- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02081378
En fase I-studie av oral ABL001 hos pasienter med CML eller Ph+ ALL
En fase I, multisenter, åpen studie av oral ABL001 hos pasienter med kronisk myelogen leukemi (CML) eller Philadelphia-kromosompositiv akutt lymfatisk leukemi (Ph+ ALL)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne første-i-menneske-studien med ABL001 er en doseeskaleringsstudie hvis primære formål er å estimere maksimal tolerert dose (MTD) og/eller anbefalt dose for utvidelse (RDE) av enkeltmiddel ABL001 i CML- eller Ph+ ALL-pasienter, og i kombinasjon med enten Nilotinib eller Imatinib eller Dasatinib hos Ph-positive KML-pasienter. Sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetisk (PK) profil for ABL001 og ABL001+Nilotinib, ABL001+Imatinib og ABL001+Dasatinib vil bli vurdert sammen med en evaluering av farmakodynamiske (PD) endringer i perifere mononukleære blodceller (PBMC) og ben alle data kan bidra til vurderingen av RDE.
En forståelse av MTD/RDE, sikkerhetsprofil, PK/PD-forhold og foreløpige bevis for anti-KML og ALL-aktivitet vil bli brukt for å informere om fremtidig utvikling hos voksne med KML og Ph+ ALL. I kraft av sin distinkte farmakologiske profil og ved prekliniske farmakologiske studier som viser en additiv effekt, har en kombinasjon av ABL001 og en tyrosinkinasehemmer (TKI) potensial til å oppnå en dypere molekylær respons hos en høyere andel av KML-pasienter sammenlignet med enkeltstående pasienter. agent TKI-terapi. En slik kombinasjon har den ekstra fordelen av å målrette ABL-kinasedomenet på to forskjellige steder, og teoretisk forhindre enkeltpunktsmutasjonsassosiert behandlingsresistens. Forutsigelsen er at en kombinasjon av nilotinib+ABL001, imatinib+ABL001 og/eller dasatinib+ABL001 vil øke prosentandelen av pasienter som oppnår en fullstendig molekylær respons (CMR) og redusere tiden til CMR, og dermed øke muligheten for å oppnå vedvarende behandling. gratis remisjoner hos disse pasientene. I tillegg kan noen pasienter være intolerante overfor behandling med TKI eller kan utvikle mutasjoner som fremmer resistens mot TKI-terapi. Hos disse pasientene kan ABL001 gi et nytt terapeutisk alternativ.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute Hematology / Oncology
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center SC
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center Memorial Sloan Kettering
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health Sciences University SC-6
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030-4009
- University of Texas/MD Anderson Cancer Center UT MD Anderson
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute SC
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrike, 33076
- Novartis Investigative Site
-
-
Cedex 10
-
Paris 10, Cedex 10, Frankrike, 75475
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00161
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Hyogo
-
Kobe-shi, Hyogo, Japan, 650-0017
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Seocho Gu
-
Seoul, Seocho Gu, Korea, Republikken, 06591
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1081 HV
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 169608
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28006
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Tyskland, 07740
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For CML-pasienter enten:
- en. Pasienter med Ph+ CML i kronisk eller akselerert fase som tidligere ble behandlet med minst to forskjellige tyrosinkinasehemmere før studiestart og er residiverende, refraktære eller intolerante overfor TKI-er som bestemt av etterforskere eller
- b. Pasienter med KML i kronisk eller akselerert fase som viser residiverende sykdom assosiert med tilstedeværelsen av T315I "gatekeeper-mutasjon" etter minst én TKI er også kvalifisert forutsatt at ingen annen effektiv terapi eksisterer
For ALL- og CML-BP-pasienter:
- Pasienter med CML BP eller Ph+ ALL som har en cytopatologisk bekreftet diagnose og er residiverende eller refraktære overfor minst én tidligere TKI eller intolerante overfor TKI. TKI-svikt for Ph+ ALL- og CML-BP-pasienter er definert som minst tap av molekylær respons (MR) 4,5 (BCR-ABL ≤ 0,0032 %)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0 til 2
- Vilje og evne til å følge alle studieprosedyrer
- Skriftlig informert samtykke innhentet før eventuelle screeningprosedyrer
Ekskluderingskriterier:
Utvaskingsperiode:
- Systemisk antineoplastisk terapi (inkludert cytotoksisk kjemoterapi, alfa-interferon og toksinimmunkonjugater) eller enhver eksperimentell terapi innen 14 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er kortest, før den første dosen av studiebehandlingen
- Terapi med TKI som enkeltmiddel innen 5 halveringstider før første dose av studiebehandling
- Ukonjugerte monoklonale antistoffbehandlinger innen 28 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er kortest, før den første dosen av studiebehandlingen
- For pasienter som får ABL001 i kombinasjon med enten nilotinib eller imatinib eller dasatinib, intoleranse mot henholdsvis nilotinib, imatinib eller dasatinib
- Strålebehandling med bredt strålefelt innen 4 uker eller strålebehandling med begrenset strålefelt for palliasjon innen 1 uke etter første dose studiebehandling.
- CNS-bestråling for hjernehinneleukemi, bortsett fra hvis strålebehandling forekom > 3 måneder tidligere. Minst fire uker må ha gått siden profylaktisk CNS-bestråling gitt som en del av et førstelinjebehandlingsregime for ALL
- Større operasjon innen 2 uker før første dose studiebehandling
Andre protokolldefinerte inklusjons-/ekskluderingskriterier kan gjelde
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Asciminib+Imatinib hos KML-pasienter
Doseeskaleringsstudie for å estimere MTD og/eller RDE av asciminib i kombinasjon med imatinib hos voksne KML-pasienter
|
Asciminib ble administrert oralt i en doseøkningsplan.
Andre navn:
Asciminib og imatinib ble administrert oralt til KML-pasienter
|
|
Eksperimentell: Asciminib hos CML-pasienter
Doseeskaleringsstudie estimerte maksimal tolerert dose (MTD) og/eller anbefalt dose for utvidelse (RDE) av asciminib hos voksne pasienter med kronisk myeloid leukemi (KML).
|
Asciminib ble administrert oralt i en doseøkningsplan.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Asciminib+Nilotinib hos KML-pasienter
Doseeskaleringsstudie estimerte MTD og/eller RDE av asciminib i kombinasjon med Nilotinib hos voksne KML-pasienter
|
Asciminib ble administrert oralt i en doseøkningsplan.
Andre navn:
Asciminib og Nilotinib ble administrert oralt til KML-pasienter
|
|
Eksperimentell: Asciminib hos Ph+ ALL-pasienter
Doseeskaleringsstudie estimerte MTD og/eller RDE av asciminib hos voksne pasienter med Ph-positive ALL-pasienter
|
Asciminib ble administrert oralt i en doseøkningsplan.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Asciminib+dasatinib hos KML-pasienter
Doseeskaleringsstudie estimerte MTD og/eller RDE av asciminib i kombinasjon med dasatinib hos voksne KML-pasienter
|
Asciminib ble administrert oralt i en doseøkningsplan.
Andre navn:
Asciminib og dasatinib ble administrert oralt til KML-pasienter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT) under den første syklusen av studiebehandlingen
Tidsramme: Første syklus er 28 dager
|
Bestem MTD og/eller RDE for ABL001 som enkeltmiddel i KML og Ph+ ALL, og i kombinasjon med enten nilotinib eller imatinib eller dasatinib hos KML-pasienter
|
Første syklus er 28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hematologisk respons
Tidsramme: Ved screening og første dag i syklus 2 og 3 og hver 12. uke etterpå
|
Ved screening og første dag i syklus 2 og 3 og hver 12. uke etterpå
|
|
Cytogenetisk respons
Tidsramme: ved screening eller når en pasients BCR-ABL-ratio har steget til >1 %
|
ved screening eller når en pasients BCR-ABL-ratio har steget til >1 %
|
|
BCR-ABL transkripsjonsnivå
Tidsramme: Ved screening og første dag i syklus 2 og 3 og hver 12. uke etterpå
|
Ved screening og første dag i syklus 2 og 3 og hver 12. uke etterpå
|
|
Cmax for ABL001 målt i plasma
Tidsramme: Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
|
Cmin av ABL001 målt i plasma
Tidsramme: Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
|
AUCinf av ABL001 målt i plasma
Tidsramme: Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
|
AUClast av ABL001 målt i plasma
Tidsramme: Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
|
AUCtau av ABL001 målt i plasma
Tidsramme: Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
|
T1/2 av ABL001 målt i plasma
Tidsramme: Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
Syklus 1 dag 1,2,8,15,16 og 22. Syklus 2 dag 1 og 2, og påfølgende sykluser i begynnelsen av hver syklus opp til syklus 6.
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: Samlet fra screeningbesøk gjennom oppfølgingsperiode etter behandling
|
Samlet fra screeningbesøk gjennom oppfølgingsperiode etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Li YF, Combes FP, Hoch M, Lorenzo S, Sy SKB, Ho YY. Population Pharmacokinetics of Asciminib in Tyrosine Kinase Inhibitor-Treated Patients with Philadelphia Chromosome-Positive Chronic Myeloid Leukemia in Chronic and Acute Phases. Clin Pharmacokinet. 2022 Oct;61(10):1393-1403. doi: 10.1007/s40262-022-01148-9. Epub 2022 Jun 28. Erratum In: Clin Pharmacokinet. 2022 Aug 17;:
- Hughes TP, Mauro MJ, Cortes JE, Minami H, Rea D, DeAngelo DJ, Breccia M, Goh YT, Talpaz M, Hochhaus A, le Coutre P, Ottmann O, Heinrich MC, Steegmann JL, Deininger MWN, Janssen JJWM, Mahon FX, Minami Y, Yeung D, Ross DM, Tallman MS, Park JH, Druker BJ, Hynds D, Duan Y, Meille C, Hourcade-Potelleret F, Vanasse KG, Lang F, Kim DW. Asciminib in Chronic Myeloid Leukemia after ABL Kinase Inhibitor Failure. N Engl J Med. 2019 Dec 12;381(24):2315-2326. doi: 10.1056/NEJMoa1902328.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Sykdomsattributter
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Myeloproliferative lidelser
- Kromosomavvik
- Translokasjon, genetisk
- Kronisk sykdom
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Philadelphia kromosom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Tyrosinkinase-hemmere
- Imatinibmesylat
- Dasatinib
- Nilotinib
- Asciminib
Andre studie-ID-numre
- CABL001X2101
- 2013-004491-36 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .