- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01934179
Longueur des télomères dans la prédiction de la toxicité chez les patients âgés atteints d'un cancer colorectal de stade III-IV subissant une chimiothérapie
Étude pilote évaluant la corrélation entre la longueur des télomères et la toxicité liée à la chimiothérapie chez les patients colorectaux à un stade précoce et métastatique de plus de 70 ans
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Adénocarcinome mucineux du rectum
- Chevalière Adénocarcinome du Rectum
- Cancer du rectum de stade IIIA
- Cancer du rectum de stade IIIB
- Cancer du rectum de stade IIIC
- Adénocarcinome mucineux du côlon
- Chevalière Adénocarcinome du Colon
- Cancer du côlon de stade IIIA
- Cancer du côlon de stade IIIB
- Cancer du côlon de stade IIIC
- Cancer du côlon de stade IV
- Cancer rectal de stade IV
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Déterminer la relation entre la longueur des télomères (TL) avant le traitement et le taux d'événements indésirables de grade 3 ou plus survenant lors d'une chimiothérapie de première ligne à base de leucovorine calcique, de fluorouracile et d'oxaliplatine (FOLFOX) chez les patients de plus de 70 ans présentant une cancer colorectal (CCR) au stade ou métastatique.
OBJECTIFS SECONDAIRES :
I. Évaluer l'impact du traitement de chimiothérapie à base de FOLFOX sur la longueur des télomères des lymphocytes du sang périphérique.
II. Évaluer l'association entre les scores des outils d'évaluation gériatrique avant le traitement, la longueur des télomères et l'incidence des événements indésirables liés à la chimiothérapie chez les patients âgés atteints de CCR au stade précoce ou métastatique.
OBJECTIFS TERTIAIRES :
I. Évaluer l'association entre les taux sériques d'interleukine-6 (IL-6), de protéine C-réactive (CRP) et de D-dimères avant le traitement et l'incidence des événements indésirables liés à la chimiothérapie.
II. Évaluer la corrélation entre la longueur des télomères avant le traitement, les niveaux d'autres biomarqueurs du vieillissement (IL6, CRP, D-dimères) et les taux d'événements indésirables avec la chimiothérapie à base de FOLFOX.
CONTOUR:
Les patients subissent un prélèvement d'échantillons de sang pour analyse via une réaction en chaîne par polymérase (PCR) en temps réel au départ, 3 mois et 6 mois.
Après la fin de l'étude, les patients sont suivis tous les 3 mois jusqu'à 2 ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les hommes et les femmes de toutes races et groupes ethniques sont éligibles pour cet essai
- Les patients doivent avoir un adénocarcinome du côlon ou du rectum confirmé histologiquement ou cytologiquement de stade III ou IV et n'ayant pas été traité par chimiothérapie systémique (biopsie du site métastatique non requise si la tumeur primaire a été biopsiée et que le scénario clinique est compatible avec une maladie métastatique)
- Les patients doivent être jugés éligibles pour une chimiothérapie systémique avec FOLFOX6 +/- bevacizumab aux doses standard complètes
- Pour les patients atteints d'une maladie métastatique, une chimiothérapie adjuvante antérieure est autorisée tant qu'elle a été achevée au moins 12 mois avant l'inscription à l'étude et n'incluait pas l'oxaliplatine
- La radiothérapie antérieure est autorisée mais doit avoir été terminée> = 4 semaines avant l'entrée à l'étude
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 2
- Leucocytes >= 3 000/mcL
- Numération absolue des neutrophiles >= 1 500/mcL
- Plaquettes >= 100 000/mcL
- Bilirubine totale dans les limites institutionnelles normales
- Aspartate aminotransférase (AST) (transaminase glutamique oxaloacétique sérique [SGOT])/alanine aminotransférase (ALT) (glutamate pyruvate transaminase sérique [SGPT]) = < 2,5 X la limite supérieure institutionnelle de la normale
- Créatinine dans les limites institutionnelles normales, ou clairance de la créatinine >= 50 mL/min/1,73 m^2 pour les patients dont les taux de créatinine sont supérieurs à la normale institutionnelle
- Les patients doivent démontrer leur capacité à comprendre et leur volonté de signer un document écrit de consentement éclairé
- Les patients doivent démontrer leur capacité à remplir les questionnaires de l'étude
- Les patients doivent fournir un consentement éclairé écrit et le consentement de la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) avant l'exécution de procédures ou d'évaluations spécifiques à l'étude et doivent être disposés à se conformer au traitement et au suivi
- Les participants masculins avec des partenaires féminines en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception acceptable et efficace
Critère d'exclusion:
- Patients atteints d'une maladie métastatique ayant reçu une chimiothérapie adjuvante avec de l'oxaliplatine dans les 12 mois suivant l'inscription (le fluorouracile [5FU] ou la capécitabine en monothérapie sont autorisés) ou une radiothérapie dans les 4 semaines précédant l'entrée dans l'étude
- Les patients présentant des métastases cérébrales connues doivent être exclus de cet essai clinique
- Patients ayant des antécédents connus de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire aux agents utilisés dans l'étude
- Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, des antibiotiques intraveineux (IV) en cours ou actifs nécessitant une infection, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient le respect des exigences de l'étude
- Les patients séropositifs connus pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et ceux atteints d'hépatite B ou C connue sont exclus de l'étude
- Patients présentant des signes d'un autre cancer dans les 5 ans, à l'exclusion du carcinome basocellulaire de la peau correctement traité
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas uniquement
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Ancillaire-corrélatif (PCR en temps réel)
Les patients subissent une collecte de sang pour analyse via PCR en temps réel au départ, 3 mois et 6 mois.
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Études corrélatives
Etudes annexes
Subir une collecte d'échantillons de sang
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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TL
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Le TL sera comparé entre les participants ayant subi au moins 1 événement indésirable et ceux qui n'en ont subi aucun à l'aide du test de Mann-Whitney.
Une erreur de type I de 5 % sera utilisée pour déterminer la signification statistique.
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Jusqu'à 6 mois
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Incidence des événements indésirables de grade 3 ou plus liés à la chimiothérapie, classés selon les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) du National Cancer Institute (NCI) version 4.0
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Des transformations de stabilisation et de normalisation de la variance seront appliquées aux données, le cas échéant.
Des statistiques descriptives sur les caractéristiques des participants, la présentation de la maladie, la toxicité liée au traitement, le traitement, la durée d'utilisation de la chimiothérapie, la gestion des événements indésirables et la fréquence d'arrêt du traitement seront tabulées.
Le TL sera comparé entre les participants ayant subi au moins un événement indésirable et ceux qui n'ont subi aucun événement indésirable à l'aide du test de Mann-Whitney.
Une erreur de type I de 5 % sera utilisée pour déterminer la signification statistique.
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Jusqu'à 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de TL après chimiothérapie
Délai: De base à 6 mois
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Des transformations de stabilisation et de normalisation de la variance seront appliquées aux données en tant que de besoin.
La TL mesurée à 3 mois et à 6 mois après le traitement de chimiothérapie sera comparée à la ligne de base (avant le traitement) à l'aide du test de Wilcoxon ou du test t apparié, selon le cas.
Une erreur de type I de 5 % sera utilisée pour déterminer la signification statistique.
Le TL avant et après le traitement sera résumé à l'aide de statistiques descriptives.
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De base à 6 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Association de chaque échelle gériatrique et des marqueurs pro-inflammatoires à l'incidence des événements indésirables liés à la chimiothérapie et à la TL
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Les variables continues seront évaluées à l'aide du test de Kruskal-Wallis ou de l'analyse de la variance, selon le cas, et les variables catégorielles seront évaluées à l'aide du test exact de Fisher.
Le cas échéant, la corrélation de Pearson ou la corrélation de rang de Spearman seront utilisées pour quantifier le degré d'association entre les échelles/biomarqueurs et le TL.
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Jusqu'à 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Efrat Dotan, Fox Chase Cancer Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs colorectales
- Tumeurs, kystiques, mucineuses et séreuses
- Adénocarcinome
- Tumeurs rectales
- Cystadénocarcinome
- Tumeurs du côlon
- Adénocarcinome mucineux
Autres numéros d'identification d'étude
- ERP-GI-049
- P30CA006927 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- NCI-2013-01415 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 13-020 (Fox Chase Cancer Cener)
- GI-049 (Autre identifiant: Fox Chase Cancer Center)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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