Pancreatoduodenectomian jälkeisen uuden ruoansulatuskanavan jälleenrakennusmenettelyn arviointi

Pankreatoduodenektomia (PD) on yksi monimutkaisimmista vatsan kliinisen käytännön leikkauksista. Sitä käytetään laajalti haiman pään karsinooman, periampullaarisen karsinooman, kroonisen haimatulehduksen, johon liittyy vaikea kipu, ja haiman pään massa, joka ei pysty sulkemaan pois haimasyöpää. PD on parantunut monella tapaa viimeisen 80 vuoden aikana ja leikkauksen jälkeinen kuolleisuus on laskenut alle 5 %. Koska PD:n resektoitu alue on leveä, mukaan lukien sappirakko, sappitie, pohjukaissuoli, haima, mahalaukku, jejunum ja alueelliset imusolmukkeet. Sillä on suuri komplikaatioiden esiintyvyys, joista haimavuoto on yleisin ja vakavin, esiintyvyys on 5-25 % ja kuolleisuus 20-50 %. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida käytettyä uutta kirurgista toimenpidettä. PD:n jälkeiseen ruoansulatuskanavan jälleenrakennukseen. Uusi menetelmä mahdollistaa haiman mehun ja sapen ohituksen haiman ja suoliston anastomoosissa ja sulautumisen maha-suolikanavan anastomoosissa, mikä voi vähentää leikkauksen jälkeisen haimavuodon riskiä ja säilyttää potilaiden ruoansulatustoiminnan. Monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus on suunniteltu tarkkailemaan haimavuotojen esiintyvyyttä, muita leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, sairaalahoitoa, lääketieteellisiä kustannuksia, elämänlaatua ja muita indeksejä tämän toimenpiteen tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi. On odotettavissa, että tutkimuksen avulla tämä uusi menetelmä voidaan systemaattisesti todentaa, onko se ihanteellinen menetelmä ruoansulatuskanavan jälleenrakennukseen PD:n jälkeen, jota voidaan edistää laajemmin.