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Comprimento dos telômeros na previsão de toxicidade em pacientes idosos com câncer colorretal estágio III-IV submetidos à quimioterapia

6 de fevereiro de 2018 atualizado por: Fox Chase Cancer Center

Estudo piloto avaliando a correlação entre o comprimento dos telômeros e a toxicidade relacionada à quimioterapia entre pacientes colorretais em estágio inicial e metastáticos com mais de 70 anos

Este ensaio piloto de pesquisa estuda o comprimento dos telômeros na previsão de toxicidade em pacientes idosos com câncer colorretal estágio III-IV submetidos à quimioterapia. Estudar amostras de sangue de pacientes com câncer em laboratório pode ajudar os médicos a aprender mais sobre as mudanças que ocorrem no ácido desoxirribonucléico (DNA) e prever como os pacientes responderão ao tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Determinar a relação entre o comprimento dos telômeros (TL) pré-tratamento e a taxa de eventos adversos de grau 3 ou superior que ocorrem na linha de frente leucovorina cálcio, fluorouracil e quimioterapia baseada em oxaliplatina (FOLFOX) entre pacientes com mais de 70 anos de idade com início estágio ou câncer colorretal metastático (CRC).

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar o impacto do tratamento quimioterápico à base de FOLFOX no comprimento dos telômeros de linfócitos do sangue periférico.

II. Avaliar a associação entre os escores das ferramentas de avaliação geriátrica pré-tratamento, o comprimento dos telômeros e a incidência de eventos adversos relacionados à quimioterapia entre pacientes mais velhos em estágio inicial ou com CCR metastático.

OBJETIVOS TERCIÁRIOS:

I. Avaliar a associação entre os níveis séricos de interleucina-6 (IL-6), proteína C reativa (PCR) e dímero D pré-tratamento e a incidência de eventos adversos relacionados à quimioterapia.

II. Avaliar a correlação entre o comprimento dos telômeros pré-tratamento, os níveis de outros biomarcadores de envelhecimento (IL6, PCR, D-dímero) e as taxas de eventos adversos com a quimioterapia baseada em FOLFOX.

CONTORNO:

Os pacientes são submetidos à coleta de amostras de sangue para análise via reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real no início, 3 meses e 6 meses.

Após a conclusão do estudo, os pacientes são acompanhados a cada 3 meses por até 2 anos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

6

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19111-2497
        • Fox Chase Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

70 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Centro de Câncer

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres de todas as raças e grupos étnicos são elegíveis para este teste
  • Os pacientes devem ter adenocarcinoma de cólon ou reto confirmado histológica ou citologicamente que seja estágio III ou IV e não tenha sido tratado com quimioterapia sistêmica (biópsia do local metastático não necessária se a biópsia do tumor primário e o cenário clínico forem consistentes com doença metastática)
  • Os pacientes devem ser considerados elegíveis para quimioterapia sistêmica com FOLFOX6 +/- bevacizumabe em doses padrão completas
  • Para pacientes com doença metastática, a quimioterapia adjuvante anterior é permitida, desde que tenha sido concluída pelo menos 12 meses antes da inscrição no estudo e não inclua oxaliplatina
  • Radioterapia prévia é permitida, mas deve ter sido concluída >= 4 semanas antes da entrada no estudo
  • Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 2
  • Leucócitos >= 3.000/mcL
  • Contagem absoluta de neutrófilos >= 1.500/mcL
  • Plaquetas >= 100.000/mcL
  • Bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
  • Aspartato aminotransferase (AST) (transaminase oxaloacética glutâmica sérica [SGOT])/alanina aminotransferase (ALT) (transaminase glutamato piruvato sérica [SGPT]) = < 2,5 X limite superior institucional do normal
  • Creatinina dentro dos limites institucionais normais ou depuração de creatinina >= 50 mL/min/1,73 m^2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional
  • Os pacientes devem demonstrar capacidade de compreensão e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
  • Os pacientes devem demonstrar capacidade de preencher os questionários do estudo
  • Os pacientes devem fornecer consentimento informado por escrito e consentimento da Lei de Portabilidade e Responsabilidade do Seguro de Saúde (HIPAA) antes da realização de procedimentos ou avaliações específicas do estudo e devem estar dispostos a cumprir o tratamento e acompanhamento
  • Participantes do sexo masculino com parceiras com potencial para engravidar devem concordar em usar um método contraceptivo aceitável e eficaz

Critério de exclusão:

  • Pacientes com doença metastática que receberam quimioterapia adjuvante com oxaliplatina dentro de 12 meses após a inclusão (agente único fluorouracil [5FU] ou capecitabina é permitido) ou radioterapia dentro de 4 semanas antes de entrar no estudo
  • Pacientes com metástases cerebrais conhecidas devem ser excluídos deste ensaio clínico
  • Pacientes com história conhecida de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante aos agentes usados ​​no estudo
  • Doença intercorrente descontrolada, incluindo, entre outros, antibióticos intravenosos (IV) que requerem infecção ativa ou em andamento, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
  • Pacientes conhecidos com vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivos e aqueles com hepatite B ou C conhecida são excluídos do estudo
  • Pacientes com evidência de outro câncer dentro de 5 anos, excluindo carcinoma basocelular da pele adequadamente tratado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Auxiliar-correlativo (PCR em tempo real)
Os pacientes são submetidos à coleta de sangue para análise via PCR em tempo real na linha de base, 3 meses e 6 meses.
Estudos correlativos
Estudos auxiliares
Fazer coleta de sangue
Outros nomes:
  • amostragem citológica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
TL
Prazo: Até 6 meses
A TL será comparada entre os participantes que experimentaram pelo menos 1 evento adverso e aqueles que não experimentaram nenhum usando o teste de Mann-Whitney. Um erro tipo I de 5% será usado para determinar a significância estatística.
Até 6 meses
Incidência de eventos adversos de grau 3 ou superior relacionados à quimioterapia, classificados de acordo com o National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versão 4.0
Prazo: Até 6 meses
Transformações de estabilização e normalização de variância serão aplicadas aos dados quando apropriado. Estatísticas descritivas para características dos participantes, apresentação da doença, toxicidade relacionada ao tratamento, tratamento, duração do uso de quimioterapia, gerenciamento de eventos adversos e frequência de descontinuação do tratamento serão tabuladas. A LT será comparada entre os participantes que experimentaram pelo menos um evento adverso e aqueles que não apresentaram nenhum evento adverso usando o teste de Mann-Whitney. Um erro tipo I de 5% será usado para determinar a significância estatística.
Até 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no TL após a quimioterapia
Prazo: Linha de base até 6 meses
Transformações de estabilização e normalização de variância serão aplicadas aos dados como e quando apropriado. O TL medido aos 3 meses e aos 6 meses após o tratamento quimioterápico será comparado com a linha de base (pré-tratamento) usando o teste de Wilcoxon ou o teste t pareado, conforme apropriado. Um erro tipo I de 5% será utilizado para determinar a significância estatística. TL pré e pós-tratamento serão resumidos usando estatísticas descritivas.
Linha de base até 6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Associação de cada escala geriátrica e marcadores pró-inflamatórios à incidência de eventos adversos relacionados à quimioterapia e LT
Prazo: Até 6 meses
Variáveis ​​contínuas serão avaliadas pelo teste de Kruskal-Wallis ou análise de variância conforme apropriado e variáveis ​​categóricas serão avaliadas pelo teste exato de Fisher. Sempre que apropriado, a correlação de Pearson ou correlação de classificação de Spearman será usada para quantificar o grau de associação entre as escalas/biomarcadores e TL.
Até 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Efrat Dotan, Fox Chase Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2013

Conclusão Primária (Real)

11 de setembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

11 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de agosto de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de agosto de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

4 de setembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de fevereiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2018

Última verificação

1 de fevereiro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ERP-GI-049
  • P30CA006927 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • NCI-2013-01415 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 13-020 (Fox Chase Cancer Cener)
  • GI-049 (Outro identificador: Fox Chase Cancer Center)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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