- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02105714
Laiminlyötyjen trooppisten sairauksien diagnoosi potilailla, joilla on jatkuvia ruoansulatushäiriöitä (NIDIAGDigest)
Laiminlyötyjen trooppisten sairauksien (NTD) diagnoosi potilailla, joilla on jatkuvia ruoansulatushäiriöitä (≥ 2 viikkoa) Norsunluurannikolla, Indonesiassa, Malissa ja Nepalissa
NIDIAG on Euroopan komission (EY) rahoittama kansainvälinen yhteistyö, joka kehittää integroituja diagnoosi- ja hoitoalustoja. NIDIAG pyrkii kehittämään parannetun, potilaskeskeisen järjestelmän perusterveydenhuollon tarjoamiseen resurssirajoitteisissa olosuhteissa. NIDIAG tutkii kolmea kliinistä oireyhtymää, nimittäin (i) jatkuvat ruoansulatushäiriöt, (ii) jatkuva kuume ja (iii) neurologiset sairaudet, jotka johtuvat laiminlyötyistä trooppisista sairauksista (NTD). Nykyinen tutkimus keskittyy jatkuviin ruoansulatushäiriöihin, jotka määritellään ripuliksi tai vatsakipuksi, joka kestää vähintään 2 viikkoa.
Vaikka akuuttia ripulia on tutkittu maailmanlaajuisesti, vain harvat tutkimustoimet ovat keskittyneet tropiikissa pitkäaikaisten ripulijaksojen (2 viikkoa ja kauemmin) epidemiologiaan, diagnosointiin ja hoitoon. Mahdollisten patogeenien kirjo sisältää yli 30 bakteeri-, lois- ja virustartunnanaiheuttajaa. Tämä tiedon puute voi selittyä sillä, että NTD:stä kärsivät ihmiset saattavat hakeutua hoitoon vasta taudin myöhäisessä vaiheessa. Lisäksi terveysjärjestelmät kärsivillä alueilla ovat usein heikkoja, ja niiden perusterveydenhuollon keskuksissa on usein alihenkilöstöä ja niistä puuttuu olennaisia diagnostisia laitteita.
Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että näyttöön perustuvan syndromisen lähestymistavan kehittäminen voi johtaa NTD:n parempaan diagnoosiin ja hoitoon potilailla, joilla on jatkuvia ruoansulatushäiriöitä. Tutkimus toteutetaan kahdessa Länsi-Afrikan maassa (Norsunluurannikko ja Mali) ja kahdessa Aasian maassa (Indonesia ja Nepal). Tutkimuksessa noudatetaan "tapauskontrolli" -mallia, ja potilaat ja kontrollit otetaan mukaan. Tietämyksen puutteiden korjaamiseksi pyritään saavuttamaan kolme erityistavoitetta. Ensin arvioidaan NTD:n vaikutusta "pysyviin ruoansulatushäiriöiden oireyhtymään". Toiseksi määritetään kliinisten ominaisuuksien ja pikadiagnostisten testien (RDT) arvo pysyviä ruoansulatushäiriöitä aiheuttavien kohde-NTD:iden diagnosoinnissa. Kolmanneksi arvioidaan kliininen vaste useiden NTD-tautien tavanomaiseen empiiriseen ja kohdennettuun hoitoon potilailla, joilla on jatkuvia ruoansulatushäiriöitä. Nämä tavoitteet tuovat pitkäjänteistä hyötyä yhteisöille parantamalla kohde-NTD:n kliinistä päätöksentekoprosessia ja siten parempaa diagnostista käsittelyä ja potilashallintaa voidaan saavuttaa tutkimusmaissa ja muissa vastaavissa resurssirajoitteisissa maissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
- Menettely: Ulosteiden viljely patogeenisten bakteerien varalta
- Menettely: Kato-Katz-tekniikka
- Menettely: Baermannin tekniikka
- Laite: Mini-FLOTAC
- Laite: Crypto/Giardia Duo Strip
- Menettely: Formaliini-eetteri keskittymistekniikka
- Laite: CCA RDT
- Menettely: Koga-agar-levyviljelmä
- Menettely: Kinyoun-värjäys
- Laite: Multiplex PCR
- Menettely: Metagenominen analyysi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maluku
-
Maluku Tengah, Maluku, Indonesia
- Tulehu health center
-
Maluku Tengah, Maluku, Indonesia
- Tulehu hospital
-
-
-
-
-
Bamako, Mali, BP 1771
- Institut National de Recherche en Santé Publique
-
Niono, Mali
- Niono District Reference Health Centre
-
-
-
-
-
Dhankuta, Nepal
- Dhankuta District Hospital
-
Dharan, Nepal, 056700
- B.P. Koirala Institute of Health Sciences
-
-
-
-
-
Dabou, Norsunluurannikko
- Hôpital Méthodiste de Dabou
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 1 vuoden ikäiset henkilöt, joilla on jatkuva ripuli (≥ 3 löysää ulostetta päivässä ≥ 2 viikon ajan; oireinen ryhmä) ja/tai lapset (1–18-vuotiaat), joilla on jatkuvaa vatsakipua (paikallinen tai diffuusi vatsakipu, joka kestää ≥ 2 viikkoa , mahdollisen ajoittaisen/toistumisen kanssa).
- Henkilöt, joilla on kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, jotka tarvitsevat välitöntä tehohoitoa tai kirurgista hoitoa.
- Henkilöt, jotka eivät pysty tai halua antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta.
- Henkilöt, jotka eivät täytä tapauksen tai kontrollin sisällyttämistä koskevia ehtoja (esim. ihmiset, joilla on akuutti ripuli).
- Yksilöt, joilla on kliininen keltaisuus (arvioitu sidekalvon suoralla tarkkailulla).
- Henkilöt, jotka eivät tutkimuslääkärin näkemyksen mukaan pysty noudattamaan tutkimusvaatimuksia.
- Henkilöt, jotka jo osallistuvat muihin meneillään oleviin diagnostisiin tutkimuksiin ja/tai kliinisiin tutkimuksiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laiminlyötyjen trooppisten sairauksien (NTD) esiintyvyys, jotka aiheuttavat pysyviä ruoansulatushäiriöitä (≥ 2 viikkoa)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Kohde-NTD:iden taajuus, jakautuminen ja, jos mahdollista, intensiteetti
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kliinisten piirteiden herkkyys, spesifisyys, karkeat ja säädetyt todennäköisyyssuhteet (LR) ja ennustavat arvot (testin jälkeiset todennäköisyydet) ja laboratoriotestit kohde-NTD:n diagnosoimiseksi
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jürg Utzinger, PhD, Swiss Tropical & Public Health Institute
- Päätutkija: Katja Polman, PhD, Institute of Tropical Medicine, Belgium
- Opintojohtaja: Marleen Boelaert, PhD, Institute of Tropical Medicine, Belgium
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kristanti H, Meyanti F, Wijayanti MA, Mahendradhata Y, Polman K, Chappuis F, Utzinger J, Becker SL, Murhandarwati EEH. Diagnostic comparison of Baermann funnel, Koga agar plate culture and polymerase chain reaction for detection of human Strongyloides stercoralis infection in Maluku, Indonesia. Parasitol Res. 2018 Oct;117(10):3229-3235. doi: 10.1007/s00436-018-6021-5. Epub 2018 Aug 3.
- Polman K, Becker SL, Alirol E, Bhatta NK, Bhattarai NR, Bottieau E, Bratschi MW, Burza S, Coulibaly JT, Doumbia MN, Horie NS, Jacobs J, Khanal B, Landoure A, Mahendradhata Y, Meheus F, Mertens P, Meyanti F, Murhandarwati EH, N'Goran EK, Peeling RW, Ravinetto R, Rijal S, Sacko M, Saye R, Schneeberger PH, Schurmans C, Silue KD, Thobari JA, Traore MS, van Lieshout L, van Loen H, Verdonck K, von Muller L, Yansouni CP, Yao JA, Yao PK, Yap P, Boelaert M, Chappuis F, Utzinger J. Diagnosis of neglected tropical diseases among patients with persistent digestive disorders (diarrhoea and/or abdominal pain >/=14 days): Pierrea multi-country, prospective, non-experimental case-control study. BMC Infect Dis. 2015 Aug 18;15:338. doi: 10.1186/s12879-015-1074-x. Erratum In: BMC Infect Dis. 2015;15:499.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Gastroenteriitti
- Vektorivälitteiset sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Gram-negatiiviset bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Suolistosairaudet, loiset
- Parasiittiset sairaudet
- Alkueläininfektiot
- Enterobacteriaceae-infektiot
- Punatauti
- Secernentea-infektiot
- Sukkulamatoinfektiot
- Trematodi-infektiot
- Rhabditida-infektiot
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Punatauti, basillaari
- Helmintiaasi
- Skistosomiaasi
- Strongyloidiaasi
- Kampylobakteeri-infektiot
- Dientamoebiasis
- Giardiasis
- Amebiasis
- Infektiota estävät aineet
- Desinfiointiaineet
- Formaldehydi
Muut tutkimustunnusnumerot
- WP2-01-DIG
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .