- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02056223
Parasetamoli vs ibuprofeeni PDA:n sulkemiseen keskosilla. (PARIDA)
Parasetamoli vs. ibuprofeeni ennenaikaisten vauvojen patentoituun valtimotiehyen sulkemiseen. Tulevaisuuden, satunnaistettu, kontrolloitu, kaksoissokko, monikeskuskliininen tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän kokeen tavoitteena on vertailla kahden PDA-hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta ennenaikaisten vastasyntyneiden populaatiossa, jotka ovat raskausiässä (GA) alle 31+6 viikkoa ja joilla on hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS) ja HsPDA:
- Ryhmä A: kokeelliset parasetamolin bolukset annoksella 15 mg/kg neljä kertaa päivässä kolmena peräkkäisenä päivänä.
- Ryhmä B: ibuprofeenin standardibolukset 10-5-5 mg/kg/annos kerran päivässä kolmena peräkkäisenä päivänä.
Tutkimuksen ensisijainen tavoite on: arvioida parasetamolin tehoa verrattuna tavanomaiseen ibuprofeenihoitoon vertaamalla tiehyen sulkeutumisnopeutta ensimmäisen ja toisen lääkehoitojakson jälkeen. (ECHO-kriteerien mukaan diagnosoitu PDA)
Tutkimuksen toissijainen tavoite on: arvioida yllä olevien kahden hoito-ohjelman turvallisuutta ohimenevän munuaisten vajaatoiminnan, suonensisäisen verenvuodon (IVH) tai muiden verenvuotohäiriöiden, nekrotisoivan enterokoliitin (NEC) ja yksittäisen suolen perforaation (ilman merkkejä NEC), maksatoksisuuden merkkien ilmaantuvuus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Padua, Italia, 35128
- NICU, Women's and Children's Health Department, Azienda Ospedaliera-University of Padua
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- synnynnäiset vastasyntyneet
- ennenaikaiset vastasyntyneet ≤ 31+ 6 päivää raskausviikolla
- vastasyntyneet, joilla on HsPDA
- tutkimukseen osallistumiseen on hankittava vanhempien kirjallinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Seerumin kreatiniinipitoisuus yli 1,5 mg/dl (132 mmol/l)
- Virtsan eritys alle 1 ml/kg/h
- Vaikea IVH (> aste II Volpe-luokituksen mukaan)
- Kliininen verenvuototaipumus (joka paljastuu hematuriasta, verta maha-aspiraatissa tai ulosteissa, verta endotrakeaaliputken aspiraatiossa)
- Nekrotisoiva enterokoliitti tai huomattava vatsan turvotus ja mahalaukun sappijäämiä
- Trombosyyttien määrä alle 50 000/mm3
- Todistetusti sepsis
- Vaikea koagulopatia tai maksan vajaatoiminta
- Todisteet vakavasta synnytyksen asfyksiasta, eli APGAR-pistemäärä alle 5 5 minuutin iässä ja/tai napavaltimon pH < 7,0
- Tunnetut geneettiset tai kromosomihäiriöt
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka koskee mitä tahansa lumelääkettä, lääkettä, biologista ainetta tai laitetta, joka suoritetaan protokollan määräysten mukaisesti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: parasetamoli
Suonensisäisen parasetamolin bolukset 15 mg/kg neljä kertaa päivässä kolmena peräkkäisenä päivänä.
|
15 mg/kg 6 tunnin välein kolmen päivän ajan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Suonensisäinen ibuprofeeni
Ibuprofeenin vakiobolukset 10-5-5 mg/kg/annos kerran päivässä kolmena peräkkäisenä päivänä.
|
10-5-5 mg/kg kerran päivässä kolmen päivän ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PDA:n farmakologinen sulkeminen
Aikaikkuna: Osallistujat arvioidaan ensimmäisen ja toisen kurssin lopussa, keskimäärin 8 elinpäivää (DOL)
|
Kanavien sulkeutumisnopeus ensimmäisen ja toisen lääkehoitojakson jälkeen.
(ECHO-kriteereillä diagnosoitu PDA) parasetamoli-ibuprofeeniryhmässä
|
Osallistujat arvioidaan ensimmäisen ja toisen kurssin lopussa, keskimäärin 8 elinpäivää (DOL)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oliguria
Aikaikkuna: Ensimmäisen 14 elämänpäivän aikana
|
Oligurian määrä määritellään virtsan erittymisen vähenemiseksi alle 1 ml/kg/h,
|
Ensimmäisen 14 elämänpäivän aikana
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nekrotisoiva enterokoliitti (NEC)
Aikaikkuna: Ensimmäisen 14 elämänpäivän aikana
|
NEC:n määrä parasetamoli- ja ibuprofeeniryhmässä
|
Ensimmäisen 14 elämänpäivän aikana
|
|
Intraventrikulaarinen verenvuoto (IVH) tai kuolema
Aikaikkuna: 28 päivän sisällä elämästä
|
Suonensisäisen verenvuodon (IVH) tai kuoleman määrä 28 päivän sisällä elämästä (yhdistelmätulos).
|
28 päivän sisällä elämästä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Paola Lago, MD, Women's and Children's Health Department- AO- University of Padua
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hammerman C, Bin-Nun A, Markovitch E, Schimmel MS, Kaplan M, Fink D. Ductal closure with paracetamol: a surprising new approach to patent ductus arteriosus treatment. Pediatrics. 2011 Dec;128(6):e1618-21. doi: 10.1542/peds.2011-0359. Epub 2011 Nov 7.
- Oncel MY, Yurttutan S, Degirmencioglu H, Uras N, Altug N, Erdeve O, Dilmen U. Intravenous paracetamol treatment in the management of patent ductus arteriosus in extremely low birth weight infants. Neonatology. 2013;103(3):166-9. doi: 10.1159/000345337. Epub 2012 Dec 19.
- Oncel MY, Yurttutan S, Uras N, Altug N, Ozdemir R, Ekmen S, Erdeve O, Dilmen U. An alternative drug (paracetamol) in the management of patent ductus arteriosus in ibuprofen-resistant or contraindicated preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2013 Jan;98(1):F94. doi: 10.1136/archdischild-2012-302044. Epub 2012 May 18. No abstract available.
- Allegaert K, Palmer GM, Anderson BJ. The pharmacokinetics of intravenous paracetamol in neonates: size matters most. Arch Dis Child. 2011 Jun;96(6):575-80. doi: 10.1136/adc.2010.204552. Epub 2011 Feb 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Keuhkosairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Sydänvika, synnynnäinen
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Hengitysvaikeusoireyhtymä, vastasyntynyt
- Ductus Arteriosus, patentti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Asetaminofeeni
- Ibuprofeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- PARIDA 01/2013
- 2013-004955-19 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .