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Telomerlänge zur Vorhersage der Toxizität bei älteren Patienten mit Darmkrebs im Stadium III-IV, die sich einer Chemotherapie unterziehen

6. Februar 2018 aktualisiert von: Fox Chase Cancer Center

Pilotstudie zur Bewertung der Korrelation zwischen Telomerlänge und chemotherapiebedingter Toxizität bei Kolorektalpatienten im Frühstadium und mit Metastasen im Alter von über 70 Jahren

Diese Pilotforschungsstudie untersucht die Telomerlänge bei der Vorhersage der Toxizität bei älteren Patienten mit Darmkrebs im Stadium III-IV, die sich einer Chemotherapie unterziehen. Die Untersuchung von Blutproben von Krebspatienten im Labor kann Ärzten helfen, mehr über Veränderungen in der Desoxyribonukleinsäure (DNA) zu erfahren und vorherzusagen, wie gut Patienten auf die Behandlung ansprechen werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Bestimmung der Beziehung zwischen der Telomerlänge (TL) vor der Behandlung und der Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen Grad 3 oder höher, die bei einer auf Leucovorin Calcium, Fluorouracil und Oxaliplatin (FOLFOX) basierenden Erstlinien-Chemotherapie bei Patienten über 70 Jahren mit Frühbehandlung auftreten Stadium oder metastasiertem Darmkrebs (CRC).

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Bewertung der Auswirkungen der FOLFOX-basierten Chemotherapie auf die Telomerlänge der peripheren Blutlymphozyten.

II. Bewertung des Zusammenhangs zwischen den Ergebnissen geriatrischer Bewertungsinstrumente vor der Behandlung, der Telomerlänge und der Inzidenz chemotherapiebedingter unerwünschter Ereignisse bei älteren CRC-Patienten im Frühstadium oder mit metastasiertem CRC.

TERTIÄRE ZIELE:

I. Bewertung des Zusammenhangs zwischen Serumspiegeln von Interleukin-6 (IL-6), C-reaktivem Protein (CRP) und D-Dimer vor der Behandlung und dem Auftreten chemotherapiebedingter unerwünschter Ereignisse.

II. Bewertung der Korrelation zwischen der Telomerlänge vor der Behandlung, den Spiegeln anderer Biomarker des Alterns (IL6, CRP, D-Dimer) und der Häufigkeit unerwünschter Ereignisse bei einer FOLFOX-basierten Chemotherapie.

UMRISS:

Den Patienten werden zu Studienbeginn, nach 3 Monaten und nach 6 Monaten Blutproben zur Analyse mittels Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktion (PCR) entnommen.

Nach Abschluss der Studie werden die Patienten bis zu 2 Jahre lang alle 3 Monate nachuntersucht.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

6

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111-2497
        • Fox Chase Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

70 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Krebszentrum

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • An dieser Studie können sowohl Männer als auch Frauen aller Rassen und ethnischen Gruppen teilnehmen
  • Die Patienten müssen ein histologisch oder zytologisch bestätigtes Adenokarzinom des Dickdarms oder Rektums im Stadium III oder IV haben, das nicht mit einer systemischen Chemotherapie behandelt wurde (Biopsie der metastasierten Stelle nicht erforderlich, wenn der Primärtumor biopsiert wurde und das klinische Szenario mit einer metastasierten Erkrankung übereinstimmt).
  • Patienten müssen für eine systemische Chemotherapie mit FOLFOX6 +/- Bevacizumab in voller Standarddosis als geeignet erachtet werden
  • Bei Patienten mit metastasierter Erkrankung ist eine vorherige adjuvante Chemotherapie zulässig, sofern sie mindestens 12 Monate vor der Aufnahme in die Studie abgeschlossen wurde und kein Oxaliplatin enthielt
  • Eine vorherige Strahlentherapie ist zulässig, muss jedoch >= 4 Wochen vor Studieneintritt abgeschlossen sein
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 2
  • Leukozyten >= 3.000/μl
  • Absolute Neutrophilenzahl >= 1.500/μl
  • Blutplättchen >= 100.000/μl
  • Gesamtbilirubin innerhalb der normalen institutionellen Grenzen
  • Aspartat-Aminotransferase (AST) (Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase [SGOT])/Alanin-Aminotransferase (ALT) (Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase [SGPT]) = < 2,5 x institutionelle Obergrenze des Normalwertes
  • Kreatinin innerhalb normaler institutioneller Grenzen oder Kreatinin-Clearance >= 50 ml/min/1,73 m^2 für Patienten mit Kreatininwerten über dem institutionellen Normalwert
  • Die Patienten müssen die Fähigkeit zum Verständnis und die Bereitschaft nachweisen, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen
  • Die Patienten müssen die Fähigkeit nachweisen, Studienfragebögen auszufüllen
  • Die Patienten müssen vor der Durchführung studienspezifischer Verfahren oder Bewertungen eine schriftliche Einverständniserklärung und die Zustimmung des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) vorlegen und bereit sein, sich an die Behandlung und Nachsorge zu halten
  • Männliche Teilnehmer mit gebärfähigen Partnerinnen müssen zustimmen, eine akzeptable und wirksame Verhütungsmethode anzuwenden

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit metastasierter Erkrankung, die innerhalb von 12 Monaten nach der Aufnahme eine adjuvante Chemotherapie mit Oxaliplatin (Fluorouracil [5FU] oder Capecitabin als Monotherapie ist zulässig) oder eine Strahlentherapie innerhalb von 4 Wochen vor Aufnahme der Studie erhalten haben
  • Patienten mit bekannten Hirnmetastasen sollten von dieser klinischen Studie ausgeschlossen werden
  • Patienten mit bekannter Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie die in der Studie verwendeten Mittel zurückzuführen sind
  • Unkontrollierte interkurrente Krankheit, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, andauernde oder aktive Infektion, die intravenöse (IV) Antibiotika erfordert, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
  • Bekanntlich HIV-positive Patienten und solche mit bekannter Hepatitis B oder C sind von der Studie ausgeschlossen
  • Patienten mit Nachweis einer anderen Krebserkrankung innerhalb von 5 Jahren, ausgenommen angemessen behandeltes Basalzellkarzinom der Haut

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Nur Fall
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Ancillary-correlative (real-time PCR)
Die Patienten werden zu Studienbeginn, nach 3 Monaten und nach 6 Monaten einer Blutentnahme zur Analyse mittels Echtzeit-PCR unterzogen.
Korrelative Studien
Nebenstudien
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
  • zytologische Probenahme

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
TL
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
TL wird mit dem Mann-Whitney-Test zwischen Teilnehmern, bei denen mindestens 1 unerwünschtes Ereignis auftritt, und solchen, bei denen keines auftritt, verglichen. Zur Bestimmung der statistischen Signifikanz wird ein Fehler 1. Art von 5 % verwendet.
Bis zu 6 Monaten
Inzidenz chemotherapiebedingter Nebenwirkungen Grad 3 oder höher, eingestuft nach den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.0 des National Cancer Institute (NCI).
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
Varianzstabilisierende und normalisierende Transformationen werden gegebenenfalls auf die Daten angewendet. Deskriptive Statistiken für Teilnehmermerkmale, Krankheitsbild, behandlungsbedingte Toxizität, Behandlung, Dauer der Chemotherapieanwendung, Behandlung unerwünschter Ereignisse und Häufigkeit des Behandlungsabbruchs werden tabellarisch aufgeführt. TL wird mit dem Mann-Whitney-Test zwischen Teilnehmern verglichen, bei denen mindestens ein unerwünschtes Ereignis auftritt, und solchen, bei denen keine unerwünschten Ereignisse auftreten. Zur Bestimmung der statistischen Signifikanz wird ein Fehler 1. Art von 5 % verwendet.
Bis zu 6 Monaten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der TL nach Chemotherapie
Zeitfenster: Baseline bis 6 Monate
Varianzstabilisierende und normalisierende Transformationen werden nach Bedarf auf die Daten angewendet. Die 3 Monate und 6 Monate nach der Chemotherapie gemessene TL wird mit dem Ausgangswert (vor der Behandlung) unter Verwendung des Wilcoxon-Tests oder des gepaarten t-Tests je nach Bedarf verglichen. Zur Bestimmung der statistischen Signifikanz wird ein Typ-I-Fehler von 5 % verwendet. Vor- und Nachbehandlungs-TL werden unter Verwendung deskriptiver Statistiken zusammengefasst.
Baseline bis 6 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Assoziation jeder geriatrischen Skala und entzündungsfördernder Marker mit der Inzidenz chemotherapiebedingter unerwünschter Ereignisse und TL
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
Kontinuierliche Variablen werden unter Verwendung des Kruskal-Wallis-Tests oder einer Varianzanalyse bewertet, und kategoriale Variablen werden unter Verwendung des exakten Tests von Fisher bewertet. Wo es angemessen ist, wird die Pearson-Korrelation oder die Rangkorrelation nach Spearman verwendet, um den Grad der Assoziation zwischen den Skalen/Biomarkern und TL zu quantifizieren.
Bis zu 6 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Efrat Dotan, Fox Chase Cancer Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

11. September 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

11. September 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. August 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. August 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

4. September 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Februar 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Februar 2018

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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