HAAVAT - Sähköstimulaatio diabeettisen jalan haavaumissa

Diabetes sairastaa noin 347 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti, ja vuoteen 2030 mennessä WHO ennustaa, että diabetes on seitsemänneksi yleisin kuolinsyy. Diabeettisia jalkahaavoja on arvioitu esiintyvän 15 %:lla kaikista diabetespotilaista, ja niitä esiintyy usein samanaikaisesti neuropatian ja perifeeristen verisuonitautien kanssa, jotka heikentävät raajan paranemiskykyä. Jalkatulehdukset tässä kohortissa ovat yleisiä, ja diabeettiset jalkahaavat toimivat portaalina tarttuvien organismien pääsylle kehoon. Jos infektiota ei valvota, se voi levitä peräkkäin koskemaan alla olevia kudoksia, mukaan lukien luuta. Diabeettinen jalkatulehdus on usein keskeinen tapahtuma, joka johtaa kuolioon ja alaraajan amputaatioon. Diabetes aiheuttaa yli miljoona jalkaamputaatiota joka vuosi, ja se on 60 prosenttia kaikista kehittyneiden maiden amputoinnista.

Infektion nopean etenemisen mahdollisuuden ja mahdollisten komplikaatioiden vakavuuden vuoksi diabeettisia jalkaongelmia käsitellään yhteisössä aggressiivisesti, ja toissijaiseen hoitoon lähetettävyys on matala. Poliklinikoilla työskentelee monialainen tiimi kliinikoista, jalkalääkäreistä ja verisuonikirurgeista. Hyvää jalkojen hoitoa opetetaan kaikille diabeetikoille, ja antibioottihoito, debridement ja revaskularisaatio tulisi suorittaa tarvittaessa kiireellisesti.

Testattava laite jäljittelee kävelyn vaikutusta saamalla jalkaa nykimään – se lisää verenkiertoa raajoissa ja harjoittelee jalkalihaksia. Oletuksena on, että raajan verenvirtauksen lisääminen, aivan kuten kirurginen revaskularisaatio, auttaa jalkojen kykyä parantua ja torjua infektioita. Harjoittelun jälkeen potilaat voivat käyttää sitä itsekseen ja se soveltuu avohoitoon.

Tutkijat haluavat arvioida neuromuskulaarisen stimulaattorin sekä lyhyt- että pitkän aikavälin vaikutuksia diabeettiseen jalkahaavaumaan terapeuttisena interventiona.