- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01951989
Monosyyttien sisäinen imigluseraasin kinetiikka Gaucherin taudissa (CIMI)
Intramonosyyttisen imigluseraasin kineetiikan ja sen korrelaation kliinisen ja biologisen Gaucherin taudin kanssa
Rational: Imigluseraasia on käytetty Gaucher'n taudin hoitoon vuodesta 1997, mutta tiedot sen farmakokinetiikasta ovat olleet osittaisia; tutkijat tietävät, että imigluseraasi puhdistuu nopeasti plasmaosastosta infuusion jälkeen (1/2 elinajasta: 1-6 min, kudoksesta: <24 h), havainto on ilmeisesti ristiriidassa tavanomaisen infuusiorytmin kanssa (yksi infuusio kahden viikon välein). Lisäksi GD-vasteen mukaan infuusion rytmi joskus heikkenee (esimerkiksi 3 tai 4 viikon välein) ilman farmakologista järkeä; Samanaikaisesti tutkijat osoittivat, että monosyytit edustavat tyydyttävää GD-kohdesolujen korviketta ja että entsyymiaktiivisuus monosyyteissä vaihtelee yksilöiden välillä.
Hypoteesimme on, että entsyymiaktiivisuus monosyyttiosastossa voi olla erilaista ja se voi liittyä GD-vasteeseen.
Ensisijainen tarkoitus: arvioida imigluseraasin aktiivisuuden farmakokinetiikka kohdesolutilassa riippuen annoksesta ja infuusioiden tiheydestä.
Toissijaiset tarkoitukset: 1) määrittää mahdollinen suhde glukoserebrosidaasin intramonosyyttisen aktiivisuuden ja Gaucher'n taudin kliinisen ja biologisen aktiivisuuden välillä ja määrittää entsyymiaktiivisuuden mahdollinen kynnysarvo; 2) luoda parempi korrelaatio tunnettujen sairauden biomarkkerien kanssa (rutiinimarkkerit ja äskettäin tunnistetut markkerit), mikä ennustaisi ja/tai seuraa paremmin hoitovastetta; 3) vertailla monosyyttisen entsyymin jäännös- ja luonnollista aktiivisuusnopeutta hoitamattomilla potilailla (alhainen vaikeusaste).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rational: Imigluseraasia on käytetty Gaucher'n taudin hoitoon vuodesta 1997, mutta tiedot sen farmakokinetiikasta ovat olleet osittaisia; tutkijat tietävät, että imigluseraasi puhdistuu nopeasti plasmaosastosta infuusion jälkeen (1/2 elinajasta: 1-6 min, kudoksesta: <24 h), havainto on ilmeisesti ristiriidassa tavanomaisen infuusiorytmin kanssa (yksi infuusio kahden viikon välein). Lisäksi GD-vasteen mukaan infuusion rytmi joskus heikkenee (esimerkiksi 3 tai 4 viikon välein) ilman farmakologista järkeä; Samanaikaisesti tutkijat osoittivat, että monosyytit edustavat tyydyttävää GD-kohdesolujen korviketta ja että entsyymiaktiivisuus monosyyteissä vaihtelee yksilöiden välillä. Hypoteesimme on, että entsyymiaktiivisuus monosyyttiosastossa voi olla erilaista ja se voi liittyä GD-vasteeseen.
Ensisijainen tarkoitus: arvioida imigluseraasin aktiivisuuden farmakokinetiikka kohdesolutilassa riippuen annoksesta ja infuusioiden tiheydestä.
Toissijaiset tarkoitukset: 1) määrittää mahdollinen suhde glukoserebrosidaasin intramonosyyttisen aktiivisuuden ja Gaucher'n taudin kliinisen ja biologisen aktiivisuuden välillä ja määrittää entsyymiaktiivisuuden mahdollinen kynnysarvo; 2) luoda parempi korrelaatio tunnettujen sairauden biomarkkerien kanssa (rutiinimarkkerit ja äskettäin tunnistetut markkerit), mikä ennustaisi ja/tai seuraa paremmin hoitovastetta; 3) vertailla monosyyttisen entsyymin jäännös- ja luonnollista aktiivisuusnopeutta hoitamattomilla potilailla (alhainen vaikeusaste).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Clermont-Ferrand, Ranska, 63003
- Rekrytointi
- CHU clermont-ferrand
-
Alatutkija:
- Nadia BELMATOUG
-
Alatutkija:
- Agathe MASSEAU
-
Alatutkija:
- Christine SERRATRICE
-
Alatutkija:
- Christian ROSE
-
Alatutkija:
- Vassili VALAYANNOPOULOS
-
Alatutkija:
- Thierry BILLETTE DE VILLEMEUR
-
Alatutkija:
- Olivier LIDOVE
-
Alatutkija:
- Christian LAVIGNE
-
Alatutkija:
- Pierre KAMINSKY
-
Alatutkija:
- Yves-Marie PERS
-
Alatutkija:
- Catherine CAILLAUD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 12-vuotias potilas, jolla on Gaucherin taudin tyyppi 1 tai tyyppi 3 ja joka on allekirjoittanut tietoon perustuvan suostumuksen
- Käsitelty imigluseraasilla (Cerezyme ®) vakaalla hoitostrategialla vähintään 3 kuukauden ajan.
TAI
- Hoitamaton potilas, jolla ei ole terapeuttista indikaatiota sisällyttämishetkellä ja jolla on yli 2 vuotta vanha diagnoosi (ei etenevä sairaus)
- Potilailla tulee olla sosiaaliturvajärjestelmä
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <12 vuotta
- Gaucherin tautia ei ole todistettu
- Gaucherin tauti, jota on hoidettu terapeuttisilla muutoksilla edellisten 3 kuukauden aikana, tai nykyinen hoito, joka poikkeaa imigluseraasista
- Hoitamaton Gaucherin tauti, jonka diagnoosi on vahvistettu alle 2 vuoden ajan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Imigluseraasi
Ensisijainen tarkoitus: arvioida imigluseraasin aktiivisuuden farmakokinetiikka kohdesolutilassa riippuen annoksesta ja infuusioiden tiheydestä. Toissijaiset tarkoitukset: 1) määrittää mahdollinen suhde glukoserebrosidaasin intramonosyyttisen aktiivisuuden ja Gaucher'n taudin kliinisen ja biologisen aktiivisuuden välillä ja määrittää entsyymiaktiivisuuden mahdollinen kynnysarvo; 2) luoda parempi korrelaatio tunnettujen sairauden biomarkkerien kanssa (rutiinimarkkerit ja äskettäin tunnistetut markkerit), mikä ennustaisi ja/tai seuraa paremmin hoitovastetta; 3) vertailla monosyyttisen entsyymin jäännös- ja luonnollista aktiivisuusnopeutta hoitamattomilla potilailla (alhainen vaikeusaste). |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Entsyymin sisäinen monosyyttien aktiivisuus (endogeenisten entsyymiaktiivisuuksien ja terapeuttisen entsyymin summa) potilailla, joita hoidetaan imigluseraasilla
Aikaikkuna: päivänä 1
|
Entsyymin sisäinen monosyyttiaktiivisuus (endogeenisten entsyymiaktiivisuuksien ja terapeuttisten entsyymien summa) imigluseraasihoitoa saavilla potilailla arvioidaan eri aikoina infuusioiden välillä (8-10 aikapistettä) ja juuri ennen infuusiota (jäännösnopeus).
Populaatiofarmakokinetiikkamenetelmä mahdollistaa tämän analyysin suorittamisen mittausikkunoissa, jotka eivät välttämättä sisälly kahden peräkkäisen imigluseraasin infuusion väliseen ajanjaksoon, mutta jotka voidaan jakaa useille sykleille.
|
päivänä 1
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jäännöskorko
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden aikana.
|
Farmakokinetiikkaa kuvaavat kriteerit ovat käyrän alla oleva pinta-ala tasapainossa, terminaalinen puoliintumisaika ja jäännösnopeus.
|
6 kuukauden välein 2 vuoden aikana.
|
|
Endogeeninen monosyyttien sisäinen glukoserébrosidaasiaktiivisuus hoitamattomilta potilailta
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden aikana
|
6 kuukauden välein 2 vuoden aikana
|
|
|
Biomarkkeriannokset antavat seerumin pitoisuusarvot
Aikaikkuna: klo D0, M3, M6 ja 6 kuukauden välein 2 vuoden aikana:
|
1) rutiinibiomarkkerit (ACE, TRAP, kitotriosidaasi, ferritiini) ja 2) mahdollisesti mielenkiintoisia biomarkkereita, joita ei ole arvioitu rutiininomaisesti Ranskassa (CCL18, MIP1a, MIP1b, MCP1, IL-8, glykoitu ferritiini). - Gaucherin taudin tila arvioidaan HAS:n (Haute Autorité de Santé = High Health Authority) määrittelemien kliinisten ja biologisten kriteerien mukaan. Otamme huomioon kahden vuoden ajanjaksot ennen ja jälkeen hoidon tunnistaaksemme etenevät sairaudet (Gaucherin tautiin liittyvät kliiniset tai biologisesti merkittävät tapahtumat kahden vuoden aikana ennen ja 2 vuotta sen jälkeen |
klo D0, M3, M6 ja 6 kuukauden välein 2 vuoden aikana:
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Lysosomaaliset varastointitaudit
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Aivosairaudet, Metaboliset, Synnynnäiset
- Sfingolipidoosit
- Lysosomaaliset varastoinnin sairaudet, hermosto
- Lipidoosit
- Lipidiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Gaucherin tauti
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHU-0167
- 2012-019622-13
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .