A-vitamiini, ulosteen mikrobisto ja rokotevaste Bangladeshin imeväisillä

A-vitamiinin puutos (VAD) lisää imeväisten ja pienten lasten infektiokuoleman riskiä. Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee suuriannoksista A-vitamiinilisää (VAS) 6–59 kuukauden iässä kuolemanriskin vähentämiseksi maissa, joissa VAD on yleistä. Tällaisia ​​maita ovat muun muassa Bangladesh, jossa tätä tutkimusta tehdään. Vaikka VAS:n antamista 6 kuukauden iässä suositellaan, VAS:n antaminen syntymän yhteydessä voi myös vähentää kuolemanriskiä, ​​koska myös vastasyntyneillä on VAD-riski. VAS oletettavasti vähentää imeväiskuolleisuutta parantamalla immuunivastetta infektioille ja immunisaatiolle. A-vitamiini vaikuttaa erityisesti T-solujen kehitykseen ja toimintaan. T-solut kehittyvät kateenkorvassa ja ovat avaintekijä muistivasteessa infektioille ja immunisaatiolle. A-vitamiini on tärkeä tärkeän T-soluluokan, säätelevien T-solujen, kehittymiselle suolistossa. Säätelevät T-solut estävät immuunijärjestelmän ylireaktion aineisiin, joita immuunijärjestelmä saattaisi muuten pitää haitallisina, kuten ruokaan tai suoliston terveisiin bakteereihin. VAD voi häiritä vauvan suoliston normaalia kolonisaatiota ja aiheuttaa "dysbioosiksi" kutsutun tilan, jossa epänormaalit bakteerit kukoistavat ja vaikuttavat haitallisesti lapsen immuunijärjestelmään. Dysbioosi voi häiritä immuunivastetta injektoitaville ja oraalisille rokotteille. VAS syntyessään voi estää dysbioosia ja parantaa siten immuunitoimintaa, rokotusvastetta ja lasten eloonjäämistä. Tutkijat saivat äskettäin päätökseen interventiokokeen bangladeshilaisilla pikkulapsilla (NCT01583972), jossa tutkittiin syntymän jälkeisen VAS:n vaikutusta immuunitoimintoihin ja vasteeseen rokotteisiin, jotka on annettu syntymästä 14 viikon ikään. Tässä tutkimuksessa otetaan mukaan vauvoja, jotka ovat suorittaneet NCT01583972:n 12–24 metrin ikäisenä, jotta voidaan määrittää, vaikuttaako VAS syntyessään näiden samojen rokotteiden vasteisiin, kun ne mitataan toisen elinvuoden aikana. Tutkijat tarkastelevat VAS:n vaikutusta syntymähetkellä suolen mikrobiotaan mitattuna varhain varhaisessa iässä ja toisen elinvuoden aikana ja tutkivat suoliston mikrobiotan yhteyttä rokotevasteeseen. Tutkimusvauvojen äidit osallistuvat tutkimukseen, koska rintamaidon oligosakkaridipitoisuus vaikuttaa voimakkaasti suoliston mikrobiston koostumukseen ja äidin FUT2-genotyypin perusteella määritettävissä oleva äidin "sekrettoristatus" vaikuttaa voimakkaasti rintamaidon oligosakkaridipitoisuuteen.