Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varhainen telelääketieteen koulutus COPD-potilaille

maanantai 10. maaliskuuta 2014 päivittänyt: Lisbeth Rosenbek Minet, Odense University Hospital

Varhainen etälääketieteen koulutus ja neuvonta sairaalahoidon jälkeen potilaille, joilla on vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus: Toteutettavuustutkimus

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on laajalle levinnyt sairaus, jolla voi olla suuri vaikutus ihmisten elämään. Olennainen osa keuhkoahtaumatautien hoitoa on kuntoutus, jossa ohjattu koulutus on tärkeä osa. Kaikki vaikeasta keuhkoahtaumatautia sairastavat henkilöt eivät kuitenkaan voi osallistua sairaaloiden ja kuntien koulutuskeskusten tarjoamaan kuntoutukseen koulutuspaikkojen etäisyyden ja kuljetusvaikeuksien vuoksi. Toteutettavuustutkimuksen tavoitteena oli arvioida yksilöllinen kotipohjainen koulutus- ja neuvontaohjelma videoneuvottelun kautta vaikeaa keuhkoahtaumatautia sairastaville potilaille sairaalahoidon jälkeen turvallisuuden, kliinisten tulosten, potilaiden havaintojen, organisatoristen ja taloudellisten näkökohtien osalta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Odense, Tanska, 5000
        • Odense University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • vaikea ja erittäin vaikea keuhkoahtaumatauti (eli FEV1-arvo (pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa) on alle 50 % ennustetusta arvosta, FEV1/FVC (pakotettu vitaalikapasiteetti) -suhde < 70 %, MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale) -aste 3)
  • ≥ 40 vuotta
  • sairaalahoito COPD:n pahenemisen yhteydessä
  • kieltäytyi osallistumasta sairaalapohjaiseen kuntoutukseen
  • osallistuminen videoneuvotteluihin sairaanhoitajan kanssa viikon ajan välittömästi kotiutuksen jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  • kyvyttömyys kommunikoida puhelimen ja tietokoneen välityksellä
  • systolinen verenpaine <100 mmHg
  • Rintakehän röntgenkuvat, jotka osoittavat poikkeavuuksia, jotka epäilevät rintakehän pahanlaatuisuutta tai lobarikeuhkokuumetta
  • syöpädiagnoosi tai syövän uusiutuminen viimeisen viiden vuoden aikana
  • sairaalahoito septisen sokin, akuutin sydäninfarktin (AMI) tai muiden vakavien sairauksien (esim. munuaishäiriö)
  • sydämen vajaatoiminta (EF<30 %)
  • jos potilas ei halua osallistua.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Telelääketieteen koulutus ja neuvonta

Fysioterapeutin koulutus ja neuvonta koostuivat kolmesta viikoittaisesta, 30-45 minuuttia kestäneestä jaksosta 3 viikon aikana, eli yhteensä 9 ohjattua käyntiä. Harjoittelun aikana seurattiin sykettä ja happisaturaatiota. Tämä sisälsi rintakehän mobilisaatioharjoituksia, kardioharjoituksia, voimaharjoituksia ja hengitysharjoituksia. Harjoittelun intensiteettiä kehitettiin jatkuvasti.

Toimintaterapeutin kanssa oli 1-2 istuntoa, jotka koostuivat energiansäästötekniikoiden koulutuksesta ja neuvonnasta. Ensimmäinen istunto kesti 60 minuuttia ja sisälsi arviointia, neuvontaa ja koulutusta. Tämä istunto pidettiin interventiojakson toisella viikolla. Interventio päättyi kolmannella viikolla 30 minuutin istunnoilla tarpeen mukaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Clinical COPD Questionnaire (CCQ)
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
Itsetehty validoitu kyselylomake, joka mittaa keuhkoahtaumatautipotilaiden terveydentilaa.
Jopa 3 viikkoa
Timed Up & Go -testi (TUG)
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
Mittaamalla aikaa sekunneissa (2 desimaalilla), kestää ihmisen nousta tavallisesta tuolista (selkänojalla ja käsinojalla), kävellä 3 metriä, kääntyä ympäri ja kävellä takaisin tuolille ja istua uudelleen.
Jopa 3 viikkoa
Viiden kerran istumaan seisomaan -testi (FTSST)
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
Mittaa toiminnallista alaraajojen lihasvoimaa, jossa mitataan aika sekunteina (2 desimaalilla), jota käytetään 5 kertaa tuolista nousuun.
Jopa 3 viikkoa
Potilaiden kaatumiset harjoituksen aikana
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
Jopa 3 viikkoa
Tarve ottaa akuutti yhteys yleislääkäriin
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
Jopa 3 viikkoa
Potilaan subjektiivinen havainto
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
Potilaat lähettivät postikortin, jossa kerrottiin kokemuksistaan. Postikortti oli avoin kysymys ja siihen painettiin teksti "Hyvä kuntoutusosasto. Kokemukseni koulutuksesta ja neuvonnasta potilassalkun avulla oli… ".
Jopa 3 viikkoa
Kustannukset telelääketieteelliseen kuntoutukseen osallistuvaa potilasta kohti
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
Tähän sisältyi "potilassalkun vuokraaminen", turvallisen linjan perustaminen tiedonsiirtoon ja sairaalahenkilöstön käyttöön.
Jopa 3 viikkoa
Korvaus sairaalalle
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
Arvioitu kuntoutustoiminnan DRG-arvona (Diagnose Related Groups), joka vastaa toiminnan maksua alueellisesta terveydenhuoltojärjestelmästä (Etelä-Tanskan alue) sairaalaan terveydenhuollon rahoitusjärjestelmän mukaisesti).
Jopa 3 viikkoa
Focus Group -haastattelu
Aikaikkuna: Jopa 3 viikkoa
Sairaalan henkilökunnan käsitystä telelääketieteen interventio-ohjelmasta arvioitiin fokusryhmähaastattelulla etälääketieteen kuntoutuskoulutuksen toteuttaneiden ja siten ohjelman tunteneiden työ- ja fysioterapeuttien kanssa.
Jopa 3 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Lilian Møllegård, Reg. Nurce, Odense University Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. tammikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. tammikuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 6. maaliskuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. maaliskuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 12. maaliskuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 12. maaliskuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. maaliskuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2014

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa