- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02058251
Oksitosiini estää krooniseen stressiin liittyviä päihteiden käytön häiriöitä
maanantai 3. joulukuuta 2018 päivittänyt: Medical University of South Carolina
Yleiseen väestöön verrattuna sotilashenkilöstöllä ja veteraanilla on suurempi riski sairastua sekä päihdehäiriöihin (SUD) että posttraumaattiseen stressihäiriöön (PTSD).
Huolimatta viime vuosikymmenen lupaavasta kehityksestä, SUD-potilaiden ja samanaikaista PTSD:tä sairastavien potilaiden hoito on valitettavan riittämätöntä (Back, 2010; Back ym., 2014; Brady ym., 2007; McCauley et al., 2012).
Yksi väärinkäytettyjen huumeiden haittavaikutuksista on niiden pitkäaikainen negatiivinen vaikutus sosiaaliseen käyttäytymiseen, jonka uskotaan liittyvän oksitosiinin (OT) säätelyhäiriöihin (McGregor et al., 2008).
Prekliinisissä ja kliinisissä kokeissa paikallinen, nenänsisäinen tai systeeminen OT-antaminen vähentää amygdalan aktivaatiota vasteena visuaalisiin pelollisiin/uhkaaviin ärsykkeisiin (Kirsch et al., 2005), lievittää stressaavien tapahtumien vaikutuksia ja vähentää lääkkeiden käyttöä. ja etsivä käyttäytyminen (McGregor ym., 2008; Baskerville ja Douglas, 2010; Carson ym., 2010a; Bowen ym., 2011; Cox ym. 2013).
Prekliinisissä tai kliinisissä tutkimuksissa on kuitenkin kiinnitetty vain vähän huomiota siihen, vähentääkö OT SUD-haavoittuvuutta traumaattiselle stressille altistumisen jälkeen.
Tämä kliininen projekti selvittää, vähentääkö nenänsisäisesti annettu OT-halua (tavoite 1) käyttää alkoholia ja vähentää stressireaktiivisuutta (tavoite 2) altistumisen jälkeen laboratorio-indusoidulle stressille (Trier Social Stress Task) veteraanien keskuudessa, joilla on kaksoisdiagnoosi alkoholista. käyttää häiriötä ja PTSD:tä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
73
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies vai nainen; mikä tahansa rotu tai etninen alkuperä; ikä 21-65 vuotta.
- Naispuolisten koehenkilöiden on suoritettava laboratoriokokeet kuukautiskiertonsa varhaisen ja puolivälin follikulaarisen vaiheen aikana (päivät 1–7 kuukautisten alkamisen jälkeen).
- Yhdysvaltain armeijan veteraani; mikä tahansa palveluala.
- Pystyy antamaan tietoon perustuvan suostumuksen ja toimimaan älyllisellä tasolla, joka on riittävä mahdollistamaan arviointivälineiden tarkan suorittamisen.
- Aiheiden on kyettävä ymmärtämään englantia.
- Täytä DSM-5 kriteerit nykyiselle alkoholinkäyttöhäiriölle (arvioitu Mini International Neuropsychiatric Interview; MINI:n kautta). Huomaa, että käytämme tällä hetkellä saatavilla olevaa diagnostiikkaa (MINI DSM-IV:lle) ja teemme tarvittavat muutokset päivittääksemme yhteensopivuuden DSM-5:n kanssa.
- Täytä DSM-5-kriteerit nykyiselle PTSD:lle (arvioitu kliinikon hallinnoiman PTSD-asteikon avulla; CAPS). Huomaa, että käytämme tällä hetkellä saatavilla olevaa arviointivälinettä (CAPS DSM-IV:lle) ja teemme tarvittavat muutokset päivittääksemme sen yhteensopivuuden DSM-5:n kanssa.
- CAPS-pisteet 50 tai enemmän.
- Koehenkilöiden tulee olla vähintään 5 päivää pidättäytymisestä alkoholista tai muista aineista (paitsi kofeiinista tai nikotiinista) ennen laboratoriotestien suorittamista, mikä varmistetaan useilla menetelmillä, mukaan lukien itseraportointi, alkometritestit ja virtsan huumeiden seulontatestit.
- Koehenkilöt voivat myös täyttää mielialahäiriön (paitsi kaksisuuntaisen mielialahäiriön, katso poissulkemiskriteerit) tai ahdistuneisuushäiriöiden (esim. agorafobia, sosiaalinen fobia, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö) kriteerit. Affektiivisista ja ahdistuneisuushäiriöistä kärsivien potilaiden mukaan ottaminen on välttämätöntä, koska mieliala- ja muut ahdistuneisuushäiriöt esiintyvät usein yhtä aikaa potilailla, joilla on PTSD- ja alkoholinkäyttöhäiriöitä.
- Psykotrooppisia lääkkeitä käyttävien koehenkilöiden on oltava vakaalla annoksella vähintään kahdeksan viikon ajan ennen tutkimuksen aloittamista. Tämä johtuu siitä, että psykotrooppisten lääkkeiden aloittaminen tai vaihtaminen tutkimuksen aikana voi häiritä tulosten tulkintaa.
- On suostuttava satunnaiseen oksitosiiniin tai lumelääkkeeseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka täyttävät DSM-5-kriteerit aiempien tai nykyisten psykoottisten tai kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden osalta tai joilla on tällä hetkellä itsemurha- tai murha-ajatuksia ja -aikoja. Nämä kohteet ohjataan kliinisesti.
- Koehenkilöt, joilla on vakava itsemurhariski tai jotka todennäköisesti tarvitsevat sairaalahoitoa tutkimuksen aikana. Nämä kohteet ohjataan kliinisesti.
- Potilaat, jotka saavat ylläpitohoitoa anksiolyyttisiä, masennuslääkkeitä tai mielialaa stabiloivia lääkkeitä, jotka on aloitettu viimeisten 8 viikon aikana.
- Koehenkilöt, joilla on ollut vakava lääketieteellinen sairaus (esim. endokriiniset, kardiovaskulaariset, keskushermoston häiriöt, perifeerinen neuropatia tai keuhkosairaus) tai muu akuutti tai epävakaa sairaus, joka saattaa häiritä tutkimuksen turvallista suorittamista tai tulosten tarkkaa tulkintaa .
- Koehenkilöt, jotka täyttävät DSM-5-kriteerit toiselle päihdehäiriölle, paitsi kofeiinille tai nikotiinille, viimeisten 12 kuukauden aikana.
- Koehenkilöt, joilla on vieroitusoireita, todisteena Clinical Institute Drawal Assessment of Alcoholin (CIWA) pistemäärällä vähintään 10
- Naiset, jotka eivät pysty tai eivät halua määrätä laboratoriotesteihin kuukautiskiertonsa alkuvaiheessa tai follikulaarisessa vaiheessa.
- Raskaana olevat naiset jätetään ehdotetun tutkimuksen ulkopuolelle.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Oksitosiini
Jokainen osallistuja antaa itse 40 IU:n annoksen intranasaalista oksitosiinia.
|
Osallistujat antavat itse yhden 40 IU:n annoksen intranasaalista oksitosiinia (5 suihketta kumpaankin sieraimeen).
|
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Jokainen osallistuja antaa itse 40 IU:n annoksen intranasaalista suolaliuosta.
|
Jokainen osallistuja antaa itse 40 IU:n annoksen intranasaalista suolaliuosta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alkoholin himo
Aikaikkuna: 2 tuntia
|
Visual Analogue Scale (VAS) -asteikolla osallistujat antoivat itsearvioinnit subjektiivisista alkoholinhimoista asteikolla 1-10, jolloin yksi oli alhaisin/parempi pistemäärä ja 10 korkein/huonoin tulos.
|
2 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Stressireaktiivisuus
Aikaikkuna: 2 tuntia
|
Sylkikortisoli (μg/dl).
Suuremmat kortisolitasot ovat osoitus suuremmasta stressireaktiivisuudesta.
|
2 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sudie E. Back, Ph.D., Medical University of South Carolina
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Melkonian AJ, Flanagan JC, Calhoun CD, Hogan JN, Back SE. Craving Moderates the Effects of Intranasal Oxytocin on Anger in Response to Social Stress Among Veterans With Co-Occurring Posttraumatic Stress Disorder and Alcohol Use Disorder. J Clin Psychopharmacol. 2021 Jul-Aug 01;41(4):465-469. doi: 10.1097/JCP.0000000000001434.
- Flanagan JC, Allan NP, Calhoun CD, Badour CL, Moran-Santa Maria M, Brady KT, Back SE. Effects of oxytocin on stress reactivity and craving in veterans with co-occurring PTSD and alcohol use disorder. Exp Clin Psychopharmacol. 2019 Feb;27(1):45-54. doi: 10.1037/pha0000232. Epub 2018 Nov 1.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. helmikuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. huhtikuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 6. helmikuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 7. helmikuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 10. helmikuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 14. maaliskuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 3. joulukuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. joulukuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 018127-002 Seq. 1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .