Evaluering av en ny fordøyelsesrekonstruksjonsprosedyre etter pankreatoduodenektomi

Pankreatoduodenektomi (PD) er en av de mest kompliserte operasjonene i abdominal klinisk praksis. Det er mye brukt i behandlingen av bukspyttkjertelhodekarsinom, periampullært karsinom, kronisk pankreatitt med uhåndterlig smerte, bukspyttkjertelhodemasse som ikke er i stand til å utelukke kreft i bukspyttkjertelen. PD ble forbedret på mange måter de siste 80 årene, og dødeligheten etter kirurgi har gått ned med under 5 %. Siden den reseksjonerte regionen av PD er bred, inkludert galleblæren, galleveiene, tolvfingertarmen, bukspyttkjertelen, magen, jejunum og regionale lymfeknuter. Det har en høy forekomst av komplikasjoner, hvorav bukspyttkjertellekkasje er den vanligste og mest alvorlige med en prevalensrate på 5-25 % og dødelighet på 20-50 %. Målet med denne studien er å evaluere en ny kirurgisk prosedyre brukt for rekonstruksjon av fordøyelseskanalen etter PD. Den nye prosedyren gjør at bukspyttkjerteljuice og galle kan omgås ved pankreatointestinal anastomose og smelte sammen ved gastrointestinal anastomose, noe som kan redusere risikoen for post-kirurgisk bukspyttkjertellekkasje og opprettholde fordøyelsesfunksjonen til pasientene. En multisenter, randomisert, kontrollert studie er designet for å observere forekomsten av bukspyttkjertellekkasje, andre postkirurgiske komplikasjoner, sykehusopphold, medisinske kostnader, livskvalitet og andre indekser for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til denne prosedyren. Det forventes at gjennom studien kan denne nye prosedyren systematisk verifiseres hvis den er en ideell prosedyre for fordøyelsesrekonstruksjon etter PD som kan fremmes til bredere bruk.