- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02081378
Vaiheen I tutkimus suun kautta otettavasta ABL001:stä potilailla, joilla on KML tai Ph+ ALL
Vaihe I, monikeskus, avoin tutkimus suun ABL001:stä potilailla, joilla on krooninen myelogeeninen leukemia (CML) tai Philadelphia-kromosomipositiivinen akuutti lymfoblastinen leukemia (Ph+ ALL)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä ensimmäinen ihmisillä tehty ABL001-tutkimus on annoksen korotustutkimus, jonka ensisijaisena tarkoituksena on arvioida ABL001:n yksittäisen aineen suurin siedetty annos (MTD) ja/tai suositeltu annos (RDE) CML- tai Ph+ ALL -potilailla ja yhdistelmä joko nilotinibin tai imatinibin tai dasatinibin kanssa Ph-positiivisilla KML-potilailla. ABL001:n ja ABL001+Nilotinibin, ABL001+Imatinibin ja ABL001+Dasatinibin turvallisuus, siedettävyys ja farmakokineettinen (PK) profiili arvioidaan yhdessä perifeerisen veren mononukleaaristen solujen (PBMC) ja luuytimen aspiraattien farmakodynaamisten (PD) muutosten arvioinnin kanssa. kaikki tiedot voivat edistää RDE:n arviointia.
MTD/RDE:n ymmärtämistä, turvallisuusprofiilia, PK/PD-suhdetta ja alustavaa näyttöä anti-CML- ja ALL-aktiivisuudesta käytetään tiedottamaan tulevasta kehityksestä aikuisilla, joilla on CML ja Ph+ ALL. ABL001:n ja tyrosiinikinaasi-inhibiittorin (TKI) yhdistelmällä on erillisen farmakologisen profiilinsa ja additiivisen vaikutuksen osoittavien prekliinisten farmakologisten tutkimusten ansiosta mahdollista saavuttaa syvempi molekyylivaste suuremmassa osassa KML-potilaita verrattuna yksittäisiin potilaisiin. agentti TKI-terapia. Tällaisella yhdistelmällä on se lisäetu, että se kohdistaa ABL-kinaasidomeenin kahteen eri paikkaan, mikä estää teoriassa yhden pistemutaatioon liittyvän hoitoresistenssin. Ennusteen mukaan nilotinibi+ABL001-, imatinibi+ABL001- ja/tai dasatinibi+ABL001-yhdistelmä lisää niiden potilaiden prosenttiosuutta, jotka saavuttavat täydellisen molekyylivasteen (CMR) ja lyhentää CMR-hoitoon kuluvaa aikaa, mikä lisää mahdollisuutta saada pitkäkestoinen hoito. ilmaisia remissioita näillä potilailla. Lisäksi jotkut potilaat eivät siedä TKI-hoitoa tai voivat kehittää mutaatioita, jotka edistävät vastustuskykyä TKI-hoidolle. Näille potilaille ABL001 voi tarjota uudenlaisen hoitovaihtoehdon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1081 HV
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Espanja, 28006
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00161
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Hyogo
-
Kobe-shi, Hyogo, Japani, 650-0017
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Seocho Gu
-
Seoul, Seocho Gu, Korean tasavalta, 06591
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bordeaux, Ranska, 33076
- Novartis Investigative Site
-
-
Cedex 10
-
Paris 10, Cedex 10, Ranska, 75475
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Saksa, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Saksa, 07740
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 169608
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana Farber Cancer Institute Hematology / Oncology
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center SC
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center Memorial Sloan Kettering
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health Sciences University SC-6
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-4009
- University of Texas/MD Anderson Cancer Center UT MD Anderson
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- Huntsman Cancer Institute SC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
KML-potilaille joko:
- a. Potilaat, joilla on kroonisessa tai kiihtyvässä vaiheessa oleva Ph+ CML, joita on aiemmin hoidettu vähintään kahdella eri tyrosiinikinaasin estäjillä ennen tutkimukseen tuloa ja jotka ovat uusiutuneita, kestäviä TKI:lle tai eivät siedä niitä tutkijoiden tai tutkijoiden määrityksen mukaan.
- b. Kroonisessa tai kiihtyvässä vaiheessa olevat KML-potilaat, joilla on uusiutunut tauti, joka liittyy T315I:n "portinvartijamutaatioon" vähintään yhden TKI:n jälkeen, ovat myös kelvollisia edellyttäen, että muuta tehokasta hoitoa ei ole olemassa.
ALL- ja CML-BP-potilaille:
- Potilaat, joilla on CML BP tai Ph+ ALL, joilla on sytopatologisesti vahvistettu diagnoosi ja jotka ovat uusiutuneet tai jotka eivät ole resistenttejä vähintään yhdelle aikaisemmille TKI:lle tai jotka eivät siedä TKI:itä. Ph+ ALL- ja CML-BP-potilaiden TKI-häiriö määritellään vähintään molekyylivasteen (MR) menetykseksi 4,5 (BCR-ABL ≤ 0,0032 %)
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0–2
- Halu ja kyky noudattaa kaikkia opiskelumenetelmiä
- Kirjallinen tietoinen suostumus, joka on saatu ennen kaikkia seulontatoimenpiteitä
Poissulkemiskriteerit:
Pesuaika:
- Systeeminen antineoplastinen hoito (mukaan lukien sytotoksinen kemoterapia, alfa-interferoni ja toksiini-immunokonjugaatit) tai mikä tahansa kokeellinen hoito 14 päivän tai 5 puoliintumisajan kuluessa, sen mukaan kumpi on lyhyempi, ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta
- Hoito TKI:llä yksinään 5 puoliintumisajan sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta
- Konjugoimattomien monoklonaalisten vasta-aineiden hoidot 28 päivän tai 5 puoliintumisajan sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta sen mukaan kumpi on lyhyempi
- Potilaille, jotka saavat ABL001:tä yhdessä joko nilotinibin tai imatinibin tai dasatinibin kanssa, nilotinibin, imatinibin tai dasatinibin intoleranssi.
- Sädehoito laajalla säteilykentällä 4 viikon sisällä tai sädehoito rajoitetulla säteilykentällä lievitykseen viikon sisällä ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta.
- Keskushermoston säteilytys aivokalvoleukemian vuoksi, paitsi jos sädehoitoa on annettu > 3 kuukautta aikaisemmin. Vähintään neljä viikkoa on kulunut profylaktisesta keskushermoston säteilytyksestä osana etulinjan hoito-ohjelmaa ALL:lle
- Suuri leikkaus 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta
Muita protokollan määrittelemiä sisällyttämis-/poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Asiminibi+imatinibi KML-potilailla
Annoksen korotustutkimus askiminibin MTD:n ja/tai RDE:n arvioimiseksi yhdessä imatinibin kanssa aikuisilla KML-potilailla
|
Asciminibi annettiin suun kautta annoksen korotusohjelmassa.
Muut nimet:
Asciminibia ja imatinibia annettiin suun kautta KML-potilaille
|
|
Kokeellinen: Asiminibi CML-potilailla
Annoksen nostotutkimus arvioi askiminibin suurimman siedetyn annoksen (MTD) ja/tai suositellun annoksen laajentamiseksi (RDE) aikuispotilailla, joilla oli krooninen myelooinen leukemia (CML).
|
Asciminibi annettiin suun kautta annoksen korotusohjelmassa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Asciminib + Nilotinib CML-potilailla
Annoksen korotustutkimuksessa arvioitiin askiminibin MTD ja/tai RDE yhdessä nilotinibin kanssa aikuisilla KML-potilailla
|
Asciminibi annettiin suun kautta annoksen korotusohjelmassa.
Muut nimet:
Asciminibia ja nilotinibia annettiin suun kautta KML-potilaille
|
|
Kokeellinen: Asciminibi Ph+ ALL -potilailla
Annoksen korotustutkimuksessa arvioitiin askiminibin MTD ja/tai RDE aikuispotilailla, joilla oli Ph-positiivinen ALL-potilas
|
Asciminibi annettiin suun kautta annoksen korotusohjelmassa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Asiminibi+dasatinibi KML-potilailla
Annoksen korotustutkimuksessa arvioitiin askiminibin MTD ja/tai RDE yhdessä dasatinibin kanssa aikuisilla KML-potilailla
|
Asciminibi annettiin suun kautta annoksen korotusohjelmassa.
Muut nimet:
Asciminibia ja dasatinibia annettiin suun kautta KML-potilaille
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien (DLT) ilmaantuvuus tutkimushoidon ensimmäisen syklin aikana
Aikaikkuna: Ensimmäinen sykli on 28 päivää
|
Määritä ABL001:n MTD ja/tai RDE yksittäisenä aineena CML- ja Ph+ ALL -potilaissa ja yhdessä joko nilotinibin tai imatinibin tai dasatinibin kanssa KML-potilailla
|
Ensimmäinen sykli on 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Hematologinen vaste
Aikaikkuna: Seulonnassa ja syklin 2 ja 3 ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen 12 viikon välein
|
Seulonnassa ja syklin 2 ja 3 ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen 12 viikon välein
|
|
Sytogeneettinen vaste
Aikaikkuna: seulonnassa tai kun potilaan BCR-ABL-suhde on noussut > 1 prosenttiin
|
seulonnassa tai kun potilaan BCR-ABL-suhde on noussut > 1 prosenttiin
|
|
BCR-ABL-transkriptiotaso
Aikaikkuna: Seulonnassa ja syklin 2 ja 3 ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen 12 viikon välein
|
Seulonnassa ja syklin 2 ja 3 ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen 12 viikon välein
|
|
ABL001:n Cmax plasmassa mitattuna
Aikaikkuna: Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
|
ABL001:n Cmin plasmasta mitattuna
Aikaikkuna: Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
|
ABL001:n AUCinf mitattuna plasmasta
Aikaikkuna: Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
|
ABL001:n AUClast mitattuna plasmasta
Aikaikkuna: Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
|
ABL001:n AUCtau mitattuna plasmasta
Aikaikkuna: Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
|
ABL001:n T1/2 plasmasta mitattuna
Aikaikkuna: Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
Kierto 1 päivät 1, 2, 8, 15, 16 ja 22. Kierto 2 päivää 1 ja 2 ja seuraavat syklit jokaisen syklin alussa sykliin 6 asti.
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Kerätty seulontakäynniltä hoidon jälkeisen seurantajakson aikana
|
Kerätty seulontakäynniltä hoidon jälkeisen seurantajakson aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Li YF, Combes FP, Hoch M, Lorenzo S, Sy SKB, Ho YY. Population Pharmacokinetics of Asciminib in Tyrosine Kinase Inhibitor-Treated Patients with Philadelphia Chromosome-Positive Chronic Myeloid Leukemia in Chronic and Acute Phases. Clin Pharmacokinet. 2022 Oct;61(10):1393-1403. doi: 10.1007/s40262-022-01148-9. Epub 2022 Jun 28. Erratum In: Clin Pharmacokinet. 2022 Aug 17;:
- Hughes TP, Mauro MJ, Cortes JE, Minami H, Rea D, DeAngelo DJ, Breccia M, Goh YT, Talpaz M, Hochhaus A, le Coutre P, Ottmann O, Heinrich MC, Steegmann JL, Deininger MWN, Janssen JJWM, Mahon FX, Minami Y, Yeung D, Ross DM, Tallman MS, Park JH, Druker BJ, Hynds D, Duan Y, Meille C, Hourcade-Potelleret F, Vanasse KG, Lang F, Kim DW. Asciminib in Chronic Myeloid Leukemia after ABL Kinase Inhibitor Failure. N Engl J Med. 2019 Dec 12;381(24):2315-2326. doi: 10.1056/NEJMoa1902328.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Sairauden ominaisuudet
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Kromosomipoikkeamat
- Translokaatio, geneettinen
- Krooninen sairaus
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia, myelogeeninen, krooninen, BCR-ABL-positiivinen
- Philadelphian kromosomi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Tyrosiinikinaasin estäjät
- Imatinib Mesylaatti
- Dasatinibi
- Nilotinibi
- Asciminib
Muut tutkimustunnusnumerot
- CABL001X2101
- 2013-004491-36 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .