GESCHWÜRE - Elektrische Stimulation bei diabetischen Fußulzerationen

Diabetes betrifft weltweit etwa 347 Millionen Menschen, und die WHO geht davon aus, dass Diabetes bis 2030 die siebthäufigste Todesursache sein wird. Diabetische Fußgeschwüre treten schätzungsweise bei 15 % aller Patienten mit Diabetes auf, oft zusammen mit Neuropathie und peripheren Gefäßerkrankungen, die die Heilungsfähigkeit der Extremität beeinträchtigen. Fußinfektionen in dieser Kohorte sind häufig, und diabetische Fußgeschwüre dienen als Portal für infektiöse Organismen, um in den Körper einzudringen. Unkontrolliert kann sich die Infektion kontinuierlich ausbreiten und darunterliegendes Gewebe, einschließlich Knochen, betreffen. Eine diabetische Fußinfektion ist oft das entscheidende Ereignis, das zu Gangrän und einer Amputation der unteren Extremitäten führt. Diabetes ist jedes Jahr für über eine Million Beinamputationen verantwortlich und macht 60 % aller Amputationen in Industrieländern aus.

Aufgrund des Potenzials für ein schnelles Fortschreiten der Infektion und der Schwere potenzieller Komplikationen werden diabetische Fußprobleme in der Gemeinde aggressiv behandelt, mit einer niedrigen Schwelle für die Überweisung an die Sekundärversorgung. Ambulanzen umfassen ein multidisziplinäres Team aus Klinikern, Podologen und Gefäßchirurgen. Allen Diabetikern wird eine gute Fußpflege beigebracht, und eine Behandlung mit Antibiotika, Débridement und Revaskularisation sollte gegebenenfalls dringend erfolgen.

Das zu testende Gerät ahmt den Effekt des Gehens nach, indem es den Fuß zucken lässt – es erhöht die Durchblutung der Gliedmaßen und trainiert die Beinmuskulatur. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass eine Erhöhung des Blutflusses zu den Gliedmaßen, ähnlich wie eine chirurgische Revaskularisation, die Fähigkeit der Beine unterstützt, zu heilen und Infektionen zu bekämpfen. Nach einer Schulung kann es von den Patienten selbst verwendet werden und ist für die ambulante Therapie geeignet.

Die Forscher möchten sowohl die kurz- als auch die längerfristigen Wirkungen eines neuromuskulären Stimulators auf diabetische Fußulzerationen als therapeutische Intervention bewerten.