven. vitální funkce a IOP Měření bude opakováno každých 30 sekund třikrát a zaznamenáno pro analýzu dat. Jakmile jsou tato měření zaznamenána, případ bude pokračovat podle plánu a plánu.