- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02081378
Een fase I-studie van orale ABL001 bij patiënten met CML of Ph+ ALL
Een open-label fase I-onderzoek in meerdere centra van orale ABL001 bij patiënten met chronische myeloïde leukemie (CML) of Philadelphia-chromosoom-positieve acute lymfoblastische leukemie (Ph+ ALL)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit eerste onderzoek bij mensen met ABL001 is een dosisescalatieonderzoek met als hoofddoel het schatten van de maximaal getolereerde dosis (MTD) en/of aanbevolen dosis voor expansie (RDE) van monotherapie ABL001 bij CML- of Ph+ ALL-patiënten, en bij combinatie met ofwel Nilotinib of Imatinib of Dasatinib bij Ph-positieve CML-patiënten. De veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetisch (PK) profiel van ABL001 en ABL001+Nilotinib, ABL001+Imatinib en ABL001+Dasatinib zullen worden beoordeeld samen met een evaluatie van farmacodynamische (PD) veranderingen in perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC) en beenmergaspiraten en alle gegevens kunnen bijdragen aan de beoordeling van de RDE.
Een goed begrip van de MTD/RDE, het veiligheidsprofiel, de PK/PD-relatie en voorlopig bewijs van anti-CML- en ALL-activiteit zal worden gebruikt om de toekomstige ontwikkeling bij volwassenen met CML en Ph+ ALL te informeren. Dankzij het aparte farmacologische profiel en door preklinische farmacologische onderzoeken die een additief effect aantonen, heeft een combinatie van ABL001 en een tyrosinekinaseremmer (TKI) het potentieel om een diepere moleculaire respons te bereiken bij een groter deel van de CML-patiënten in vergelijking met enkelvoudige agent TKI-therapie. Een dergelijke combinatie heeft als bijkomend voordeel dat het zich richt op het ABL-kinasedomein op twee verschillende locaties, waardoor in theorie behandelingsresistentie door enkelpuntsmutatie wordt voorkomen. De voorspelling is dat een combinatie van nilotinib+ABL001, imatinib+ABL001 en/of dasatinib+ABL001 het percentage patiënten dat een complete moleculaire respons (CMR) bereikt zal verhogen en de tijd tot CMR zal verkorten, waardoor de kans op een duurzame behandeling toeneemt. gratis remissies bij deze patiënten. Bovendien kunnen sommige patiënten therapie met TKI's niet verdragen of mutaties ontwikkelen die resistentie tegen TKI-therapie bevorderen. Bij deze patiënten kan ABL001 een nieuwe therapeutische optie bieden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australië, 5000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Duitsland, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Duitsland, 07740
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrijk, 33076
- Novartis Investigative Site
-
-
Cedex 10
-
Paris 10, Cedex 10, Frankrijk, 75475
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
RM
-
Roma, RM, Italië, 00161
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Hyogo
-
Kobe-shi, Hyogo, Japan, 650-0017
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Seocho Gu
-
Seoul, Seocho Gu, Korea, republiek van, 06591
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1081 HV
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 169608
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanje, 28006
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Dana Farber Cancer Institute Hematology / Oncology
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center SC
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center Memorial Sloan Kettering
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health Sciences University SC-6
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030-4009
- University of Texas/MD Anderson Cancer Center UT MD Anderson
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- Huntsman Cancer Institute SC
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Voor CML-patiënten:
- a. Patiënten met Ph+ CML in de chronische of acceleratiefase die eerder werden behandeld met ten minste twee verschillende tyrosinekinaseremmers voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en die recidiverend, refractair of intolerant zijn voor TKI's zoals bepaald door onderzoekers of
- b. Patiënten met CML in de chronische of acceleratiefase die een recidiverende ziekte vertonen geassocieerd met de aanwezigheid van de T315I "gatekeeper-mutatie" na ten minste één TKI komen ook in aanmerking, op voorwaarde dat er geen andere effectieve therapie bestaat
Voor ALL- en CML-BP-patiënten:
- Patiënten met CML BP of Ph+ ALL met een cytopathologisch bevestigde diagnose en recidiverend of ongevoelig voor ten minste één eerdere TKI of intolerant voor TKI's. TKI-falen voor Ph+ ALL- en CML-BP-patiënten wordt gedefinieerd als ten minste het verlies van Moleculaire Respons (MR) 4,5 (BCR-ABL ≤ 0,0032%)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0 tot 2
- Bereidheid en bekwaamheid om alle studieprocedures na te leven
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen voorafgaand aan eventuele screeningprocedures
Uitsluitingscriteria:
Wasperiode:
- Systemische antineoplastische therapie (inclusief cytotoxische chemotherapie, alfa-interferon en toxine-immunoconjugaten) of een experimentele therapie binnen 14 dagen of 5 halfwaardetijden, afhankelijk van wat het kortst is, vóór de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling
- Therapie met TKI's als monotherapie binnen 5 halfwaardetijden vóór de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling
- Behandelingen met ongeconjugeerde monoklonale antilichamen binnen 28 dagen of 5 halfwaardetijden, afhankelijk van wat korter is, vóór de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling
- Voor patiënten die ABL001 krijgen in combinatie met nilotinib of imatinib of dasatinib, intolerantie voor respectievelijk nilotinib, imatinib of dasatinib
- Radiotherapie met een breed stralingsveld binnen 4 weken of radiotherapie met een beperkt stralingsveld voor palliatie binnen 1 week na de eerste dosis studiebehandeling.
- CZS-bestraling voor meningeale leukemie, behalve als radiotherapie > 3 maanden eerder heeft plaatsgevonden. Er moeten ten minste vier weken zijn verstreken sinds profylactische CZS-bestraling is gegeven als onderdeel van een eerstelijnsbehandeling voor ALL
- Grote operatie binnen 2 weken vóór de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling
Andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria kunnen van toepassing zijn
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Asciminib+Imatinib bij CML-patiënten
Dosisescalatiestudie om de MTD en/of RDE van asciminib in combinatie met imatinib bij volwassen CML-patiënten te schatten
|
Asciminib werd oraal toegediend volgens een dosisescalatieschema.
Andere namen:
Asciminib en imatinib werden oraal toegediend aan CML-patiënten
|
|
Experimenteel: Asciminib bij CML-patiënten
In een dosis-escalatieonderzoek werd de maximaal getolereerde dosis (MTD) en/of aanbevolen dosis voor expansie (RDE) van asciminib geschat bij volwassen patiënten met chronische myeloïde leukemie (CML).
|
Asciminib werd oraal toegediend volgens een dosisescalatieschema.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Asciminib+Nilotinib bij CML-patiënten
Dosisescalatiestudie schatte de MTD en/of RDE van asciminib in combinatie met Nilotinib bij volwassen CML-patiënten
|
Asciminib werd oraal toegediend volgens een dosisescalatieschema.
Andere namen:
Asciminib en Nilotinib werden oraal toegediend aan CML-patiënten
|
|
Experimenteel: Asciminib bij Ph+ ALL-patiënten
Dosis-escalatiestudie schatte de MTD en/of RDE van asciminib bij volwassen patiënten met Ph-positieve ALL-patiënten
|
Asciminib werd oraal toegediend volgens een dosisescalatieschema.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Asciminib+dasatinib bij CML-patiënten
Dosisescalatiestudie schatte de MTD en/of RDE van asciminib in combinatie met dasatinib bij volwassen CML-patiënten
|
Asciminib werd oraal toegediend volgens een dosisescalatieschema.
Andere namen:
Asciminib en dasatinib werden oraal toegediend aan CML-patiënten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) tijdens de eerste cyclus van de onderzoeksbehandeling
Tijdsspanne: Eerste Cyclus is 28 dagen
|
Bepaal de MTD en/of RDE van ABL001 als monotherapie bij CML en Ph+ ALL, en in combinatie met nilotinib of imatinib of dasatinib bij CML-patiënten
|
Eerste Cyclus is 28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Hematologische respons
Tijdsspanne: Bij screening en eerste dag van cyclus 2 en 3 en daarna elke 12 weken
|
Bij screening en eerste dag van cyclus 2 en 3 en daarna elke 12 weken
|
|
Cytogenetische reactie
Tijdsspanne: bij screening of wanneer de BCR-ABL-ratio van een patiënt is gestegen tot >1%
|
bij screening of wanneer de BCR-ABL-ratio van een patiënt is gestegen tot >1%
|
|
BCR-ABL-transcriptieniveau
Tijdsspanne: Bij screening en eerste dag van cyclus 2 en 3 en daarna elke 12 weken
|
Bij screening en eerste dag van cyclus 2 en 3 en daarna elke 12 weken
|
|
Cmax van ABL001 zoals gemeten in plasma
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
|
Cmin van ABL001 zoals gemeten in plasma
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
|
AUCinf van ABL001 zoals gemeten in plasma
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
|
AUClast van ABL001 zoals gemeten in plasma
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
|
AUCtau van ABL001 zoals gemeten in plasma
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
|
T1/2 van ABL001 zoals gemeten in plasma
Tijdsspanne: Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
Cyclus 1 dag 1,2,8,15,16 en 22. Cyclus 2 dag 1 en 2, en volgende cycli aan het begin van elke cyclus tot cyclus 6.
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Verzameld van screeningbezoek tot en met de follow-upperiode na de behandeling
|
Verzameld van screeningbezoek tot en met de follow-upperiode na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Li YF, Combes FP, Hoch M, Lorenzo S, Sy SKB, Ho YY. Population Pharmacokinetics of Asciminib in Tyrosine Kinase Inhibitor-Treated Patients with Philadelphia Chromosome-Positive Chronic Myeloid Leukemia in Chronic and Acute Phases. Clin Pharmacokinet. 2022 Oct;61(10):1393-1403. doi: 10.1007/s40262-022-01148-9. Epub 2022 Jun 28. Erratum In: Clin Pharmacokinet. 2022 Aug 17;:
- Hughes TP, Mauro MJ, Cortes JE, Minami H, Rea D, DeAngelo DJ, Breccia M, Goh YT, Talpaz M, Hochhaus A, le Coutre P, Ottmann O, Heinrich MC, Steegmann JL, Deininger MWN, Janssen JJWM, Mahon FX, Minami Y, Yeung D, Ross DM, Tallman MS, Park JH, Druker BJ, Hynds D, Duan Y, Meille C, Hourcade-Potelleret F, Vanasse KG, Lang F, Kim DW. Asciminib in Chronic Myeloid Leukemia after ABL Kinase Inhibitor Failure. N Engl J Med. 2019 Dec 12;381(24):2315-2326. doi: 10.1056/NEJMoa1902328.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Ziekte attributen
- Beenmergziekten
- Hematologische ziekten
- Myeloproliferatieve aandoeningen
- Chromosoomafwijkingen
- Translocatie, genetisch
- Chronische ziekte
- Leukemie
- Leukemie, myeloïde
- Voorlopercel lymfoblastische leukemie-lymfoom
- Leukemie, Lymfoïde
- Leukemie, Myelogeen, Chronisch, BCR-ABL Positief
- Philadelphia-chromosoom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Proteïnekinaseremmers
- Tyrosinekinaseremmers
- Imatinib-mesylaat
- Dasatinib
- Nilotinib
- Asciminib
Andere studie-ID-nummers
- CABL001X2101
- 2013-004491-36 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .