SÅR - Elektrisk stimulering ved diabetisk fotsår

Diabetes påvirker omtrent 347 millioner mennesker over hele verden, og innen 2030 anslår WHO at diabetes vil være den syvende ledende dødsårsaken. Diabetiske fotsår anslås å forekomme hos 15 % av alle pasienter med diabetes, ofte samtidig med nevropati og perifer vaskulær sykdom som kompromitterer lemmens evne til å helbrede. Fotinfeksjoner i denne kohorten er vanlige, og diabetiske fotsår fungerer som en portal for smittsomme organismer å komme inn i kroppen. Ukontrollert kan infeksjon spre seg sammenhengende og involvere underliggende vev, inkludert bein. En diabetisk fotinfeksjon er ofte den sentrale hendelsen som fører til koldbrann og amputasjon av nedre ekstremiteter. Diabetes står for over én million benamputasjoner hvert år, og representerer 60 % av alle amputasjoner i utviklede land.

På grunn av potensialet for rask progresjon av infeksjon, og alvorligheten av potensielle komplikasjoner, håndteres diabetiske fotproblemer aggressivt i samfunnet, med en lav terskel for henvisning til sekundærpleie. Poliklinikker involverer et tverrfaglig team av klinikere, fotterapeuter og karkirurger. God fotpleie læres opp til alle diabetespasienter, og behandling med antibiotika, debridement og revaskularisering bør skje så raskt som mulig.

Enheten som skal testes etterligner effekten av å gå ved å få foten til å rykke – den øker blodstrømmen til lemmen og trener benmusklene. Det antas at økt blodtilførsel til lemmet, mye som kirurgisk revaskularisering, vil hjelpe benas evne til å helbrede og bekjempe infeksjon. Etter trening kan den brukes av pasienter på seg selv og egner seg for poliklinisk terapi.

Forskerne ønsker å evaluere både kort- og langsiktige effekter av en nevromuskulær stimulator på diabetisk fotsår som en terapeutisk intervensjon.