- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01951989
Intra-Monozyten-Imiglucerase-Kinetik bei der Gaucher-Krankheit (CIMI)
Untersuchung der intramonozytären Imiglucerase-Kinetik und ihrer Korrelation mit der klinischen und biologischen Gaucher-Krankheit
Begründung: Imiglucerase wird seit 1997 zur Behandlung der Gaucher-Krankheit verwendet, aber die Daten über ihre Pharmakokinetik sind unvollständig; Forscher wissen, dass Imiglucerase nach der Infusion schnell aus dem Plasmakompartiment entfernt wird (1/2 Lebensdauer: 1–6 min, aus dem Gewebe: < 24 h), eine Beobachtung, die offensichtlich im Widerspruch zum üblichen Infusionsrhythmus steht (eine Infusion alle zwei Wochen). Darüber hinaus wird der Infusionsrhythmus manchmal verringert (z. B. alle 3 oder 4 Wochen), wenn man sich an der GD-Reaktion orientiert, ohne pharmakologische Begründung; Parallel dazu zeigten die Forscher, dass Monozyten einen zufriedenstellenden Ersatz für GD-Zielzellen darstellen und dass die Enzymaktivität in Monozyten zwischen Individuen variiert.
Unsere Hypothese ist, dass die Enzymaktivität in das Monozytenkompartiment unterschiedlich sein und mit der GD-Antwort zusammenhängen könnte.
Hauptzweck: Bewertung der Pharmakokinetik der Imiglucerase-Aktivität im Zielzellkompartiment in Abhängigkeit von Dosis und Infusionshäufigkeit.
Sekundäre Zwecke: 1) eine mögliche Beziehung zwischen der intramonozytären Aktivität von Glucocerebrosidase und der klinischen und biologischen Aktivität der Gaucher-Krankheit herzustellen und einen möglichen Schwellenwert der Enzymaktivität zu definieren; 2) um eine bessere Korrelation mit bekannten Biomarkern der Krankheit (Routinemarker und kürzlich identifizierte Marker) herzustellen, die das Ansprechen auf die Behandlung besser vorhersagen und/oder überwachen würden; 3) Vergleich der intramonozytären verbleibenden und natürlichen Aktivitätsrate des Enzyms bei unbehandelten Patienten (Erkrankung mit geringem Schweregrad).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Begründung: Imiglucerase wird seit 1997 zur Behandlung der Gaucher-Krankheit verwendet, aber die Daten über ihre Pharmakokinetik sind unvollständig; Forscher wissen, dass Imiglucerase nach der Infusion schnell aus dem Plasmakompartiment entfernt wird (1/2 Lebensdauer: 1–6 min, aus dem Gewebe: < 24 h), eine Beobachtung, die offensichtlich im Widerspruch zum üblichen Infusionsrhythmus steht (eine Infusion alle zwei Wochen). Darüber hinaus wird der Infusionsrhythmus manchmal verringert (z. B. alle 3 oder 4 Wochen), wenn man sich an der GD-Reaktion orientiert, ohne pharmakologische Begründung; Parallel dazu zeigten die Forscher, dass Monozyten einen zufriedenstellenden Ersatz für GD-Zielzellen darstellen und dass die Enzymaktivität in Monozyten zwischen Individuen variiert. Unsere Hypothese ist, dass die Enzymaktivität in das Monozytenkompartiment unterschiedlich sein und mit der GD-Antwort zusammenhängen könnte.
Hauptzweck: Bewertung der Pharmakokinetik der Imiglucerase-Aktivität im Zielzellkompartiment in Abhängigkeit von Dosis und Infusionshäufigkeit.
Sekundäre Zwecke: 1) eine mögliche Beziehung zwischen der intramonozytären Aktivität von Glucocerebrosidase und der klinischen und biologischen Aktivität der Gaucher-Krankheit herzustellen und einen möglichen Schwellenwert der Enzymaktivität zu definieren; 2) um eine bessere Korrelation mit bekannten Biomarkern der Krankheit (Routinemarker und kürzlich identifizierte Marker) herzustellen, die das Ansprechen auf die Behandlung besser vorhersagen und/oder überwachen würden; 3) Vergleich der intramonozytären verbleibenden und natürlichen Aktivitätsrate des Enzyms bei unbehandelten Patienten (Erkrankung mit geringem Schweregrad).
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
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Clermont-Ferrand, Frankreich, 63003
- Rekrutierung
- CHU clermont-ferrand
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Unterermittler:
- Nadia BELMATOUG
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Unterermittler:
- Agathe MASSEAU
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Unterermittler:
- Christine SERRATRICE
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Unterermittler:
- Christian ROSE
-
Unterermittler:
- Vassili VALAYANNOPOULOS
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Unterermittler:
- Thierry BILLETTE DE VILLEMEUR
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Unterermittler:
- Olivier LIDOVE
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Unterermittler:
- Christian LAVIGNE
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Unterermittler:
- Pierre KAMINSKY
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Unterermittler:
- Yves-Marie PERS
-
Unterermittler:
- Catherine CAILLAUD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient älter als 12 Jahre mit Gaucher-Krankheit Typ 1 oder Typ 3 und mit Unterzeichnung einer Einverständniserklärung
- Behandelt mit Imiglucerase (Cerezyme®) mit einer stabilen therapeutischen Strategie für mindestens 3 Monate.
ODER
- Unbehandelter Patient ohne therapeutische Indikation zum Zeitpunkt des Einschlusses und mit einer Diagnose, die älter als 2 Jahre ist (nicht fortschreitende Erkrankung)
- Die Patienten müssen über ein Sozialversicherungssystem verfügen
Ausschlusskriterien:
- Alter <12 Jahre alt
- Gaucher-Krankheit unbewiesen
- Gaucher-Krankheit, die in den letzten 3 Monaten mit therapeutischen Änderungen behandelt wurde, oder aktuelle Behandlung, die sich von Imiglucerase unterscheidet
- Unbehandelte Gaucher-Krankheit, deren Diagnose vor weniger als 2 Jahren gestellt wurde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Imiglucerase
Hauptzweck: Bewertung der Pharmakokinetik der Imiglucerase-Aktivität im Zielzellkompartiment in Abhängigkeit von Dosis und Infusionshäufigkeit. Sekundäre Zwecke: 1) eine mögliche Beziehung zwischen der intramonozytären Aktivität von Glucocerebrosidase und der klinischen und biologischen Aktivität der Gaucher-Krankheit herzustellen und einen möglichen Schwellenwert der Enzymaktivität zu definieren; 2) um eine bessere Korrelation mit bekannten Biomarkern der Krankheit (Routinemarker und kürzlich identifizierte Marker) herzustellen, die das Ansprechen auf die Behandlung besser vorhersagen und/oder überwachen würden; 3) Vergleich der intramonozytären verbleibenden und natürlichen Aktivitätsrate des Enzyms bei unbehandelten Patienten (Erkrankung mit geringem Schweregrad). |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Intra-Monozyten-Enzymaktivität (Summe aus endogenen Enzymaktivitäten und therapeutischem Enzym) bei mit Imiglucerase behandelten Patienten
Zeitfenster: am Tag 1
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Die Intramonozyten-Enzymaktivität (Summe der endogenen Enzymaktivitäten und des therapeutischen Enzyms) bei mit Imiglucerase behandelten Patienten wird zu verschiedenen Zeitpunkten zwischen den Infusionen (8 bis 10 Zeitpunkte) und kurz vor einer Infusion (Restrate) bestimmt.
Die populationspharmakokinetische Methode ermöglicht die Durchführung dieser Analyse in Messfenstern, die nicht unbedingt in den Zeitraum zwischen zwei aufeinanderfolgenden Imiglucerase-Infusionen fallen, sondern sich über mehrere Zyklen erstrecken können.
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am Tag 1
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Restsatz
Zeitfenster: alle 6 Monate während 2 Jahren.
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Beschreibende Kriterien der Pharmakokinetik sind die Fläche unter der Kurve im Gleichgewicht, die terminale Halbwertszeit und die Residualrate.
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alle 6 Monate während 2 Jahren.
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Endogene Intra-Monozyten-Glucocerébrosidase-Aktivität von unbehandelten Patienten
Zeitfenster: alle 6 Monate während 2 Jahren
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alle 6 Monate während 2 Jahren
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Biomarker-Dosierungen liefern Serumkonzentrationswerte
Zeitfenster: bei D0, M3, M6 und alle 6 Monate während 2 Jahren:
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1) Routine-Biomarker (ACE, TRAP, Chitotriosidase, Ferritin) und 2) potenziell interessante Biomarker, die jedoch in Frankreich nicht routinemäßig evaluiert werden (CCL18, MIP1a, MIP1b, MCP1, IL-8, glykiertes Ferritin). - Der Status der Gaucher-Krankheit wird anhand klinischer und biologischer Kriterien beurteilt, die von der HAS (Haute Autorité de Santé = Hohe Gesundheitsbehörde) festgelegt wurden. Wir werden die Zweijahreszeiträume vor und nach der Behandlung berücksichtigen, um fortschreitende Krankheiten zu identifizieren (klinisch oder biologisch signifikante Ereignisse im Zusammenhang mit der Gaucher-Krankheit in den zwei Jahren vor und zwei Jahren nach dem Aufnahmezeitpunkt |
bei D0, M3, M6 und alle 6 Monate während 2 Jahren:
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Stoffwechsel, angeborene Fehler
- Lysosomale Speicherkrankheiten
- Störungen des Fettstoffwechsels
- Gehirnerkrankungen, Stoffwechsel
- Gehirnerkrankungen, Stoffwechselerkrankungen, angeboren
- Sphingolipidosen
- Lysosomale Speicherkrankheiten, Nervensystem
- Lipidosen
- Fettstoffwechsel, angeborene Fehler
- Gaucher-Krankheit
Andere Studien-ID-Nummern
- CHU-0167
- 2012-019622-13
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