Évaluation d'une nouvelle procédure de reconstruction digestive après une pancréatoduodénectomie

La pancréatoduodénectomie (PD) est l'une des chirurgies les plus compliquées de la pratique clinique abdominale. Il est largement utilisé dans le traitement du carcinome de la tête du pancréas, du carcinome péri-ampullaire, de la pancréatite chronique avec douleur réfractaire, de la masse de la tête du pancréas incapable d'exclure le cancer du pancréas. La MP s'est améliorée de plusieurs façons au cours des 80 dernières années et la mortalité post-chirurgicale a diminué de moins de 5 %. Étant donné que la région réséquée de la MP est large, elle comprend la vésicule biliaire, les voies biliaires, le duodénum, ​​le pancréas, l'estomac, le jéjunum et les ganglions lymphatiques régionaux. Il a une forte prévalence de complications, dont la fuite pancréatique est la plus courante et la plus grave avec un taux de prévalence de 5-25 % et un taux de mortalité de 20-50 %. L'objectif de la présente étude est d'évaluer une nouvelle intervention chirurgicale utilisée pour la reconstruction du tube digestif après PD. La nouvelle procédure permet au suc pancréatique et à la bile de contourner l'anastomose pancréato-intestinale et de fusionner lors de l'anastomose gastro-intestinale, ce qui peut réduire le risque de fuite pancréatique post-chirurgicale et maintenir la fonction digestive des patients. Une étude multicentrique, randomisée et contrôlée est conçue pour observer la prévalence des fuites pancréatiques, d'autres complications post-chirurgicales, le séjour à l'hôpital, les coûts médicaux, la qualité de vie et d'autres indices pour évaluer l'efficacité et la sécurité de cette procédure. Il est prévu qu'à travers l'étude, cette nouvelle procédure puisse être systématiquement vérifiée s'il s'agit d'une procédure idéale de reconstruction digestive après PD qui peut être promue à une utilisation plus large.