- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01934179
Telomeerien pituus myrkyllisyyden ennustamisessa kemoterapiaa saavilla iäkkäillä potilailla, joilla on vaiheen III-IV paksusuolensyöpä
Pilottitutkimus, jossa arvioidaan telomeerien pituuden ja kemoterapiaan liittyvän toksisuuden välistä korrelaatiota varhaisvaiheen ja metastasoituneiden kolorektaalisten yli 70-vuotiaiden potilaiden keskuudessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Peräsuolen limakalvon adenokarsinooma
- Peräsuolen signet-rengasadenokarsinooma
- Vaihe IIIA Peräsuolen syöpä
- Vaihe IIIB Peräsuolen syöpä
- Vaihe IIIC peräsuolen syöpä
- Paksusuolen limakalvon adenokarsinooma
- Paksusuolen sinettirenkaan adenokarsinooma
- Vaihe IIIA paksusuolensyöpä
- Vaihe IIIB paksusuolensyöpä
- Vaihe IIIC paksusuolensyöpä
- IV vaiheen paksusuolensyöpä
- Vaihe IV peräsuolen syöpä
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää hoitoa edeltävän telomeerin pituuden (TL) ja 3. asteen tai korkeamman haittatapahtumien välisen suhteen etulinjan leukovoriinikalsium-, fluorourasiili- ja oksaliplatiini (FOLFOX) -pohjaisessa kemoterapiassa yli 70-vuotiailla potilailla, joilla on varhainen vaiheen tai metastaattinen paksusuolensyöpä (CRC).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida FOLFOX-pohjaisen kemoterapian vaikutusta perifeerisen veren lymfosyyttien telomeerien pituuteen.
II. Arvioida hoitoa edeltäneiden geriatristen arviointityökalujen pisteiden, telomeerien pituuden ja kemoterapiaan liittyvien haittatapahtumien välistä yhteyttä vanhempien varhaisvaiheen tai metastaattisten CRC-potilaiden keskuudessa.
KORKEAAIKAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida hoitoa edeltävien seerumin interleukiini-6:n (IL-6), C-reaktiivisen proteiinin (CRP) ja D-dimeerin välinen yhteys ja kemoterapiaan liittyvien haittatapahtumien esiintyvyys.
II. Arvioida korrelaatiota hoitoa edeltävän telomeerin pituuden, muiden ikääntymisen biomarkkerien (IL6, CRP, D-dimeeri) ja haittatapahtumien määrän välillä FOLFOX-pohjaisella kemoterapialla.
YHTEENVETO:
Potilailta otetaan verinäyte analysoitavaksi reaaliaikaisen polymeraasiketjureaktion (PCR) avulla lähtötilanteessa, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua.
Tutkimuksen päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein enintään 2 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sekä miehet että naiset kaikista roduista ja etnisistä ryhmistä ovat oikeutettuja tähän kokeeseen
- Potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu paksu- tai peräsuolen adenokarsinooma, joka on vaiheen III tai IV ja jota ei ole hoidettu systeemisellä kemoterapialla (metastaattisen paikan biopsiaa ei vaadita, jos primaarisesta kasvaimesta on otettu biopsia ja kliininen skenaario on yhdenmukainen metastaattisen taudin kanssa)
- Potilaiden on katsottava olevan kelvollisia systeemiseen kemoterapiaan FOLFOX6 +/- bevasitsumabilla täydellä vakioannoksilla
- Potilaille, joilla on metastaattinen sairaus, aiempi adjuvanttikemoterapia on sallittu, kunhan se on saatu päätökseen vähintään 12 kuukautta ennen tutkimukseen ilmoittautumista eikä se sisältänyt oksaliplatiinia
- Aikaisempi sädehoito on sallittu, mutta sen on oltava suoritettu vähintään 4 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila < 2
- Leukosyytit >= 3000/mcl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1500/mcl
- Verihiutaleet >= 100 000/mcl
- Kokonaisbilirubiini normaaleissa institutionaalisissa rajoissa
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT])/alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) = < 2,5 X normaalin laitoksen yläraja
- Kreatiniini normaaleissa laitosrajoissa tai kreatiniinipuhdistuma >= 50 ml/min/1,73 m^2 potilaille, joiden kreatiniinitaso ylittää laitoksen normaalin
- Potilaiden on osoitettava kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
- Potilaiden on osoitettava kykynsä täyttää tutkimuskyselyt
- Potilaiden on annettava kirjallinen tietoinen suostumus ja sairausvakuutuksen siirrettävyys- ja tilivelvollisuuslain (HIPAA) mukainen suostumus ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden tai arvioiden suorittamista, ja heidän on oltava valmiita noudattamaan hoitoa ja seurantaa.
- Miesosallistujien, joiden naispuoliset kumppanit ovat hedelmällisessä iässä, on suostuttava käyttämään hyväksyttävää ja tehokasta ehkäisymenetelmää
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on metastaattinen sairaus ja jotka ovat saaneet oksaliplatiinia adjuvanttia kemoterapiaa 12 kuukauden sisällä osallistumisesta (fluorourasiili [5FU] tai kapesitabiini on sallittu) tai sädehoitoa 4 viikon sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- Potilaat, joilla on tunnettuja aivometastaaseja, tulee sulkea pois tästä kliinisestä tutkimuksesta
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut allergisia reaktioita, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin tutkimuksessa käytetyt aineet
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään olevat tai aktiiviset infektiot vaativat suonensisäiset (IV) antibiootit, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
- Tunnetut HIV-positiiviset ja B- tai C-hepatiittipotilaat suljetaan pois tutkimuksesta.
- Potilaat, joilla on viitteitä muusta syövästä 5 vuoden sisällä, lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettua ihon tyvisolusyöpää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Vain tapaus
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Apukorrelatiivinen (reaaliaikainen PCR)
Potilaille suoritetaan verinäyte analyysiä varten reaaliaikaisen PCR:n avulla lähtötilanteessa, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Apututkimukset
Suorita verinäytteiden otto
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TL
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
TL:ää verrataan osallistujien välillä, jotka kokevat vähintään yhden haittatapahtuman, ja niiden osallistujien välillä, jotka eivät koe yhtään haittatapahtumaa käyttämällä Mann-Whitney-testiä.
Tilastollisen merkitsevyyden määrittämiseen käytetään tyypin I virhettä 5 %.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Kemoterapiaan liittyvien 3. asteen tai sitä korkeampien haittatapahtumien ilmaantuvuus kansallisen syöpäinstituutin (NCI) yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerien (CTCAE) version 4.0 mukaan
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Varianssia stabiloivia ja normalisoivia muunnoksia sovelletaan dataan tarvittaessa.
Taulukossa esitetään kuvaavat tilastot osallistujien ominaisuuksista, sairauden esittelystä, hoitoon liittyvästä toksisuudesta, hoidosta, kemoterapian kestosta, haittatapahtumien hallinnasta ja hoidon keskeyttämistiheydestä.
TL:ää verrataan Mann-Whitney-testin avulla osallistujien välillä, jotka kokevat vähintään yhden haittatapahtuman, ja niiden välillä, jotka eivät koe haittavaikutuksia.
Tilastollisen merkitsevyyden määrittämiseen käytetään tyypin I virhettä 5 %.
|
Jopa 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TL:n muutos kemoterapian jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Varianssia stabiloivia ja normalisoivia muunnoksia sovelletaan dataan tarpeen mukaan.
TL:ää, joka mitataan 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua kemoterapiahoidosta, verrataan lähtötasoon (esihoito) käyttämällä Wilcoxon-testiä tai paritettua t-testiä tapauksen mukaan.
Tilastollisen merkitsevyyden määrittämiseen käytetään tyypin I virhettä 5 %.
Esi- ja jälkikäsittelyn TL tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kunkin geriatrisen asteikon ja tulehdusta edistävien merkkiaineiden yhdistäminen kemoterapiaan liittyvien haittatapahtumien ja TL:n esiintyvyyteen
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Jatkuvat muuttujat arvioidaan tarvittaessa Kruskal-Wallis-testillä tai varianssianalyysillä ja kategorisilla muuttujilla Fisherin eksaktilla testillä.
Aina kun se on tarkoituksenmukaista, Pearson-korrelaatiota tai Spearmanin rankkorrelaatiota käytetään asteikkojen/biomarkkerien ja TL:n välisen assosiaatioasteen kvantifiointiin.
|
Jopa 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Efrat Dotan, Fox Chase Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Kasvaimet, kystiset, limakalvoiset ja seroosit
- Adenokarsinooma
- Peräsuolen kasvaimet
- Kystadenokarsinooma
- Paksusuolen kasvaimet
- Adenokarsinooma, limakalvo
Muut tutkimustunnusnumerot
- ERP-GI-049
- P30CA006927 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2013-01415 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 13-020 (Fox Chase Cancer Cener)
- GI-049 (Muu tunniste: Fox Chase Cancer Center)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .