- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02056223
Paracetamol vs Ibuprofen for PDA-lukking hos premature spedbarn. (PARIDA)
Paracetamol versus Ibuprofen for Patent Ductus Arteriosus-lukking hos premature spedbarn. En prospektiv, randomisert, kontrollert, dobbeltblind, multisenter klinisk studie.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne studien er å sammenligne effektiviteten og sikkerheten til 2 terapeutiske regimer for PDA-behandling i en populasjon av premature nyfødte i svangerskapsalderen (GA) <31+6 uker med respiratorisk distress syndrome (RDS) og HsPDA:
- Gruppe A: eksperimentelle boluser av paracetamol med 15 mg/kg fire ganger daglig i tre påfølgende dager.
- Gruppe B: standard bolus av ibuprofen med 10-5-5 mg/kg/dose én gang daglig i tre påfølgende dager.
Hovedmålet med studien er: å evaluere effekten av paracetamol versus standard ibuprofen-regime, ved å sammenligne hastigheten på ductal lukking etter første og andre kur med farmakologisk behandling. (PDA diagnostisert etter ECHO-kriterier)
Det sekundære målet med studien er: å evaluere sikkerheten til de 2 ovennevnte terapeutiske regimene når det gjelder forekomst av forbigående nedsatt nyrefunksjon, intraventrikulær blødning (IVH) eller andre blødningsforstyrrelser, nekrotiserende enterokolitt (NEC) og isolert tarmperforasjon (uten tegn på NEC), forekomst av tegn på levertoksisitet.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Padua, Italia, 35128
- NICU, Women's and Children's Health Department, Azienda Ospedaliera-University of Padua
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- medfødte nyfødte
- premature nyfødte ≤ 31+ 6 dager svangerskapsuke
- nyfødte med HsPDA
- skriftlig informert samtykke fra foreldre for deltakelse i studien må innhentes
Ekskluderingskriterier:
- Serumkreatininkonsentrasjon større enn 1,5 mg/dl (132MMole/L)
- Urinproduksjon mindre enn 1 ml/kg/t
- Alvorlig IVH (> grad II i henhold til Volpe-klassifisering)
- Klinisk blødningstendens (som avslørt av hematuri, blod i gastrisk aspirat eller i avføringen, blod i endotrakeal tube aspirat)
- Nekrotiserende enterokolitt eller markert abdominal oppblåsthet med rester av magegalle
- Trombocyttantall på mindre enn 50.000/mm3
- Påvist sepsis
- Alvorlig koagulopati eller leversvikt
- Bevis på alvorlig fødselskvelning, det vil si en APGAR-score under 5 ved 5 minutters alder og/eller arteriell umbilical pH < 7,0
- Kjente genetiske eller kromosomale lidelser
- Deltakelse i en annen klinisk utprøving av placebo, medikament, biologisk eller utstyr utført i henhold til bestemmelsene i en protokoll.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: paracetamol
Boluser av intravenøs paracetamol med 15 mg/kg fire ganger daglig i tre påfølgende dager.
|
15 mg/kg hver 6. time i tre dager
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Intravenøs ibuprofen
Standard bolus av ibuprofen med 10-5-5 mg/kg/dose én gang daglig i tre påfølgende dager.
|
10 -5-5 mg/kg en gang daglig i tre dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PDA farmakologisk lukking
Tidsramme: Deltakerne vil bli evaluert på slutten av første og andre kurs, med et forventet gjennomsnitt på 8 dager av livet (DOL)
|
Graden av ductal lukking etter første og andre kur med farmakologisk behandling.
(PDA diagnostisert etter ECHO-kriterier) i paracetamol versus ibuprofen-gruppen
|
Deltakerne vil bli evaluert på slutten av første og andre kurs, med et forventet gjennomsnitt på 8 dager av livet (DOL)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oliguria
Tidsramme: I de første 14 dagene av livet
|
Frekvens for oliguri definert som en reduksjon av urinproduksjonen mindre enn 1 ml/kg/t,
|
I de første 14 dagene av livet
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nekrotiserende enterokolitt (NEC)
Tidsramme: I de første 14 dagene av livet
|
Hyppighet av NEC i paracetamol- og ibuprofengruppen
|
I de første 14 dagene av livet
|
|
Intraventrikulær blødning (IVH) eller død
Tidsramme: Innen 28 dager etter livet
|
Hyppighet av intraventrikulær blødning (IVH) eller død innen 28 dager etter livet (sammensatt utfall).
|
Innen 28 dager etter livet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Paola Lago, MD, Women's and Children's Health Department- AO- University of Padua
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hammerman C, Bin-Nun A, Markovitch E, Schimmel MS, Kaplan M, Fink D. Ductal closure with paracetamol: a surprising new approach to patent ductus arteriosus treatment. Pediatrics. 2011 Dec;128(6):e1618-21. doi: 10.1542/peds.2011-0359. Epub 2011 Nov 7.
- Oncel MY, Yurttutan S, Degirmencioglu H, Uras N, Altug N, Erdeve O, Dilmen U. Intravenous paracetamol treatment in the management of patent ductus arteriosus in extremely low birth weight infants. Neonatology. 2013;103(3):166-9. doi: 10.1159/000345337. Epub 2012 Dec 19.
- Oncel MY, Yurttutan S, Uras N, Altug N, Ozdemir R, Ekmen S, Erdeve O, Dilmen U. An alternative drug (paracetamol) in the management of patent ductus arteriosus in ibuprofen-resistant or contraindicated preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2013 Jan;98(1):F94. doi: 10.1136/archdischild-2012-302044. Epub 2012 May 18. No abstract available.
- Allegaert K, Palmer GM, Anderson BJ. The pharmacokinetics of intravenous paracetamol in neonates: size matters most. Arch Dis Child. 2011 Jun;96(6):575-80. doi: 10.1136/adc.2010.204552. Epub 2011 Feb 13.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Lungesykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Hjertefeil, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
- Ductus Arteriosus, patent
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Paracetamol
- Ibuprofen
Andre studie-ID-numre
- PARIDA 01/2013
- 2013-004955-19 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .